|
会传染 水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病。是由水痘病毒引起的，经呼吸道传染是主要传播途径。另一种是接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多见于1～6岁的小儿，水痘传染性很强，常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。 水痘起病时可出现发热。咽痛。全身不适等现象，经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹，也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢。开始出的为红色小丘疹。经1～2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3～4天泡疹干缩结痴，1～3周痴皮脱落。痴盖很表浅，不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的，所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在，这是水痘疹的特点。 家庭护理要点 1．患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫，因此预防水痘，主要靠隔离好病儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。 2．发热时要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。 3．嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套，戴在病儿手上。如果疱疹破了，可涂1％的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。 4．病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。 5．个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。 注意事项 1．有的家长错误地认为水痘出的越多越好，因而一味地给孩子吃透表发疹的药，这样做的结果是导致全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚至用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。 2．正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子，和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子，以及伤口面积较大的外科病儿，更应千方百计避免与水痘病儿接触。因为这些病儿如果发生了水痘，病情很严重。 中医方剂 方一: 〖 辨 证 〗 内蕴湿热，外感时邪病毒，时邪与湿热相搏，留于脾肺二经，邪从气泄，扰于气分，发于肌表。 〖 治 法 〗 清热解毒利湿。 〖 方 名 〗 银翘二丁汤。 〖 组 成 〗 银翘6-10克，连翘6-10克，六一散（包）6-10克，车前子6-10克，紫花地丁10-15克，黄花地丁10-15克。 〖 用 法 〗 水煎50-100毫升，分2-3次服，第二煎外洗患部。 〖 出 处 〗 姜润林方。 方二：板蓝根银花糖 【来源】经验方 【原料】板蓝根100克 银花50克 甘草15克 冰糖适量。 【制作】将上3味加水600克，煎取500克，去渣加冰糖适量。 【用法】每服10～20克，每日数次。 【功效】清热凉血解毒。适用于水痘及一切病毒感染所引起的发热。 方三：芫荽汤 【来源】《岭南草药志》 【原料】鲜芫荽150克 鲜胡萝卜200克 风栗(干板栗)150克 鲜荸荠100克。 【制作】先分别将芫荽、胡萝卜、风栗、荸荠洗净，然后切碎。把上4味一同放入搪瓷锅或砂锅内，加水适量，煎沸后取汤2碗，去渣即可。 【用法】以上为1日量，分作2次温热饮用，连用3～5天。 【功效】透发痘疹。适用于小儿水痘。 方四：绿豆汤 【来源】民间验方 【原料】绿豆100克 白糖适量。 【制作】将绿豆加水500克，煮汤。 【用法】服用时加白糖适量，代茶饮。 【功效】利水消肿，清热解毒，解渴清暑。适用于水痘。 【宜忌】热退后即停服。 方五：竹笋鲫鱼汤 【来源】民间方 【原料】鲜竹笋 鲫鱼各适量 【制作】将鲜竹笋洗净切片，鲫鱼去鳞及内脏，同煮汤食。 【用法】每日3次，随量食。 【功效】益气，清热。适用于水痘初起、小儿麻疹、风疹等。 方六：甘草三豆饮 【来源】民间方 【原料】绿豆10克 赤小豆10克 黑豆10克 生甘草3克 【制作】先把三豆洗净，浸泡1小时后，同甘草一并放入锅内，加水适量，煮沸后改用文火煨炖，煮至熟透当作饮料。 【用法】以上为1次量，每日2～3次，连用5～7天。 【功效】清热，利湿，解毒。适用于小儿水痘。 【宜忌】在治疗期间忌食鱼腥及辛辣食物。 方七：薏苡仁粥 【来源】《老老恒言》 【原料】薏苡仁30克 粳米60克 【制作】将薏苡仁、粳米共同煮粥。 【用法】每日2次，作主食吃。 【功效】利湿，清热。可作为水痘患儿的辅助治疗。 其他常用方 现代医学对病毒性疾病没有特效药，故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息，食易消化食物，保证营养和水分的供给；体温较高者可予退热剂，皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药，亦可外用炉甘石洗剂止痒，水疱破溃后涂2%龙胆紫等等，均为对症治疗。 中医认为本病为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型： (1)风热夹湿证属轻型，证见发热，咳嗽，流涕，水痘红润，分布稀疏，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，纳差，二便调和，舌苔薄白，脉浮数。治宜用疏风解表，清热祛湿法。方选银翘散加减。 (2)湿热炽盛证属重证，多见于体质虚弱的患儿。发热重，表现为壮热烦渴，唇红面赤，精神萎糜，痘疹稠密色紫暗，痘浆混浊不透亮，甚至口腔亦见疱疹，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤，舌苔黄厚而干，脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃，湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。 根据患者的具体情况，可适当选择西药对症治疗，如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。 希望能帮到你，祝宝宝健康成长！ |
|
2010-09-27 10:46:13 |
|
|
提问者对回答的评价(星)： |