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问答历史
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婴儿湿疹是小婴儿最常见的一种过敏性皮肤炎症。以病原因比较复杂,与多种内外因素有关,而且有时是一种很难明确病因的变态反应性疾病。 内在的因素:小婴儿皮肤的角质层薄,毛细血管网丰富,皮内含有的水及氯化物多,因而容易发生变态反应。刚出生的孩子受到从母体中带来的雌激素的刺激,皮脂腺分泌旺盛,易发生脂溢性湿疹。有的孩子由于遗传了家庭的过敏体质也可以引起湿疹,以致反复不愈。 外在的因素:一些孩子进食了含有变态反应原的食物,如:鱼、虾、鸡蛋、牛奶以及牛、羊肉或用了一些引起过敏的用品,如洗涤用品也容易引起孩子湿疹。有的小婴儿由于溢奶、口水等机械刺激也是产生本病的诱因。 湿疹可以引起皮肤糜烂、潮红、渗出、结痂等皮肤损害。如果处理不当还可以继发感染。湿疹起病大多在出生后1~3个月,6个月以后逐渐减轻,1岁半时大多数的患儿可以痊愈,个别的孩子可以延长到幼儿期及儿童期。 因此应当根据湿疹的病因采取全身综合治疗: •找出过敏原:对湿疹反复不愈,且症状严重,又有明确遗传家庭史的患儿,如果不能通过日常生活找出过敏原,应该尽早去医院做有关变态反应的检查,找出过敏物质。 •控制过敏原:注意孩子吃哪些食物过敏,使用哪些用品容易过敏。尽量不吃、不用或者减少进食量和使用量,以免过敏产生。 •局部治疗:可以外用15%氧化锌油膏、炉甘石洗剂或12%氧化锌软膏,每天2~3次。也可以用一些含有皮质类固醇激素的湿疹膏,此类药物能够很快控制症状,但是停药后容易反复,不能根治,而且此类药物不宜长用(不超过1个月)以免引起依赖或不良反应。一般强效或者最强效的激素类药物不建议用在面部,如果是合并感染的湿疹,是禁忌使用激素的。所以在使用前,一定要看好说明书,争取用得恰到好处。 附:弱效:醋酸氢化可的松、地塞米松、醋酸地塞米松、氢化可的松。 中效:曲安西龙、丁酸氢化可的松。 强效:双丙酸倍氯米松、哈西奈德、糠酸莫米松、氟轻松。 最强效:丙酸氯倍他索、丙酸倍他米松、卤美他松、倍氯美松、双醋氟美松。 •口服药物可以止痒和抗过敏,如:氯苯那敏(扑尔敏)、异丙嗪(非那根)、阿司咪唑(息斯敏)等,但是它们都有不同程度的镇静作用。 对于湿疹严重者需要去医院诊治。
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