悬赏:10分 回答:5 |
新生儿经常哭闹怎么办？宝宝实在是难伺候，经常喜欢苦恼，但我老是找不出原因，急死了，哭声太大，人家邻居都以为我家宝宝怎么了，想问下宝宝哭闹有哪些原因，怎样让他不哭闹？ |
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根据临床总结，引起婴儿啼哭的原因大体上可分为两种：无疾病（生理性）的啼哭和有疾病（病理性）啼哭。诊断时，首先要排除生理性原因引起的啼哭。引起生理性哭的原因很多， 常见的原因有： （1）饥饿； （2）物理剌激致不适：如过冷、过热、大小便剌激、蚊虫叮咬等； （3）习惯性啼哭：如需要大人抱时、排尿前、、睡眠不足，甚至有的婴儿在熄灯或亮灯时哭闹等原因；生理性啼哭还具有下列特点：（1）婴儿无发热；（2）哭声的强度和性质无改变；（3）不伴随其它症状；（4）当婴儿的需求获得满足或不良环境得到改善时啼哭即停。 有疾病（病理性）啼哭的原因就比较复杂，对此家长难以鉴别，对此必须提高警惕。据收集的资料，临床上多见引起婴儿病理性啼哭的原因有：（1）呼吸系统疾病：上呼吸道感染，鼻塞致呼吸困难，鼻腔内异物，喉炎，喉梗阻等；（2）消化系统疾病：口腔溃疡、疱疹性咽喉炎 、婴儿肠痉孪、肠套叠、肠扭转、婴儿腹泻、嵌顿性疝等；（3）泌尿系统疾病：尿道炎、膀胱炎等；（4）皮肤疾病：婴儿湿疹、各种皮炎、荨麻疹、皮下坏疽等；（5）其它原因：中耳炎、软组织伤、关节脱位或骨折、手足抽搐症、维生素A或D中毒等；还有一些因循环系统和神经系统疾病引起的啼哭，包括充血性心力衰竭、颅内出血、各种脑膜炎等病变，这些疾病如不能及时发现并治疗，后果将不堪设想。 排除了生理性啼哭后，对患儿诊断前首先应注意详细的病史收集，这对正确判断引起患儿啼哭属于哪一类型的疾病具有重大意义。病史收集包括患儿啼哭的时间，啼哭的性质，啼哭与体位的关系，啼哭时的伴随症状等。根据临床表现分析：喂奶或进食时哭吵常为鼻塞，口咽部溃疡等疾病；夜间哭吵而无发热者可能为饥饿、蛲虫症、婴儿肠痉孪等；大便时哭吵就注意是否肛裂，排尿时哭吵注意是否为泌尿道炎症等。当婴儿突然啼哭且哭声剧烈者大多为疼痛所致，阵发性剧烈哭吵、间歇期相对安静者多为空腔器官痉孪造成：如肠套叠、嵌顿性疝等。哭声嘶哑者多见于喉炎、喉水肿、喉梗阻等。尖锐高调的哭叫或以手击头者常提示颅内疾病，如颅内出血、脑膜炎、核黄疸等。猫叫综合症患儿哭声似猫叫样。 当母亲哺乳时婴儿的耳部贴近母亲即哭或摇头时，常提示为中耳炎、外耳道炎等；卧床不哭、抱起或移动身体时啼哭就注意婴儿的肌肉、骨骼、关节等是否有疾病；放置啼哭、抱起不哭多为不良习惯。婴儿啼哭时伴发热者提示感染性疾病，如伴腹泻应考虑是否为小儿腹泻、痢疾等；如伴尖声哭吵、肌张力增高等，则要考虑脑炎、脑膜炎。 其次，要对患儿进行详细的体格检查，从神经系统、消化系统等多方面进行检查发现。如：注意患儿皮肤有无破损、湿疹等，淋巴结有无红、肿、痛、热，口咽部有无糜烂、溃疡，四肢有无肿胀，有无肌张力增高及脑膜剌激症等。必要时还要对症进行实验室检查，以帮助确诊婴儿所患疾病。 通过多种方法辨别并诊断疾病后，应及时为患儿对症治疗。如为生理性啼哭，就应改进喂养方法，消除不良的剌激因素，培养婴儿良好的 睡眠习惯等。对于病理性啼哭则应对各种引起婴儿啼哭的原发性疾病进行对症治疗，如：按病情的需要适当给予解痉剂、镇静剂等；对于哭吵严重者就注意补充水分、能量；并应注意保持呼吸道通畅，慎防窒息，预防并发症的发生。 |
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2011-09-12 18:12:25 |
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新生儿哭闹时，要认真观察分析他哭闹的原因。如果是“闹觉”，让他哭一会儿就会睡觉；如果不是“闹觉”，可采取以下安抚方法：(1)喂奶。第一个月内的宝宝因饥饿哭闹是主要原因，给他喂奶后可停止哭闹。 (2)爱抚。经常搂抱宝宝，可使其感受到爱抚，和妈妈的身体接触能使宝宝安静下来。 (3)包裹不好。宝宝感到不舒服甚至有压迫感会哭闹，这时打开包裹重新包一下，宝宝会感到安全、舒适，可停止哭闹。 (4)有节奏地轻拍宝宝的背部，让其节奏和妈妈的心跳一致。 (5)分散注意力。拿一个玩具让宝宝注视；或放一段轻音乐给他听，吸引他的注意力。 (6)轻轻抚摩宝宝的背部，或拍他（她）的脚。 (7)让宝宝舒服地坐在或躺在儿童车里，推他（她）外出散步。 (8)给宝宝洗个舒服的热水澡，然后轻轻按摩宝宝全身。 (9)抱着宝宝来回走动，他需要和大人这种身体接触。 (10)如果使尽浑身解数，宝宝仍继续哭闹，最好带他（她）马上去看医生。 |
