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庆庆的咳嗽源于过敏
庆庆妈妈开始以为宝宝咳嗽是因为感冒。可是,庆庆动不动就打喷嚏,两条清水鼻涕淌下来,然后就是咳嗽和气喘,有时还感觉到他有点呼吸急促。宝宝是不是体质太弱了,怎么这么爱打喷嚏和咳嗽?带着疑问,妈妈带着庆庆去医院咨询专家。经过一系列检查,发现庆庆是过敏体质,他经常出现流涕、喷嚏和咳嗽源于对空气中的尘螨过敏。
点评:
尘螨、蟑螂、毛发、某些细菌、花粉等是常见的过敏原。一旦被宝宝吸入,刺激到鼻黏膜,就会造成鼻涕流不停、鼻塞、咳嗽和明显的支气管哮喘。过敏性咳嗽的特点是在夜间睡眠时或清晨时咳嗽会加剧,有些会出现哮鸣声或出现喘的现象,常常有特定的引发因子,例如冷空气、冰冷的饮料,另外有些和环境的刺激有关,医学上称之为过敏原。如果妈妈发现宝宝一遇到冷空气会打喷嚏、鼻塞、淌鼻子,或者觉得鼻子痒经常揉,感觉眼睛也经常发痒。这时,你应考虑宝宝会不会是过敏体质?如果宝宝在睡眠时伴有明显的咳嗽、喘气、呼吸急促等情形时,应立即送往医院。
建议:
如果宝宝已经出现过敏性咳嗽甚至气喘的现象,可以先让宝宝坐直,先给予1~3次的支气管扩张喷雾剂,看气喘的情况是否改善,如果仍未改善则需送医治疗。其他在生活中应注意的事项有:
★经常给房间通风,哪怕是寒冬也要每天及时给房间换气。
★保持干净:要丢弃的食物必须密封,以免引来蟑螂,因为蟑螂的排泄物会引起过敏。
★避免接触尘螨:可使用防尘螨寝具,勤换洗宝宝的被单、被套、枕套等用品。勤用湿布擦拭房间地板和家具。家中避免使用地毯。
★注意室内湿度:最好保持在50摄氏度下,必要时可使用除湿机。
★不要养猫、狗等宠物:猫的毛皮屑比狗还容易引起过敏,而且此类过敏原会在家中停留长达3个月。
★别让宝宝近距离接触花朵,因为花粉可能引起过敏。
★冷天外出尽可能戴口罩,因为冷空气会引起鼻部及气管过敏发作。当气温低于15℃时,要特别小心流行性感冒的侵袭,避免带宝宝出入公共场所。有过敏史的宝宝尤其不要选择在风大的天气里出游。
★不要给宝宝穿毛衣、绒衣类衣服,也不要使用毛毯,衣物以棉质为佳。别给宝宝穿得过于厚重,避免宝宝出汗,因为汗水会加重过敏反应。
★多让宝宝运动,稍大一点的宝宝可适当增加户外运动量。增强宝宝的体质,会使宝宝的免疫系统逐渐成熟,过敏症状自然会得到改善。
★睡觉时让孩子的头部稍微抬高,鼻部充血和鼻塞的情形会有所减轻。
减少咳嗽的诱因
经常清扫居家环境,尽量不要铺地毯、挂窗帘,或放置绒毛玩具及养殖猫狗,定期清洗卧室床罩、床单,常清洗空调过滤网,都能有效改善室内空气品质,进一步确保宝宝呼吸道的健康。
当宝宝有咳嗽症状时,应避免出入公共场所,减少和呼吸道感染症病人的接触,或戴上口罩以隔离飞沫传染。
简简的咳嗽源于异物
简简已经咳了很久,前后看了好几次医生,止咳药也吃了不少,可就是不见好转。最近一次就诊时,医生要求给简简拍一个X光片,结果发现有肺塌陷。经仔细询问,简简曾经有严重呛咳史。
点评:
有些宝宝久咳不愈,服药治疗似乎没有成效。仔细听诊可听到有局部喘鸣声,有时两侧呼吸声也不均匀,这时要怀疑是否有异物吸入的可能性。例如拍呼气及吸气的X光片,有助临床医生判断吸入的异物,是不是造成肺塌陷、局部肺气肿或是纵膈腔移位。不过从X光片上直接看到异物的机会并不高,除非是金属物品或X光不能透视的物体,如硬币。在治疗上以气管镜将异物取出,并给予抗生素预防继发性的感染。
建议:
家长要特别注意,不要给宝宝玩耍可以放入口中的玩具或物品,如纽扣、硬币等,也不要在宝宝大笑或大哭时喂东西,更不能给小宝宝吃花生、瓜子等硬果类食物
咳嗽是人体的保护性反应,可以把吸入人体的脏东西,如灰尘、尘螨、致敏源、治病菌咳出体外。正常人有时也会咳嗽。如果咳嗽频率高,时间长,就是病的症状。凡是呼吸道疾病基本上都可以引起咳嗽。
急咳,先抗病毒还是先抗菌
孩子咳嗽的病程达2个星期左右,一般不超过3个星期,属于急性咳嗽,多数是由细菌、病毒感染引起的。由于急性咳嗽多属于感染性咳嗽,所以往往孩子吐出的是黄色脓痰。
据临床统计,呼吸道感染引发咳嗽的疾病中,病毒感染占95%。因此,宝宝咳嗽了,应该是先抗病毒治疗,再抗菌。但是有好多妈妈发现孩子咳嗽了,去药店买药,宝宝吃了也不管用,不得不再去看医生。这是因为,妈妈买的药物多是抗生素类药物,对病毒没有作用。由于病毒在呼吸道粘膜上繁殖得比较快,如果得不到控制,感染会越来越重。病毒是急先锋,细菌是后续部队,到了三五天以后,病毒已经增殖完成,再用药物进行抵抗已经没有用,而这时细菌跟了上来,再使用药物的效果就差了好多。故咳嗽初期,病毒刚刚增殖时,要尽早抗病毒治疗,然后再抗菌。常用的抗病毒药物有利巴韦林、阿希洛维、五环鸟苷等。
慢咳,妈妈需要了解的——
慢性咳嗽的病程在3个星期以上,甚至延续一两个月。病因多由过敏引起,冷风、冷饮、冷空调房间也是引起慢性咳嗽的主要原因。另外,父母有过敏体质者,宝宝过敏的几率会更高。
过敏性咳嗽的孩子,一般不发烧,由于体内没有感染源,所以吐出的痰是白泡痰。宝宝的眉毛多呈红颜色。常见症状还有:宝宝喜欢揉眼睛,揉鼻子,抓头皮;蒸笼头(躺下去满头大汗);睡觉时不安分,喜欢蜷曲着睡,一会儿床头一会儿床尾;跟妈妈一起睡时,脚喜欢放在妈妈肚子上。过敏性咳嗽多以咳嗽为主,不带有喘的症状,所以它实际上是一种咳嗽变异型的哮喘,属于哮喘的早期症状。
过敏性咳嗽有三个特点,即咳三症:晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来咳一阵,早上醒来咳一阵。轻者咳三五声,重者咳得像开机关枪,咳得脸红耳赤、眼泪鼻涕一起流。有的孩子能连着咳上三个月,很像百日咳的症状。这里需要安慰妈妈的是,一般孩子注射了百日咳疫苗后,就不会再发此病了。
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