诗琪妈妈
问答历史
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1、乳牙的出牙顺序:
人一生有两副牙齿,即乳牙(共20个)和恒牙(共32个)。出生时在颌骨中已有骨化的乳牙牙孢,但未萌出,恒牙的骨化则从新生儿时开始。新生儿时无牙,生后10个月乳牙开始萌出, 12个月尚未出牙可视为异常。
按照公式计算,11个月小儿应出5~7颗牙齿,当然也有些孩子刚刚开始出牙,但乳牙萌出最晚不应该超过1周岁。小儿正常出牙顺序是这样的,先出下面的二对正中切牙,再出上面的正中切牙,然后是上面的紧贴中切齿的侧切牙,而后是下面的侧切牙。小儿到1岁时一般能出这八颗乳牙。1岁之后,再出下面的一对第一乳磨牙,紧接着是上面的一对第一乳磨牙,而后出下面的侧切牙与第一乳磨牙之间的尖牙,再出上面的尖牙,最后是下面的一对第二乳磨牙和上面的一对第二乳磨牙,共20颗乳牙,全部出齐大约在2~2.5岁。
出牙早晚,牙质好坏,与骨骼发育有关,也是临床观察骨成熟的粗指标。如果小儿出牙过晚或出牙顺序颠倒,可能会是佝偻病的一种表现。严重感染或甲状腺功能低下时也会出牙迟缓。由于个体差异,出牙时间从4个月至10个月都有,家长不必着急,但1岁还不长牙就应该到医院检查了。长牙早晚一般与智力无关,但与婴儿自身和母亲的营养状况密切相关。乳牙从胎儿期就已开始生长钙化,母亲孕期营养好坏与之密切相关。乳母营养状况好坏直接关系到婴儿营养和健康,如果孩子患营养不良、佝偻病、呆小病都会影响乳牙的萌出和牙齿的质量。有些家长认为乳牙早晚要换掉,不重视乳牙的保健,甚至有了龋齿也不去医院治疗,这是不对的。乳牙的重要性1.是咀嚼,2.是语言,3.是面部肌肉发育,4.是与恒牙萌出有关,5.牙长不好长大还会影响社会交往。食物不充分咀嚼就不能充分地消化吸收,而蛀牙引起的疼痛还会影响孩子食欲和情绪,最终影响孩子生长发育。牙保健一方面是注意口腔卫生,如少吃甜食;不含奶头睡觉;不吸吮手指;小婴儿吃奶后喂点白开水;长牙后婴儿期可由家长在饭后用干净纱布裹在食指上沾水帮孩子清洁牙齿;1~2岁饭后喝点淡茶或开水;练习漱口;3岁左右学会刷牙等等。另一方面要注意孩子的营养,提供充足的蛋白质、钙、磷、维生素C和D是牙齿健康的又一保证。
2 小儿乳牙常见的问题:
a、钙化不良:表现为牙齿表面脱落,泛黄。预防和治疗:为使牙齿发育期有良好的钙化,应该增强体质,预防疾病,适时适量补充营养物质,尤其是含钙及维生素D、A的物质。可以适当多吃一些骨头汤、牛奶、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜等等,以满足机体生长发育的需要,促进牙齿钙化。b、门牙受伤:表现为门牙呈灰黑色。主要是因为门牙受到碰击、创伤性咬合等导致牙髓坏死。预防和治疗: 必须尽早进行牙髓治疗,必要的配合漂白后进行修补。黑牙根是牙垢,是由于牙石堆积造成的。这些黑色物及牙垢、牙石应定期清除,最少一年一次清除干净,以免剌激牙龈引起炎症及出血,或引起龋齿。c、乳牙“地包天”。表现为前牙反颌或下颌前突畸形,下前牙覆盖了上前牙。预防和治疗:应该去医院装上矫正器,最理想的矫正牙齿时间是在恒牙全部换上之后。d、乳牙龋病:主要表现为牙齿变色、脱钙、布满小洞甚至缺损龋齿,俗称虫牙,常发生于小儿,是一种牙齿硬组织脱钙后软化损害的一种慢性病,从乳牙一萌出就有发生龋齿的可能。e较严重的营养不良、佝偻病、甲状腺功能减低症、21—三体征等患儿可有出牙迟缓、牙质差等。
3 如何保护乳牙?
(1)保持口腔清洁,养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。特别是睡前刷牙更加重要,因为夜间间隔时间长,更宜细菌繁殖,发酵产酸较多,容易腐蚀牙齿。小儿3岁即可练习刷牙,选择好适合年龄特点的牙刷和牙膏,要竖刷不要横刷,即上牙向下刷,下牙往上刷,里里外外都要刷到。
(2)教育孩子少吃零食,少吃糖果,睡前绝对禁止吃东西。
(3)按时添加辅食,练习咀嚼能力。常规服用维生素D和钙制剂,预防佝偻病。已患佝偻病的孩子要看儿科医生,积极进行治疗。
(4)父母定期查看牙齿,发现龋齿,带孩子及时去看牙科医生,防止龋洞变深变大。因为龋齿容易并发严重疾病,不要等换恒牙。有条件的家庭,最好半年去找牙科医生检查一下口腔。
(5)保护好牙齿,防止牙齿受到外伤,造成牙齿的损伤。
(6)改掉不良的生活习惯 经常性地吮吸手指、吐舌头、咬下嘴唇会引起上门牙前突,形成龅牙;只用嘴呼吸,也会引起上门牙前突;咬上嘴唇的习惯会形成“地包天”,总是用一侧牙齿吃东西,会使脸的两边发育不对称;睡觉时候经常用手、肘或拳头枕在一侧的脸下,或平时喜欢用手托腮,都可能影响牙齿发育,造成牙齿畸形。应该对的此类不良生活习惯予以纠正。
(7)积极治疗原发病,纠正营养不良。
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