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妊娠5个月后，子宫日益增大，对体位则有一定要求，一般侧卧位比仰卧位好。仰卧时，子宫压迫位于脊柱前方的血管，下腔静脉管壁较薄，所以受影响更大，以致阻碍下肢、盆腔脏器及肾脏的血液回流人心脏，从而降低了心脏排血量，子宫、胎盘的血液灌注也相应减少。若腹主动脉受到压迫，则直接降低了子宫、胎盘血流量，长期胎盘灌注不足，胎儿缺乏氧气及养料，可导致胎儿生长受限。急性而严重的胎盘灌注不足，可造成胎儿官内窘迫，甚至危及其生命。另外，当下腔静脉受压时，下肢及盆腔内静脉的压力增加，可致下肢静脉曲张及痔疮的发生。因此提倡孕妇取侧卧位，以避免上述各种弊端。在正常情况下，妊娠子宫多向右侧旋转，使子宫动脉受到扭曲，左侧卧位可使之得到一定程度的纠正，从而保证子宫血流畅通及良好的胎盘血液灌注。因此，左侧卧位又比右侧卧位为好。 睡觉时，孕妇可用棉被支撑腰部，两腿稍弯曲，或上面的腿伸向前方。孕妇如有下肢水肿或静脉曲张，应将腿部适当垫高。 |
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2011-04-20 17:25:51 |
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