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新生儿一般国内都是用初步筛查法，一般不是特别准确的，如果是发现了有升高，那么要考虑先天性甲状腺功能减退，那么必须及时发现，及时补充甲状腺素，否则容易导致智力发育障碍，骨骼也发育不良（克汀病），尤其智力，因为脑的发育，第一第二年是很关键的。
但是我建议你是全套血液甲状腺功能复查的，新生儿特别你如果提早检测，比如第一第二天检测有时会升高的，因为胎儿出生时候受寒冷刺激，那么脑垂体就受到刺激，分泌大量促甲状腺素TSH，这样促使甲状腺分泌较多的甲状腺素，产热呀。因此我们国内一般建议第3天才检测的。另外也和新生儿的保暖也有关系。 您的宝宝，那第一是什么时候检测的，会不会受到寒冷影响，第二，国内的方法不同，那很多正常值一般是0.35到4.95mIU/L,这个我印象中上海瑞金医院的参考范围。那如果这个参考值和你那个就有大 的差别了，对吧。而且一般新生儿可能用的是粗筛的，那个有可能不太准确，那么需要稍后复查的。而且促甲状腺素本身是脉冲式分泌的，有时也有一定的高高低低的。 我想你应该做的也就是复查一个。看看准确的。因为也有可能是没有先天性甲减的 退一步说即使是先天性甲状腺功能减退，那么你及时补充足够剂量的甲状腺素，一般应该在3个月内补充的。比如6个月内一般每公斤体重每天补充左甲状腺素（优甲乐）8-10微克，6-12个月每公斤体重每天5-8微克，1-5岁 5-6微克/天/公斤，6-12岁 4-5微克/公斤体重/天，12岁以后，每天每公斤体重2-3微克。 而且有的时候还有的可能一过性的，因为母亲体内有抗甲状腺抗体影响胎儿，导致新生儿一过性的甲减呢。那么这样的也是短期内补充就是了。 我说的是不是够详细了，你仔细看去吧，我想一般三级甲等医院你挂一个专家号，也未必有我说的这么详细清楚。 |
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2011-02-16 14:52:13 |
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