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      pic of user:binxier

      binxier

      历史

      悬赏:10分

      回答:7

      宝宝胎动加快正常吗

      我怀孕六个多月了,从刚满六个月开始宝宝就不停地在里面不停动来动去,一会从左到右,一会儿又翻身,以前几个月的胎动都是只有几个时段快些,平时大概都在睡觉吧,可现在是白天基本都在动,只有到了晚上十点左右才停,因为我每晚十点睡觉,大概宝宝也是那时才睡吧,早上八九点钟就又开始活动了,我也不知道这是不是正常的,到医院听过胎心,医生说正常但还是让我吸了几个小时氧,吸氧时听胎心多数时候是正常的,只有一次高达175,可把我吓坏了,不过回家后又正常了.现在宝宝还是很调皮,请问有经验的妈妈们,是不是宝宝在这个时候胎动都会加快?

        avatar of fannyzheng

        fannyzheng

        历史

         

        到了怀孕后期BB是动的少的,因为空间小了!BB想动也动不了!但胎动到175就高了!那是BB在胎内缺氧,所以你要小心点.最好定期去医生检查,如果有什么问题医生都可以帮你!就是因为BB在胎内缺氧,医生才会让你吸氧的.正常的胎动是120到160,这个你是记清楚啊!

        2007-03-14 13:02:46

        提问者对回答的评价(星):

        提问者对回答的评语:谢谢了

          avatar of 宝贝MM

          宝贝MM

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          孕中期即4到7月宝宝的胎动最为频繁,到了孕晚期宝宝更大了,空间就小了,胎动就会自然减少。

          2007-03-13 15:57:14

            avatar of luilirong

            luilirong

            历史

            建议你经常数一数胎动,胎动的次数一般为120--160\次每天早中晚各一次,如果发现胎动不正常 应该及时看医生,如果胎动快一般是胎内缺氧,所以要及时吸氧 .

            2007-03-13 16:32:52

              avatar of jiayebao

              jiayebao

              历史

              一、 胎动突然减少

              诊断原因:准妈妈发烧

              一般来说,如果准妈妈有轻微的发烧情况,胎儿也因有羊水的缓冲作用,并不会受到太大的影响。

              值得注意的是引起准妈妈发烧的原因,如果是一般性的感冒而因引起的发烧,对胎儿不会有太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的准妈妈来说,对胎儿的影响就较大。

              准妈妈的体温如果持续过高,超过摄氏38度的话,都会胎盘、子宫的血流量减少,小家伙也就变得安静许多。所以,为宝宝健康着想,准妈妈需要尽快去医院,请医生帮助。

              建议:

              1. 怀孕期间,要注意休息,特别要避免感冒。

              2. 有流行性疾病发生时,要避免去人多的地方。

              3. 每天保持室内的空气流通和新鲜。

              4. 多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。

              二、 胎动突然加快

              诊断原因:准妈妈受剧烈的外伤

              一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水的保护,可减轻外力的撞击,在准妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。

              但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。

              此外,如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现,也会造成胎动异常的情况发生。

              建议:

              1. 少去人多的地方,以免被撞到。

              2. 减少大运动量的活动。

              三、 胎动突然加剧,随后很快停止运动。

              诊断原因:胎盘早期剥离。

              这种情况多发生在怀孕的中期以后,有高血压、严重外伤或短时间子宫内压力减少准妈妈多容易出现此状况。症状有:阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克。

              一旦出现这样的看,胎儿也会随之做出反应:他们会因为突然的缺氧,胎动会出现短暂的剧烈运动,随后又很快停止。

              建议:

              1. 有高血压的孕妇,要定时去医院做检查,并依据医生的建议安排日常的生活起居。

              2. 避免不必要的外力冲撞和刺激。

              3. 保持良好的心态,放松心情,减轻精神紧张度。

              四、 急促的胎动后突然停止。

              诊断原因:脐带绕颈或打结。

              正常的脐带长度为50cm,如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小

              家伙已经可以在羊水中自由地运动,翻身打滚是常有的事情,所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。

              有上述情况出现时,准妈妈会感觉到:胎动会出现急促的运动,经过一段时间后又突然停止,这就是宝宝发出的异常信号。

              建议:

              1. 一旦出现异常胎动的情况,要立即就诊,以免耽误时间造成遗憾。

              2. 准妈妈要细心观察每天的胎动,有不良感觉时,马上去医院检查。

              2007-03-13 16:38:32

                avatar of jiayebao

                jiayebao

                历史

                应当是吧.

