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（一）热能 整个妊娠期过程中热能供应要逐渐增加，一般认为妊娠早期在平日供应量每日约8.37MJ（约2000kcal）以外，每日增加0.42MJ（100kcal)，中期每日增加0.84MJ(200kcal)和晚期每日增加1.26MJ(300kcal)就已足够。1980年美国国立研究院认为妊娠期应每日增加1.2GMJ(300kcal)热能即能得到充分屎证。有不少研究证明妊娠期补充热能和蛋白质可使新生儿出生体重较平均正常出生体重增加。但尚未有切实报告说明在妊娠期热能平衡情况下再补充热能可以防止胎儿营养不良。（二）蛋白质 有人总结273个妊娠期氮平衡的结果认为20周后对体重48~72kg的孕母来讲，每日l.lg氮即可获得氮平衡，这相当于体内存积92g氮或572g蛋白质，其中50g氮用在胎儿和胎盘组织。有人分析了孕期的氮平衡情况。孕母蛋白质供给量各国有很大不同，这是因为饮食中蛋白质来源不同，质量也有差异。优质蛋白质百分率较高者，总量可略低，妊娠期每日每kg体重需增加的蛋白质量：英国仅0.09g而印度为0.22g，WHO建议增加每日0.75g/kg。Churchil 1969）的研究指出，孕母血内总氨基酸水平与胎儿质量（包括出生体重、颅脑容积、婴儿8个月时Bayley量表智力及运动分）均有密切关系。孕母体内以相似的比例储存必需氨基酸和非必需氨基酸，但胎儿储留的必需氨基酸却相对地多于非必需氨基酸。 （三）矿物质 1．钠 足月胎儿含有280mmol钠(280mEq)，平均每日储留Immol(1 mEq)，但每日经胎盘运送至胎儿的钠约为4536mmol(4536mEq)，故99.98%所转运至胎儿的钠又回至母体，因而每日运送至胎儿的钠大大超过其所需要量。 2．钾 整个妊娠期，胎儿及其附属物约存留钾200mmol(200mEq)，其中胎儿154，胎盘42，羊水3，而母体存留120mmol(120mEq)钾（包括子宫、乳房及体液），二者共计320mmol(320mEq)，平均每日储留l.lmmol(1.1nEq)钾，每日经胎盘运送至胎儿的钾可高达162mmol(162mEq)，故与钠一样，钾的供应大大超过胎儿所需。 3．钙和磷 自8周起胎儿骨骼的软骨已出现钙化，当26周时（lOOOg体重）胎儿已有钙6.Og，以后钙储存越来越多，至足月40周时达30g，其中98%沉积于骨骼系统。一般要求妊娠期每日增加供给0.4g钙。足月新生儿体内含磷17g，80%储存于骨骼。妊娠期钙磷需要量无这方面精确资料，但认为孕母应摄入富有钙和镁的食物，磷不需要另外增加即已足够。 4．微量元素 (1)铁 足月新生儿储铁280～300mg，整个妊娠期孕母约需多储存500mg铁，故妊娠期必须补充铁以预防贫血。所有孕妇应每日补充硫酸亚铁30～60mg。 (2)锌 足月新生儿体内储锌50～6Omg，其中一半在肝脏与蛋白结合或组成金属酶。血浆中锌与白蛋白结合，而白蛋白不能通过胎盘，故孕母体内的锌如何达到胎儿，其机制尚不明。、孕母血清中锌水平有下降趋势，认为系母血稀释之故，并非表示母体锌减少。社会经济条件较差的国家，孕母血锌降低较经济发达国家孕母为多，此可能与孕母膳食中含锌量有关。锌严重缺乏时有可能引起胎儿神经系统先天畸形。动物实验中孕鼠严重缺锌时胎鼠90%发生先天畸形，故孕妇应注意多食含锌食物。 (3)铜 自第4孕周起，胎儿血中铜含量渐增，到足月胎儿含铜14mg，一半储于肝脏，大多与蛋白结合存在于肝细胞线粒体内，故新生儿肝含铜量为成人的1.5倍，其浓度比成人高10倍。 （四）维生素 按建议供给量进餐的孕母一般不需再补充维生素，但膳食营养极差者须注意补充维生素B6及叶酸。叶酸每日补充200～400μg。 孕母营养状况可影响胎儿生长发育，妊娠期母亲营养不良时可引起胎儿生长发育滞缓，出生时体重也低，甚至可能发生流产。出生后婴儿也大多体质虚弱，供能营养素严重不足时可影响脑组织增殖、分化，使神经细胞数减少，影响脑发育落后，智力发展滞缓等。 孕母膳食应根据各期营养素的建议供给量进行合理安排。牛乳、蛋类含优质蛋白质、丰富的钙、磷和维生素A、D，动物肉及肝含优质蛋白、铁和维生素A、B、D，蔬菜水果富维生素A、B、C及矿物质，豆类可提供植物中最优蛋白质及铁、维生素B族，营养丰富，谷类供应热能及维生素B族，最好能吃一些粗粮。脂肪也很需要，供给热能和脂溶性维生素。孕母可采取上述各种食物配成平衡膳食，摄入各类营养素，保证自身健康和胎儿正常生长发育。 |
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2011-08-26 17:34:09 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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叶酸：孕期-哺乳期都需要补充，孕妇每天需要400-600ug的叶酸量，可以选择一款孕妇维生素，孕妇维生素中不仅含有每日所需的叶酸，还含有多种维生素和孕期普遍缺乏的矿物质，如钙、铁、锌、硒、镁、钾。其中B族维生素能够减轻妊娠反应。
钙：孕早期需要800mg/天，孕中期需要1000mg/天，孕晚期需要1200mg/天，这个孕期，额外平均需要补充600mg/天。要选择孕妇专用的钙，如英莱克、福施福钙维D等。 铁：孕4个月后比较容易缺乏，孕妇贫血会影响宝宝的的大脑发育。 DHA：胚胎时期是宝宝大脑发育的关键时期，孕妇每天需要补充300mg，促进胎儿大脑跟视力的发育。祝您孕期愉快！ |
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2011-08-26 18:17:19 |
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