悬赏:20分 回答:7 |
如何判定宫外孕？12月1日晚突然腹部痛发现一点褐色血液，后一直感觉腹部子宫收缩。12月2日做了尿检和阴道B超，后做了血检。今天取得报告。怀孕至今31天了。人绒毛膜促性腺激素测定值阳性 HCG值为410.47 孕酮值为1.37 超声多普勒报告：宫腔内未见孕囊回声，双附件未见明显肿块回声，盆腔未见积液。 医生判断：宫内怀孕的话已流产。但还未确认是否宫外孕。 我现在该做什么？？？自阴道B超后一直大量流血像月经一样。 真的好急！！！望好心人士的回答。 |
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宫外孕最简单的方法是到医院做B超，看一下宫腔里面有没有胎囊，或者宫外有没有包块，看有没有胚芽和胎心，就可以确诊是否是宫外孕。1停经 月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。 2腹痛 下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。 3阴道出血 常是少量出血。 4其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。 5检查 妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。 异位妊娠，即宫外孕，系指受精卵受某些因素的影响，在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。其中以输卵管妊娠占95%，其次为腹腔妊娠。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。 异位妊娠发病急，病情重，处理不当可危及生命。因此，处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分： 停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。 腹痛：为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，它对诊断宫外孕很有帮助。 阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。 晕厥与休克：是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。 治疗 宫外孕经确诊后应立即手术治疗，包括： （1） 全输卵管切除术。 （2） 有生育要求的年轻妇女行保守性手术，即切开输卵管取出胚胎后局部缝合，以保留输卵管功能。 （3） 有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。 |
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2011-12-03 20:52:52 |
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首先，宫外孕是很危险的，随着胚胎的发育可引起输卵管破裂最后导致大出血甚至休克。对于宫外孕的诊断，没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常性生活的育龄妇女，停经6-10周，尿妊娠试验阳性，出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕；如通过用阴道B超检查，宫腔内没有见到胚囊，多数可确诊为宫外孕；对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。
那么如何确定宫外孕？宫外孕，也叫异位妊娠，凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者，都称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。我们说的最多的是输卵管妊娠。 如何确定宫外孕？可通过宫外孕的早期表现来判断：1、停经－－大部分患者停经6－8周，但也有的患者无明显的停经吏，有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。2、腹痛－－是因为输卵管破裂所至，常为一侧下腹撕裂样疼痛，还伴有恶心呕吐，肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍。3、阴道出血 常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净。 |
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2011-12-03 20:52:10 |
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B超，腹痛，流血。 |
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2011-12-04 09:02:29 |
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