PAN201314
问答历史
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什么是小儿湿疹? 小儿湿疹多见于肥胖婴儿,通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部,也可累及全身。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。
病因:小儿湿疹是由什么原因引起的?病因比较复杂,有先天的体质因素,也有后天营养失调。
营养过多、消化不良、衣着不当外部刺激等都是本病的好发因素。患者常是先天性过敏体质,约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史。
症状:小儿湿疹有哪些临床表现?1.渗出型湿疹
常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。
2.干燥型湿疹
多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位表现为潮红、脱屑、丘疹但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
检查:小儿湿疹应该做哪些检查?体检:开始多在面颊部出现小红疹,很快波及到额、颈、胸部。小红疹可变为小水疱,破溃后流水,之后可结成黄色痂皮。
治疗:小儿湿疹应该如何治疗?1.家庭用药
(1)0.2%苯海拉明,或用扑尔敏。
(2)糜烂渗出者可外用3%硼酸溶液湿敷再外搽氧化锌油。
(3)干燥型者可外搽2-5%黑豆馏油或煤焦油软膏或涂可的松肤轻松软膏。
2.中药
(1)黄柏面30克,寒水石面15克,青黛面3克,以香油调涂患处。渗液多的调稠些,渗液少的调稀些,每日搽2次。
(2)黄连30克枯矾15克,共研细末加凡士林适量,配成软膏外涂患处。
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3.营养和饮食
饮食要定时定量,最好吃母乳,如吃牛奶要多喝水,少加糖煮沸时间可稍长些。随着年龄的增长,可给予多种维生素食物,不可吃的过饱。如有便秘可给服蜂蜜或调换饮食。如有消化不良,应及时治疗。
4.婴儿湿疹皮损勿用水洗,严禁用肥皂水或热水烫洗,可用植物油擦干净且勿用刺激性强的药物。
5.婴儿睡前应将其两手加以适当约束,以防抓伤,引起皮损泛发。
6.衣着应宽大,清洁,以棉织品为好婴儿尿布应勤换洗。
7.激素类软膏若用于面部或大面积长期应用可产生副作用。婴儿皮肤比较嫩,用药不当往往加重病情因此,应在医师指导下用药。
预防:小儿湿疹应该如何预防?1.尽量减少环境中的变应原,如屋尘、螨毛、人造纤维、真菌等。
2.温度适宜。室内温度不要过高,衣服不要过暖减少汗液分泌的刺激。
3.注意饮食的性质、调配和喂哺间隔时间,不要喂的过饱尽量避免吃牛奶,鸡蛋等异性蛋白食物。
4.乳母及患儿忌食鱼腥、海味、辛辣鸡、鹅、牛羊等。
5.不宜接种牛痘。
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