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首页  >  产褥期保健  > 请问刚生完孩子容易出现哪些问题?怎么预防?

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      xiaocindy520

      历史

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      请问刚生完孩子容易出现哪些问题?怎么预防?

      我姐姐刚生完宝宝三天,生完宝宝,大便干结,排便困难,请问生完宝宝后比较容易出现些什么问题?应该怎样预防?

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        tianle206

        历史

         

            虽然从沉重的大肚子状态解放出来了,但是恶露、会阴痛、乳房变化等等,在产褥期间,也有不少使产妇烦恼的症状和异常。有的是生理现象,不用担心,有的则是病态,必须积极治疗。
            下面举出分娩后比较容易发生的症状,以便早期发现,早期治疗。
            (1)子宫复原不全:由于子宫收缩不好,迟迟恢复不到原来的样子。尽管分娩后已经过去好多天,但子宫还比较大而且柔软,红色和褐色恶露一直持续不断。还有人下腹部疼痛。
            原因是,由于子宫内残留有胎膜和蜕膜,服用子宫收缩药和压迫子宫可以治愈。如果这些方法无效,必须施行子宫内清除术。
            分娩后轻率地早期离床,或在膀胱、直肠里存尿存便,不及时排出,也是造成子宫恢复迟缓的原因之一,要充分注意。
            (2)胎盘残留:有的人在分娩后不久,发现突然出血,这是因为一部分胎血和胎膜等残留在子宫腔内。
            治疗时要施行子宫内容清除术,在排出残存物的同时,要使用子宫收缩剂、止血剂等药物,以期安全。
            (3)晚期出血:晚期出血也是分娩后不久发生的出血现象,这是从一度止住血的子宫颈裂伤和阴道壁的伤口等处再次出血,应立即缝合伤口。
            (4)产褥热:有的人从分娩后两三天开始体温持续38℃以上,或持续发冷。这是因为子宫内有感染而发烧的,叫做产褥热。过去是常见病,随着医学的进步,现在已非常少见。
            原因是,在分娩过程中使用的器具和医生、助产士、护士等的消毒不彻底,或晋叶的处理过程不清洁,产妇自身患感染症(扁桃腺炎、阴道炎等),因而被腐败菌、化脓菌所感染。
            严重时全身状态恶化,可能引起败血症,因此发烧时,不要滥服退热剂,应立即请医生诊断、治疗。
            预防方法是,在处理恶露时要注意清洁,更应注意外阴部等局部的清洁,卧床休息、保暖。此外要摄取适当的营养,保持身体状态良好。
            (5)后宫缩:在产褥初期,有轻微的下腹部疼痛。这是由于子宫在不规则地收缩,叫做后宫缩和产后腹痛。不是病症,不必担心。
            分娩过程快的人和经产妇感觉强烈。初产妇如果在子宫或阴道内残留着血块或部分胎盘、胎膜的话,也会导致痉挛性子宫收缩,有时会错认为是后宫缩。
            (6)会阴缝合的疼痛:有时会阴缝合的伤口痉挛或疼痛,但在拆线以后,就不会再疼了。如果还继续疼的话,也许是有血肿形成,因此要请医生诊断。
            (7)恶露的恶臭:恶露散发出像腐烂鱼的恶臭时,可怀疑是产道和子宫被细菌感染。放任自流的话,有时会导致产褥热,因此必须及早治疗,应该用抗生紊和消炎剂等药物。
            (8)痔疮:怀孕期患痔疮,经过分娩一般都易恶化,而且因为在分娩时用很强大的力量使劲,患痔疮的人也很多。
            (9)妊娠中毒症的后遗症:一般来讲,即使得毒症,分娩过后血压也就降下来,浮肿消失,蛋白了,但是偶尔也有分娩后还是原样未变。此外,也有的在怀孕期什么也没有,可是分娩后却出现妊娠中毒症的症状。
            主要的症状是:浮肿、蛋白尿、高血压等,这些症状有时会单独地出现,产后要接受周密的检查。特别是在怀孕期就有症状的人,运用饮食疗法和保持安静等要遵医嘱,出现症状如不及时治疗会留下后遗症,下次怀孕时,症状会加重,还可能患慢性肾炎。
            出院后应充分休养,在完全好转以前都要接受检查和治疗。
