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病情分析:小儿神经系统大体可说是由远及近、又简单到复杂。 意见建议: 1.脑的发育在胚胎时期神经系统首先形成，脑的发育最为迅速。出生时脑重约370g，占体重的10％～12％左右，7岁时已接近成人脑重约1500g.3岁时神经细胞分化基本完成，8岁时接近成人。神经纤维到4岁时完成髓鞘化。故婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢，易泛化。小儿脑耗氧约占总耗氧量的50％，而成人仅为20％。 2.脊髓的发育在出生时已较成熟，脊髓的成长和运动功能的发育相平行。胎儿时脊髓下端达第二腰椎下缘，4岁时上移至第一腰椎。作腰椎穿刺时应以4～5腰椎间隙为宜。 |
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2010-12-12 10:27:39 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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脑是优先发育的，出生时新生儿的脑重量已达到成年人脑重的25％。出生后儿童脑的重量随着年龄以先快后慢的速度增长，第一年的脑重量增加最快，2．5-3岁时脑重发展到相当成年人脑重的75％。此后几年发展渐慢，到6-7岁接近成人水平，占成人脑重的90％，此后缓慢增长，到20岁时停止增长。脑结构与功能的复杂化、完善化是出生后大脑发展的主要方面。根据大脑生理学的研究，儿童大脑重量的增加并不是脑神经细胞的增殖，而主要是神经细胞结构的复杂化和神经纤维的伸长。新生儿的大脑皮质表面较光滑，沟回很浅，构造十分简单，以后神经细胞突触数量和长度增加，细胞体积增大，神经纤维开始向不同方向延伸，越来越多地深入到皮质各层。以此同时，神经纤维的髓鞘化逐渐完成，髓鞘化是脑内部成熟的重要标志。髓鞘化保证了神经兴奋沿着一定路线迅速传导。新生儿的脑低级部位（脊髓、脑干）已开始髓鞘化。以后先是与感觉运动有关的部位，后是与智慧活动直接有关的额叶、顶叶区髓鞘化。6岁末几乎所有的皮质传导通路都已髓鞘化 |
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2010-12-10 23:36:21 |
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