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2011-09-10 16:50:30 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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新生儿最初几星期即新生儿时期，这时新生儿尚无表达能力，他/她的哭吵是对外界的反应表现，新生儿时期四肢活动较少，他/她的体格锻炼，就是通过啼哭来完成的。哭可以使胸廓扩大，哭可以使腹部的起伏活动加大，哭可以使喉部发育加快。他/她的哭吵也是新生儿的一种本能反应，是其表达情绪的特殊语言。他/她的哭吵更是与父母交流的方式。如何辨别宝宝哭吵的含义，是闹情绪还是生病了？是年轻父母所迫切想要了解的。
新生儿哭吵分为病理性和非病理性两种。非病理性哭吵可包括“冷、热、饿、尿、便、困、怕”等。病理性哭吵指异常的啼哭，如感染，疼痛等。 对寒冷的反应：哭声低，乏力，皮肤花纹或紫绀，严重时苍白，干燥，全身蜷曲，动作减少。此时，妈妈可将宝宝抱在自己温暖的怀中或加盖小被子。 对热的反应：哭声响亮，有力，皮肤潮红，额面部可以看到轻度出汗，四肢出现活动，严重者可出现轻度发热。此时，妈妈需要将所盖或包裹的小被子松解或移开，出汗多者需擦汗换衣，如出现发热者则可以予洗温水澡。 对饥饿或口渴的反应：宝宝的胃容量小，喂奶频率要高，距离前次喂奶2-3小时后，容易饥饿。这时哭声洪亮，音调高，而且有规律，同时头部左右转动，口唇出现吸吮，伴伸舌和吞咽动作。此时，妈妈可试探性地碰触宝宝的嘴唇，如果宝宝立刻含住奶头吸吮起来，则给予喂奶。如果喂完奶后仍哭吵，再多喂点奶，如果天气热，可适当喂些水。 对尿湿或解便后的反应：哭声常突然出现，有时很急，下肢的活动比上肢的活动要多。解便前有时有面色涨红用力状。此时，可更换尿布，并注意小屁股的清洁与润肤，以防止尿布皮炎的发生。 对困乏的反应：如果宝宝累了，却又不容易入睡，会出现哭吵，哭声响亮，双手揉搓面部，尤其是鼻子和眼睛，此时，妈妈轻拍宝宝，注意拍打的节律，可稍慢于心率，并随着宝宝哭声的时有时无，越来越轻，拍打的节律也越来越慢，直至宝宝睡着。 对惧怕的反应：对突然出现的声音或体位变化或其他外界刺激的反应，先出现受惊吓的表现，如双臂举起，拥抱状，或哆嗦一下等，哭声随后立即出现，哭声急，面部涨红，此时妈妈如给予轻声安慰拍哄，哭吵可较快消失。 宝宝吃奶时边吃边哭，除了感冒时鼻塞外，尚需注意是否有母乳过少或奶嘴开口过小，此时，可见宝宝吸吮几口才吞咽，数分钟后即出现哭吵，哭几声后再吃，反反复复。出现这种情况时，爸爸妈妈可在母乳后加喂牛奶，或适当将奶嘴开口开大，以挤压后奶汁流出顺畅为合适；母乳过多或奶嘴开口过大时，宝宝也会哭吵，此时，宝宝每次吸吮后马上吞咽，偶有呛咳，这时，妈妈可用拇指和食指轻轻捏住乳头，使乳汁流得慢些或换奶嘴。 其他非病理性哭吵也可见于解便前，肚子胀气，衣服过紧，蚊虫叮咬，异物夹入衣物(如细线，小刺，针等)，体位不适等，妈妈可仔细观察，及时调整，可以使宝宝的哭吵消失病理性哭吵多为持续性，剧烈。任何感染都会引起新生儿不舒服，从而引起哭吵，如口腔炎、中耳炎、肺炎、败血症、腹膜炎、腹痛、肠炎以及尿路感染等时都会出现哭吵。 发热的新生儿哭声与平时不一样，常表现为低微，颜面潮红，哭声时轻时重，哭声间隔期也与平时不一样，可以缩短很多。当体温过高时，新生儿常出现吸吮动作，哭声反而不如初发热时，而且哭声中常间隔出现哼哼的呻吟声。 各种疼痛也会刺激哭吵，常表现为突然的尖叫，如肠痉挛、肠梗阻；斜疝嵌顿；尿布皮炎；外伤等等，其他皮肤湿疹(俗称奶癣)等引起的皮肤瘙痒也会导致新生儿哭吵。 发现可疑病理性哭吵时，爸爸妈妈要观察宝宝有无其他症状，如呕吐，腹泻，便秘，摇头，气急等，并仔细查看全身有无局部的异常，如有异常，建议到医院就诊，及早治疗，减轻不良的后果。 |
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2011-09-10 22:10:25 |
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是不是吓着了？或者是哪里不舒服才哭闹的？ |
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2011-09-10 23:28:43 |
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