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首页  >  孕期保健  > TORCH检查阳性一定要选择人工流产吗?

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      迷糊鱼1979

      历史

      悬赏:10分

      回答:2

      TORCH检查阳性一定要选择人工流产吗?

      怀孕9周去医院做了TORCH检查,结果显示阳性,医生建议选择人工流产,必须这样做吗?

        avatar of baiheaa

        baiheaa

        历史

         

        医生给了建议,当然决定权还是在自己,如果实在不舍得就等孕中期再次检查再决定,如果觉得希望不大就放弃,下次怀孕前做好产检。

        2011-10-25 20:52:54

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of 瑞瑞宝宝妈妈

          瑞瑞宝宝妈妈

          历史

               有异常妊娠史,如流产、死胎、早产及畸形等,应该在孕早期(8~9周),经本人及家属同意的情况下,检测绒毛组织中TORCH DNA( RNA),阳性者考虑人工流产;不愿意者,可在孕中期(16~21周)检测羊水中TORCH DNA或脐血中TORCH-IgM mRNA,阳性者应考虑施行引产。这些阳性结果均袁示胎儿已被感染。若超声提示胎儿发育异常,则根据情况考虑是否需要立即引产,防止重度先天缺陷儿的出生。
              对于TORCH感染,治疗越早,出现问题越少。治疗孕妇弓形虫感染的首选药物为乙酰螺旋霉素;治疗孕妇梅毒首选药物为普鲁卡因青霉素,有的治疗感染的药物有致畸作用,如治疗巨细胞病毒感染的药物更昔洛韦,在孕期是禁用的,所以给治疗带来一定的困难。
              保健要点
              1.孕妇TORCH筛查若为阳性,并不代表胎儿肯定会被感染,但胎儿被感染的几率要比TORCH筛查结果为阴性的孕妇要高,特别是在孕早期。在TORCH病原体中巨细胞病毒(CMV)与其他病毒不同,孕妇感染CMV后所产生的特异性抗体IgG几乎不能起到保护胎儿不受感染的作用,因此,孕妇感染CMV比感染其他病毒更易导致宫内感染和复发感染。巨细胞病毒感染是TORCH感染中对胎儿危害最大的一种病毒。
              2.当出现TORCH为阳性结果时,对胎儿的去留应持慎重的态度。孕妇单一的抗体检测不能作为产科干预和终止妊娠的指标。因此,对孕妇TORCH筛查为阳性结果时,医生做血清学分析是建议性的,在确定是否胎儿先天性感染上不是也不应该是结论性的。毕竟人工流产是一项手术,人工流产可能导致感染、不孕、不育、盆腔炎、官腔粘连等并发症,已是不争的事实。
              3.确定胎儿是否肯定被感染,可以通过孕早期的绒毛检查、孕中期的羊水与超声检查,以及新生儿的血、尿来判定。

          2011-10-25 14:53:58