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吐奶是婴幼儿常见的现象，有两方面的原因所致：一是婴儿胃肠道的生理特点容易发生吐奶；二是全身性或胃肠道疾病时的一个症状。
一、生理性吐奶： 由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。胃有两个门，一个是与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿胃平滑肌发育尚未完善，容易引起扩张，同时胃肠蠕动比较慢，故而食物容易淤积。贲门比较松弛，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出。 另外，婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样便使胃的容量变小，存放食物少，同时食物也容易返回到贲门处。 由于上述种种因素的存在，即使在正常情况下，因进食过多，吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，经食管返至口腔，造成吐奶。 2、溢奶 （1）特点：婴儿吃奶后，立即平卧床上，奶汁会从口角流出，或把刚吃下去的奶全部吐出。量少，一般吐出一、两口即止。 （2）原因： 溢奶多半是由于喂养方式不得当造成的，婴儿在吃奶时吸进了空气，当空气进入胃后，因气体较液体轻而位于上方，容易冲开贲门而出，同时也会带出一些乳汁，这样就引起溢奶。 另，宝宝此时胃部的生理特点也是引起溢奶的原因之一。 二、病理性吐奶： 1、类型及特点： （1）宝宝的吐奶状况有如喷射状，且出生前一、二周较不明显，出生三周后才越发地严重，吐出量较多，并伴有奶块(但不伴有胆汁)，宝宝的体重不增加甚至减轻，有可能是宝宝患有先天性肥厚性幽门狭窄； （2）在呕吐物中，是否含有黄绿色胆汁，宝宝有能是患有肠梗阻； （3）在呕吐物中，是否含有血丝或咖啡色的东西，有可能是食道、胃或十二指肠出血； （4）有剧烈喷射性呕吐的情况，也可能是脑部疾病引起的颅内高压； （5）呕吐次数较多，并伴有腹泻，可能为感冒、发烧诱发； （6）胃食管反流：多发生在进食后，有时在夜间或空腹时，严重者呈喷射状，呕吐物为胃内容物，有时含少量胆汁。如不治疗，60%患儿至6—12个月时症状消失，主要是因抗反流机制已臻完善。 注：出现病理性吐奶以上情况，皆应带宝宝咨询医生。 三、护理： 1、在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要留有空隙，以防空气乘虚而入； 2、宝宝吃奶不可太急、太快（若是母乳喂养，妈妈乳汁分泌较多，可以以四指托起乳房，拇指置于乳头上乳晕处，或是用食指与中指将乳头夹出，减慢乳汁的流出，待宝宝将乳汁吞咽后，再将手指移开），中间应暂停片刻，以便宝宝的呼吸更顺畅； 3、用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶嘴，这样就容易吸进空气； 4、奶瓶开孔要适中，开孔太小则需要大力吸吮，空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中；开孔太大则容易被奶水淹住咽喉，阻碍呼吸道的通畅； 5、合适的喂奶姿势：尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠，这样就能有效减少因躺着喂奶而造成吐奶的几率了； 6、适量喂食，切勿过多，间隔不宜过密； 7、喂完奶后，最好让孩子趴在大人肩上，用手轻拍孩子背部（每次拍两到三分钟），可使吸进去的空气跑出来； 8、喂奶后不要立即平躺着，应将头部略垫高（小月龄的宝宝可选择枕巾对折垫于后脑勺），或将宝宝头部侧向一边，以防溢奶引起窒息； 9、 喂完奶后，抱起和放下孩子时动作要轻，活动度要小些，不要过度摇晃宝宝（换尿布、与宝宝逗乐等）； 10、宝宝呕吐后，可适当喂少量温开水清洁口腔； 11、加强宝宝身体锻炼； 12、保证宝宝充足的睡眠。 |
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2011-05-13 20:24:13 |
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- ·宝宝。有没有喝水？
- ·应该叫醒宝宝喂奶吗？
- ·28天宝宝喂养问题，另外长两斤六两算多吗？