            (10)耻骨联合分离:有时有这样的情况,骨盆的耻骨联合部分在分娩时分离了,一活动就特别疼,要固定骨盆进行矫正。
            (11)子宫脱垂、阴道前后壁膨出:由于分娩,支撑子宫和阴道的骨盆底的肌肉和韧带松弛,子宫从骨盆底垂落和阴道壁膨出,其程度各不相同,但初产几乎没有这种情况,多见于经产妇,严重时必须施行手术。
            (12)乳头裂伤、表皮剥落:乳头裂伤在初产妇比较多见。这是由于乳水流通不畅,或者还不熟悉授乳,因而使感染。
            如因为疼痛而拒绝授乳,乳汁积存会形成淤乳(乳汁滞留症),这时可采取带乳头帽授乳,或挤奶喂等方法,防止乳汁滞留。
            (13)淤乳(乳汁滞留症):乳汁滞留在乳房中,引起淤乳,乳房胀的硬梆梆的,红肿、微热。如果置之不理,会成为乳腺炎的病因。因此必须在早期治疗。
            做乳房按摩,挤出乳汁就会好转,但随便进行是危险的,要尽早接受医生的诊治,遵医嘱行事。
            (14)乳腺炎:在母乳授乳期发生的乳腺炎,叫做产褥乳腺炎。是由于淤乳处置不当引起化脓,或从乳头伤口进入化脓菌引起感染的。
            乳房红肿发硬,疼痛剧烈,体温可达38℃左右。发展到严重的时候,积存的脓使乳房变得又软又大,最后从乳头往外流脓,这时要切开排脓。
            在产褥4~7日左右乳汁滞留、发烧,因此要充分哺乳,哺乳后要将乳房挤空。乳房发硬或疼痛剧烈时,尽早请医生诊治是重要的。
            在治疗初期,要常挤乳,或用冷毛巾暂时冷敷,病情会减轻一些,根据情况来使用抗生素和消炎剂。
            预防方法与淤乳和乳头裂伤相同,做乳头和乳房的按摩,保持清洁,不要把乳汁只留在乳房内。
            (15)膀胱炎、肾盂肾炎:产后,由于容易造成排尿困难而进行损伤,都会引起尿路感染,导致膀胱炎、肾盂肾炎。
            预防:勤作恶露处理,注意清洁是最重要的。还有,不憋尿也是重要的。
            膀胱炎的症状是,尿频(尿的次数增多)、有残尿感(排尿后总觉得没尿净)、排尿时疼痛、尿混浊。
            肾盂肾炎是细菌感染波及肾盂,因此几乎是与膀胱炎并发。突然感到冷,忽而高烧达40℃左右,忽而又降下来,被感染的肾脏附近有压痛感。
            和产褥热相似,尿混浊,化验出细菌后可与产褥热区别。用抗生素治疗,如不彻底治愈,容易再犯。
            (16)排尿障碍:产后头两天有尿意却不能顺利排出。这是因为在分娩中膀胱被压迫,由于用劲,使膀胱壁和腹壁的紧张减退,排尿的力量减弱,而且由于产妇躺着,会阴切开和外阴部的伤口疼痛,以致排尿困难。
            积尿不仅会影响子宫的收缩,而且由于尿液收缩会成为感染的因素,所以尽管伤口有些疼痛,也要努力做到自然排尿。早期离床可以预防排尿障碍。
            分娩后8小时以上还没有自然排尿时,可做导尿,在尿道插上导管使其排尿。
            (17)便秘:产后几乎所有的人都自诉便秘。
            这是因为分娩前后基本不进食,腹压降低不易用劲,会阴切开或痔疮疼痛不能用劲,第一天躺着排便很难便出等,各种不利的条件相互重叠。便秘持续3天以上的,要使用泻药或灌肠使其排便。
            (18)贫血:从怀孕期贫血兢没有得到改善的人,分娩后会恶化,即使是从前没有贫血的人,由于分娩时出血,也可能变成贫血。特别是有迟缓性出血或子宫颈裂伤等情况时,容易变成贫血。
            (19)头痛、头沉重感:产后,有贫血的人、高血压的人、因剖腹产使用过麻药的人、疲劳过度的人等,有时会感到头痛或头沉重。如果充分睡眠,症状可以缓和,严重时请教医生。
            (20)手脚麻木:产后,有浮肿时,或产后疲劳不能充分消除时,有时会出现手脚麻木。偶尔还会感到手无力、腿沉重,这些症状会随着身体的恢复而消失。
            (21)肌肉发硬和疼痛:既要支撑大肚子,又要在分娩时消耗热量,腰部肌肉发生酸痛。在产褥早期过量活动也是造成腰痛的原因之一。1周左右能得到缓解,如久拖不愈时,应去请教医生。

        2011-08-25 14:06:36

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