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咨询怀孕中期羊水少的问题我现在23周，羊水指数8cm，医生说我羊水在临界值有点危险，要多喝水，如果再减少就要输液了。这种情况危险吗？还需要注意什么？我平时饮水不算少，也经常喝汤，怎么还会有这样的问题呢？ |
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羊水，包在羊膜腔內的液體,是胎兒於母體內的安全護塾。羊水的多寡對胎兒具有極大影響力，過多或過少都會造成不良結果，因此準媽媽們做產檢時，可別忘了請醫師替您評估羊水量是否適量喔！羊水，是包在羊膜腔內的液體，胎兒在內可以迅速移動，藉由這層水膜，還可以阻卻外來的衝擊，維持溫度的衡定，同時，也可以透過它的成份分析，了解胎兒的健康情況與成熟度。卵子在受精後十二天以內開始著床，形成羊膜腔，並快速累積羊水，在十二週時，約有五十毫升，到了懷孕中期約有五十毫升，到了懷孕中期約有四百毫升，三十六到三十八週之間會達到最大量，約一千毫升；而後，會慢慢減少，若妊娠過期，甚至會造成所謂羊水過少。 羊水的成份 羊水的成份和多寡除了因人而異之外，也隨著懷孕週數而有變化。造成這種差異的原因很複雜，最簡單的說法就是早期的羊水是由覆蓋在胎盤及臍帶上的羊膜所製造，到了四個月以後，則經由胎兒吞食羊水及尿尿來調節「水量」和「內涵」，到了這個時期，呼吸系統吸吐羊水，也是操控羊水的一大主角，胎兒小便所扮演的角色，其重要性也因著週數的進展而逐漸增加。 羊水的功能 羊水的功能，除了上述可作為胎兒的安全護墊，了解胎兒生理狀況外，對胎兒肺部成熟更是功不可沒，肺部吸吐羊水，有助肺功能的成熟，同時也可由羊水中所含由肺部製告的磷脂質的成份比，知道胎兒肺部的成熟度，藉以幫助產科醫師正確判斷胎兒分娩時機。 羊水的多寡 參考的平均值，太多或太少都會對胎兒造成不良的影響，同時也反應出胎兒有了某 究羊水多寡的因果關係就愈發的重要了 羊水的形成及成分 羊水在早孕时即形成，这时羊水主要来源于母亲血液的透析物质，部分来自胎儿的血浆。孕4个月时，胎儿的尿液混入羊水中，羊水中溶质的浓度下降，钠含量下降。足月时，胎儿的尿液进入羊水中，使得羊水的渗透压较妈妈与胎儿血浆低。随着孕龄的进展，羊水量也增加。妊娠7个月时羊水量可达1000毫升，以后又逐渐减少，到足月妊娠时羊水量约为500～800毫升，而在妊娠过期时羊水又显著减少。 在正常生理情况下，羊水更新较快，一般认为羊水每3小时就会更新一次，羊水在胎儿的生理代谢方面起着非常重要的作用。 从羊水的形成机理中可以看出，在早孕时羊水的成分与母亲血浆相同，只是蛋白质成分低。随着孕龄的进展，来源于胎儿肺的磷脂逐渐积聚于羊水中。羊水中98～99%是水，1～2%溶质。羊水中也含有葡萄糖、脂肪和有机物。医学上常化验羊水中的某些成分来了解胎儿的健康状况。整个孕期胎儿都在羊水中舒适地度过。 羊水的作用 ● 在妊娠期，羊水能缓和腹部外来压力或冲击，使胎儿不至直接受到损伤。 ● 羊水能稳定子宫内温度，使不至有剧烈变化，在胎儿的生长发育过程中，胎儿能有一个活动的空间，因而，胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形。 ● 羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。 ● 羊水中还有部分抑菌物质，这对于减少感染有一定作用。 ● 在分娩过程中，羊水形成水囊，可以缓和子宫颈的扩张。 ● 在臀位与足位时，可以避免脐带脱垂。 ● 在子宫收缩时，羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫，尤其是对胎儿头部的压迫。 ● 破水后，羊水对产道有一定的润滑作用，使胎儿更易娩出。 羊水与胎儿关系密切 实际上羊水与胎儿之间有较密切的关系，医生常常依据羊水的性状，间接了解胎儿在宫内的生长情况是否正常，反之也可以通过胎儿的健康状况来了解羊水的情况。 羊水过多的原因 羊水的量超过一定值，如2000毫升，医学上称之为羊水过多。这时我们应了解妈妈是否存在产生羊水过多的各种原因。最常见的原因是，妈妈有妊娠期糖尿病；其次要考虑是否有胎儿的某些重要器官有发育异常或畸形，如神经管缺陷性畸形，主要是无脑儿及脑脊膜膨出等，是引起羊水过多最常见的畸形之一；还有就是上消化道闭锁；有些染色体畸形也会引起羊水过多。 羊水过多可引起孕妇不适 羊水过多不单是胎儿畸形的一种表现，有时羊水过多还可以引起妈妈的各种不适。主要是羊水在短期内快速增多，可引起各种压迫症状，如子宫压迫可引起呼吸困难，过大的子宫可使腹壁张力过大而引起疼痛。过大的子宫还可压迫盆腔内的血管，使下肢的血液回流受阻，引起下肢水肿。 羊水过少的原因 羊水过少，是指在妊娠晚期或足月时，羊水量小于300毫升。通常引起羊水过少的原因较多，排除过期妊娠，首先要考虑的是胎儿宫内慢性缺氧，因为胎儿宫内慢性缺氧后流到胎儿肾脏内的血流量就相应减少，因而胎儿尿量就相应减少，而胎儿尿是羊水的一个主要来源，所以在胎儿宫内慢性缺氧后，常表现为羊水进行性减少；其次还要考虑是否有胎儿泌尿系统发育异常，如先天性无肾畸形等情况。 |
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2007-05-01 22:44:00 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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羊水少胎儿胸廓受压，影响肺扩张导致肺发肓不全，且在分娩期容易发生胎儿宫内窒息，还会倒致畸形非常严重问题，所以多吃水果、蔬菜、喝水、汤。 |
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2007-05-01 21:33:22 |
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