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原发性血小板减少性紫癜是由于身体产生了损害自身血小板的抗体而引起的出血性疾病。因为，此病好发于儿童与青年，女性患者多于男性，故妊娠合并此病者并不少见。 孕妇患血小板减少性紫癜时，可出现粘膜或皮下出血、产后软产道出血或腹部手术切口形成血肿，偶有在分娩时发生颅内出血的报道。 患此症未进行脾切除的孕妇，其胎儿及新生儿死亡率较高，胎儿可因孕妇出血而死于宫内或早产。虽然患本病的孕妇所生之婴儿不会患同样疾病，但是母体血清中的抗血小板抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，使20%的新生儿发生暂时性血小板减少症。新生儿可有皮肤紫癜，严重者出现颅内出血。大部分血小板减少的婴儿在出生1～2月后随着抗血小板抗体逐渐消失而逐渐好转。 妊娠期发现此病者不必终止妊娠，如血小板低于5万立方毫米，有明显出血倾向，可用肾上腺皮质潋素治疗。如治疗效果不好，在孕后6个月前可考虑作脾切除术。 |
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2011-08-16 10:46:11 |
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