汐汐妈咪
问答历史
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只吃母乳的婴儿,常会出现大便每日超过5次的情况,便稀微绿,甚至可出现泡沫及奶瓣,甚至还带有条状的透明粘液。这种现象有人称为母乳性腹泻,临床上比较少见。若没有其他症状,能吃能睡,精神好,虽腹泻时间长,但不影响生长发育,应该属生理性腹泻范畴,不必专门治疗。若婴儿腹泻迁延不愈,导致了生长停滞、营养不良等后果,需要对症处理和支持治疗。 母乳喂养引起腹泻,可能是母乳中的前列腺素含量较高,该物质促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而产生稀便。也可能是小儿对乳糖不耐受,体内缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原发性和继发性两类,可用醋酸铅法测定患儿粪便中乳糖量以初筛,再用去乳糖饮食后迅速见效来证实。出现所谓生理性母乳性腹泻时不要为了大便成形而改喂牛奶。婴儿机体会逐渐适应母乳中的前列腺素,乳糖酶亦会逐渐发育成熟,酶活性增加,就能分解、消化和吸收乳糖,并随着增加辅食逐渐好转。另外注意小儿不要捂奶头,每侧乳房基本吸空后,如继续吸吮,乳汁中脂肪量会增加,容易引起脂性消化不良,主张要吸就吸,不吸就停。每次10分钟左右,饱满的乳房即可基本吸空。如正规医嘱确需要“去乳糖饮食”喂养,其饮食包括:1)鲜豆浆100毫升加葡萄糖5克代乳,腹泻即停止,但豆浆喂养不宜长期单独应用,宜逐步加鱼蛋白。2)米汤180毫升冲调鱼蛋白5克, 一般婴儿每日喂3次。3)也可用发酵酸奶。
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