                http://www.puson.com/journal/articleinfo.aspx?art_id=66875

                安宝治疗前置胎盘的疗效观察与护理

                关键词:治疗

                【摘要】 目的 探讨安宝药物治疗前置胎盘的疗效。 方法 对16例前置胎盘引起先兆早产孕妇用安宝药物进行保胎治疗。 结果 有效抑制了因前置胎盘而引起先兆早产孕妇的阴道出血和不正常子宫收缩,从而延长了妊娠期,提高了新生儿的成熟度及成活率,降低了围产儿的死亡率。 结论 运用安全药物治疗前置胎盘配合以下护理要点:(1)密切观察前置胎盘孕妇出现先兆早产症状,早发现早治疗。(2)注意安宝药物用药的方法、剂量,观察用药后的反应和保胎效果。(3)加强母婴监护和孕妇的整体性护理。效果显著,值得临床推广应用。

                关键词 安宝 前置胎盘 疗效观察 护理

                安宝药物是β 2 受体激动剂,直接作用于子宫平滑肌的β 2 受体,能抑制妊娠期子宫不正常收缩,有效防止妊娠期的早产发生。前置胎盘是孕28周后,胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎先露部称为前置胎盘。其典型症状:无痛性反复阴道出血,对母儿的影响有产后出血、植入性胎盘、产褥期感染、早产及围产儿死亡率增加等 〔1〕 。为了预防前置胎盘引起各种并发症的发生,我院妇产科2001年5月~2003年5月用安宝药物治疗前置胎盘共16例,有效抑制了子宫不正常的收缩,稳定了子宫内胎儿的生长环境,防止了早产的发生,成功地延长了妊娠期,产妇和婴儿的预后较好,效果满意。现将安宝药物治疗前置胎盘的临床观察与护理体会报告如下。

                1 资料与方法

                1.1 一般资料 2001年5月~2003年5月我院收治前置胎盘16例,年龄25~38岁,入院孕周29~34周;初产妇13例,经产妇3例;初产妇中有2例是习惯性流产,1例是双胎;16例中,12例低置性前置胎盘,4例中央性前置胎盘。入院时均有不规则阴道出血5~50ml不等,其中11例有明显腹胀、腰酸等不规则宫缩。

                1.2 用药对象 根据病史及B超检查,确定妊娠16~37周之内胎儿存活、胎膜未破者,排除胎儿畸形,有不规则宫缩,宫颈扩大<3cm,有不规则阴道出血,预防早产与流产。

                1.3 方法

                1.3.1 静脉注射 发现阴道出血量>5ml且有明显子宫收缩症状,立即给予静脉滴注安宝药物,剂量5%GS500ml+安宝50mg,根据阴道出血量、子宫收缩程度、母体心率调整静脉滴速。见表1。

                表1 安宝药物静脉用量(略)

                1.3.2 口服给药 发现阴道出血量<5ml或静脉滴注安宝药物停止后可改用安宝药物口服维持治疗,给予10~20mg q8h服用,用药天数由医生视具体情况决定,推荐使用到分娩。

                2 结果

                见表2、表3。

                表2 用药后疗效观察(略)

                表3 新生儿出生评分、体重情况(略)

                表2显示:用药后6h出血停止有4例,用药后12h出血停止有8例,用药后12h内阴道出血停止有效率达75%,用药后48h出血停止有4例,有效率达25%;37 + 周分娩有7例,36 + 周分娩有5例,35 + 周分娩有4例,保胎至36~37周以上达75%。表3显示:新生儿评分1min Apgar评分9~10分有14例,评分7分有2例,新生儿体重2500~3200g13例,2350~2500g3例。新生儿评分体重好,只有2例面色、哭声较差,1例双胎中大子体重略低,2例中央性前置胎盘新生儿体重略低但反应好,无一例发生呼吸窘迫综合征,说明安宝能减少阴道出血,有效抑制宫缩,有利于胎儿的生长发育,起到治疗前置胎盘的保胎作用。

                3 讨论

                3.1 密切观察病情,早发现早治疗 安宝药物直接作用于子宫平滑肌β 2 受体,抑制妊娠期子宫的不正常收缩,减少阴道出血,稳定子宫内膜,有利于胎儿生长发育,有效保胎。前置胎盘出现阴道流血与宫缩关系密切。安宝药物治疗前置胎盘对抑制宫缩、减少阴道出血有重要意义,能明显延长孕周,降低围产儿死亡率 〔2〕 。用药越早疗效越好。护士是患者病情变化的第一发现者,应主动加强巡回病房,密切观察病情变化,及早发现阴道出血、子宫收缩等情况及时给予用药处理。

