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注意缺陷多动障碍的诊断和分类注意缺陷多动障碍的诊断标准（DSM-IV） 一、 满足1或者2 1 至少6项以下注意缺陷症状持续至少6个月，影响适应性，并与发育水平不同步 A. 经常无法关注细节或在作业、工作或其他活动中粗心大意 B. 完成任务或玩耍时常常难以维持注意力 C. 与人交流时常常难以倾听 D. 常常无法按照指令行事，无法完成作业、家务或工作中的任务（并非对抗或无法理解指令） E. 常常难以组织任务或活动 F. 常常逃避、不喜欢或不愿从事需要长时间集中精神才能完成的事情（如学校或家庭作业） G. 常常在完成任务或活动中丢三落四（如玩具、学校作业、铅笔、书籍或工具） H. 常常很容易被外来刺激分散精力 I. 日常活动中常常健忘 2 至少6项以下多动－冲动症状持续至少6个月，影响适应性，并与发育水平不同步 A. 在座位上常常手脚多动 B. 在课堂或其他要求保持坐位的场合常常离开座位 C. 常常在不恰当的场合四处跑动或攀爬（青少年或成人可能仅出现好动的主观愿望） D. 常常难以安静的玩耍或从事安静的娱乐活动 E. 常常非常忙碌，象“装了发动机一样”忙碌不停 F. 常常言语过多 G. 常常在问完问题之前即抢先作出未经思考的回答 H. 常常难以等待按顺序做事情 I. 常常干扰或强迫别人（如强迫加入谈话或游戏） 二、7岁以前即产生某些影响功能的多动－冲动或注意缺陷症状 三、某些症状至少在两种环境中出现（如学校和家中） 四、必须有明确证据可以证明对社会、学校或工作产生有临床意义的损害 五、出现不仅仅见于广泛性发育障碍精神分裂症或其他精神疾病的症状，且不能被另一种精神疾病更好解释（如情绪障碍、焦虑症、分裂性疾病或人格障碍） 注意缺陷多动障碍的分型 混合型：过去6个月时间内，满足1和2标准 注意缺陷型：过去6个月时间内，满足1标准但不满足2标准 多动-冲动型：过去6个月时间内，满足2标准但不满足1标准 注意： 确诊需要到有诊断能力的医疗机构中进行 不是所有注意缺陷多动障碍孩子的表现都是相似的，有的孩子只有注意力不集中的表现，并不多动，这些孩子容易被忽视。 在某些环境下，孩子的这些症状可能会消失，比如孩子在一对一或者专心于有趣的或者刺激性的活动中的时候。 对于稍微大些的孩子来说，一般不会只出现注意缺陷多动障碍的这些特征。因为他们遇到的问题不计其数，所以孩子可能发展出许多不恰当的行为特征，比如：对失败的耐受性降低、脾气问题、固执、情绪化、沮丧、抑郁、不被同伴接受、自我评价低等。最常见的一种表现是对学习的贬低和不喜欢。父母和老师常常认为孩子懒惰、没有责任心，孩子通常拒绝改变。由于许多行为会被误认为是反抗和抵触，孩子很容易和父母或老师发生冲突 |
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2011-07-13 23:11:42 |
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