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胎位是指胎儿在子宫腔里的位置。胎儿在子宫里一般是低头俯曲，脊柱弯曲，下颌接近胸部，上肢互相交叉合抱在胸前，下肢髋关节、膝关节弯曲并且互相交叉在一起。正常妊娠的最后两个月，胎儿头部应该朝下，位于耻骨上方。分娩的时候胎儿头部枕骨先进入产道，叫枕先露。如果不是这样，胎儿在子宫的位置头部朝上，臀部朝下，叫做臀位；胎儿横在子宫里，头部朝向子宫侧，叫横位。臀位和横位都不是正常胎位，其中臀位在临床上比较多见。 胎位正不正，对临产过程有很大影响，它是决定顺产还是难产的重要因素。胎位不正时，例如臀位，临产时胎儿头在上，臀在下，就会影响子宫颈的扩张，容易造成早期破水，使产程延长。分娩过程中，先出臀后出头，胎头就不一定能顺利娩出，因而容易发生难产。横位的时候，胎儿就会肩或者手先娩出，但胎儿头部、胸部及臀部均受阻于骨盆入口上方，不能下降入骨盆，此后子宫收缩更加增强，造成子宫上段逐渐变厚，子宫下段越来越薄，如不及时处理，将发生子宫破裂，危及产妇及胎儿的生命。 引起胎位不正的原因大多数是孕妇骨盆狭窄、骨盆畸形，生殖道肿瘤及腹壁过度松弛等。另外，胎儿脊柱过度弯曲使母亲成悬垂胺或双胞胎等也是胎位不正的原因。 为了确保孕妇顺利分娩，妊娠以后应该定期进行检查。妊娠3到7个月应该每月检查一次，8到9个月每两周检查一次，临产前一个月每周检查一次。如果发现胎位不正，应该在大夫指导下采取必要的措施矫正胎位，保证顺利分娩。目前，比较有效的常用方法有以下几种： (1)胸膝卧位。这是孕妇常用的自我矫正方法。目的是改变胎儿重心，便于转成正常胎位。它简便易行，效果显著，可以使百分之六七十胎位不正的孕妇矫正过来。具体做法是：孕妇跪在硬板床上，两手微曲前伸，头向一侧躺在床上，臀部抬高取跪位姿势。每天早晚各做一次，每次1 5分钟，5到7天是一个疗程。孕妇作胸膝卧位开始比较吃力，可能不适应，例如出现腰酸、头晕、恶心等现象，但是对孕妇和胎儿的健康没有不良影响，为了取得好的效果，在作胸膝卧位前要排空小便、空腹，把腰带松开，以利胎位转动。 (2)外倒转术：这是产科大夫常用的方法。由医生在孕妇腹部帮助转正胎位。 经过这些处理胎位仍没转过来，则应进一步检查找出原因。如发现骨盆狭窄或胎儿过大，孕妇应提前人院，及早决定是由阴道分娩还是剖腹产手术分娩。若决定经阴道分娩，孕妇在临产前思想不要过分紧张，要吃好、休息好，分娩时密切与医护人员配合，使子宫收缩好，则产程进展顺利，往往可以达到满意的结果。 |
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2011-08-17 11:26:20 |
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医院应该会教做操来矫正胎位的啊。 |
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2011-08-18 12:05:55 |
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