                3.2 用药观察

                3.2.1 根据患者病情选择用药方法及用药剂量 我院用安宝药物静脉点滴和口服两种方法,当阴道出血量>5ml且有明显子宫收缩症状时立即给予静脉滴注安宝药物,剂量5%GS500ml+安宝50mg,根据阴道出血量、子宫收缩程度、母体心率调整静脉滴速,10~35滴/min,当出血量减少、子宫收缩减弱时,逐渐减慢滴速,直到出血停止数小时停止补液,改安宝药物口服,给予10~20mg/8h服用,用药天数由医生视阴道出血量及出现不规则宫缩具体情况决定,推荐使用到分娩,以抑制子宫收缩、阴道出血停止为目的。3.2.2 观察用药后反应和副作用 加强巡回,严密观察用药后的补液速度与病情变化,根据病情调整滴速,观察补液是否通畅,有无反应,防止药液外渗,由于连续补液时间较长,应严格执行无菌操作,每天更换输液器。由于安宝药物在有效松弛子宫平滑肌的同时,也激活了心脏的β 1 受体,使孕妇的心率加快,出现心慌、面色潮红、出汗、恶心呕吐等不良反应,因此护士在用药过程中应加强巡视,严密观察用药后的反应,加强对心率、血压、胎心、胎动的监测,患者感到心悸应及时减慢补液的滴速,更换体位。当患者仍感不适且心率>140次/min时,可给予适当吸氧和β 1 受体阻滞剂β-洛克1/4片口服(尽量慎重使用,因该药减弱安宝药物的作用),16例中5例出现恶心呕吐,有2例使用β-洛克口服药。使用安宝药物应向患者解释用药的目的、疗效和可能产生的药物副作用,使患者能理解并准时按量用药,积极配合治疗以达到和增强疗效的目的。

                3.3 加强整体护理

                3.3.1 心理护理 保胎患者稳定绪非常重要,关系到用安宝药物保胎成功与否。应加强与患者沟通,了解患者、家庭、社会等状况有利于对患者进行全身心的整体护理。主动了解患者的需要,安慰好患者,帮助患者调整好情绪,避免因过于激动与焦虑而引发阴道出血和不规则宫缩,所以孕妇要保持镇静,以良好稳定的心态积极配合做好各项护理与治疗是至关重要的。

                3.3.2 加强母婴监护 为了改善右旋子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液循环,有利于胎儿的发育,应左侧卧位,每天低流量吸氧30min,2次/d。加强胎儿监护,定期进行NST、B超的测定,每天测胎心胎动3次,同时密切观察孕妇阴道出血、宫缩等情况,发现异常及时处理。并做好促进胎肺成熟和围产儿的抢救准备及护理工作,确保母婴安全。3.3.3 生活护理 由于前置胎盘采用绝对卧床休息,所以护士要做好生活护理,主动了解患者的需要,协助患者和满足患者的要求,为患者提供方便,并提供安静舒适通风的休养环境。由于阴道出血及用药后出汗较多,应加强做好会阴、皮肤等基础护理,保持床单位的整洁干燥,协助做好个人卫生(如勤换病衣病裤)等预防感染的护理措施。

                3.3.4 饮食护理 为了防止持续反复的阴道出血易引起的出血性贫血,提高免疫力和保证胎儿生长发育需要,要鼓励孕妇多摄入高蛋白、高热量、高维生素、高矿物质、富含铁质的食物,少量多餐,根据自己的喜好经常更换菜谱,使营养更全面、抵抗力更强。在饮食中应增加粗纤维食物如蔬菜、水果等,补充足够的水分,保持大便通畅,可以避免因使用腹压引起宫缩和阴道出血。


                参考文献

                1 乐杰.妇产科学,第4版.北京:人民卫生出版社,1997,121-126.

                2 曾蔚越,刘丽红,罗艳.前置胎盘阴道流血与宫缩的关系81例分析.实用妇产科杂志,2003,1:35-37.

                2007-03-13 16:39:02

                  avatar of ltqwh

                  ltqwh

                  历史

                  没事的,我也26周4天了,我宝宝也特爱动,上个月去建卡,数心跳都数不好,不老实,做B超时,还踢着仪器游,医生说太淘淘了.

                  2007-03-19 12:46:21

                    avatar of Ainibaobeimama

                    Ainibaobeimama

                    历史

                    应该没事,如果不放心可以去医院做一个胎心监护啊

                    2007-03-20 17:22:51