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如何避免胎停育？以下是预防胎停育注意事项：（孕早期12周之前）1．胎停前的信号：有少量流血（褐色偏多），腹痛，基础体温几天内持续下降（孕早期三个月内一般是37度上下），早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦！B超是诊断胎停最好的方法。 2．胚胎停育的主要原因:一是生殖内分泌方面（包括黄体不足，多囊卵巢）；第二是生殖免疫的问题；第三是子宫的问题；第四是染色体的问题；精子质量直接影响胎儿健康； 3．胎停育后再孕前3个月请注意：1、不可以在外面吃东西，吃家里煮的饭菜；2、喝白开水，不要饮用饮料和食品冷饮；3、不可以泡温泉。 4．有一次胎停育就要做全面检查，抗体检查放在最后，重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能，改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面，通常空囊是由于精子质量不好，受精卵受到强辐射造成的。 5．胎停育清宫来一次月经后即可去检查。如果两次流产在同一周出现，应到三甲医院进行免疫治疗。 6．胎停流产后要看中医，前面的流产手术可能廷民二脉不通，造成血不养胎。孕28天起开始中药保胎，发现怀孕后吃了一个多月的孕康或保灵孕宝。 7．不要在胎停育3个月内再次怀孕，失败的概率很高，建议6-12个月以后试孕（监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测），姐妹们要把黄体功能放在检查的第一位。 8．如果已经有了3次胎停育，并且已经完全排除了宫口松驰和肾脾阳虚的话，有必要对封闭抗体治疗。有抗体不一定胎停育，抗体消除了也不一定就能克服胎停育，而且抗体是可以通过运动和中药治疗也是有效果的，TORCH必须查。 9．曾有胎停育的姐妹还要注意：1、千万不要抱着侥幸的心理随便试孕，很危险！2、调节好自己的心态，多运动、听音乐，培养乐观的精神；3、孕前检查越详细越好（夫妻双方都要查），发现问题不要盲目悲观，配合医生积极治疗。 10．有过胎停经历的姐妹们保胎措施，最好要做到上次流产日期以后。排卵期推迟的，最好保胎到三个月半后，在医师的指导下方可停止服用保胎药物。 11．胎停再次怀孕需查性激素六项（月经第三天去），泌乳素偏高会造成胎停。孕酮最好在15以上，21以后更好。黄体不足建议服天然黄体酮。要调理好女性激素，摄取足够营养，每天坚持20分钟出汗的中速跑步，每天一粒VE防止习惯性流产，怀孕早期每日服用维生素补品的妇女流产率比不服用维生素补品的低50%。 12．肾虚的人非常容易胎停育，喝中药补肾。可吃以下食物增强肾功能：山药、韭菜、枸杞、乌鸡、大骨汤、豆制品、绿叶蔬菜，不要吃冷食！ 13．子宫内膜不均匀会引起胎停育，去找个有经验的大夫喝至少2个月中药，2个月后再复查一次。 14．一般认为，胚胎的质量比较重要，60%的胎停育都是由于胚胎本身的原因造成的，是保不住的。而母体的不足，是可以保住的！（姐妹们要自己分清楚到底是母体原因还是胚胎原因，不要盲目听别人的。） 15．早孕阶段，由于孕激素的作用，能够使你的体温保持在高温状态达16周之久。即使阴道见红，出现了先兆流产的迹象，但是只要你体温不降，就说明孕激素还保持在较高水平，保胎就极有希望。体温下降了，危险程度就增加许多！先兆流产的治疗原则当然是保胎，最主要的方法是卧床休息；避免刺激，禁止性生活。 16．高温第七天测孕酮。如小于15就很有必要补充黄体酮，如果15-21较好，21以上非常好，平时可多吃豆类食品以巩固。孕期要经常监测HCG、雌激素、孕激素。HCG在早期一旦下降，保胎将难以继续。排卵后第15天HCG大于260，大多数可正常妊娠，小于260则会生化妊娠。 17．心情最愉悦的时候受孕成功的概率会大大提高。 18．低温过渡到高温的第一天AA，容易受孕且质量比较好。 19．孕7-8周最容易胎停，姐妹们要密切注意。子宫有神奇的记忆功能！避免在同一个月受孕！ 20．做阴道彩色超声波就可以排除宫腔环境问题。 21．计划目前怀孕的姐妹请注意：在排卵前2到3天及排卵后1天受孕流产率就低，在排卵前要减少性生活并做好孕前准备。体质、心理、环境等准备 |
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2011-12-11 19:50:55 |
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胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胎停育的原因很多。[2]
（1）内分泌失调 胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。 （2）免疫因素 妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们研究的角度来说，认为影响因素有四个，一个是抗精子抗体，如果要有的话，有可能会抵制精卵结合；第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育，抵制胚胎的发育；第三是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量；第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。 （3）子宫异常 子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。 （4）染色体的问题 如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿，故而，需做产前诊断，以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。当然，目前研究亦表明，夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常；精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以，预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体，使之各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，择优而孕，并远离不良环境。 （5）生殖道感染 除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。 （6）环境因素 妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。 |
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2011-12-11 19:51:42 |
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一般来说，胎停育后3个月再做检查较好，但有的项目不在此时检查或有的医生主张不一样，可遵主治医师的医嘱检查。[4]
西医主张做以下检查 （主要是在不孕不育基础上增加相关内容） 1．男性的精子活力及形态学检查 2．男性前列腺检查 3．女性的性激素六项化验[其中孕酮于体经前一周(即最好高温第7天)检查，其余五项于月经来潮第2—5天，最好是第三天检查] 4．女性优生优育四项或六项 5．免疫全项（抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体）检查 6．免疫抗体检测（封闭抗体、抗胚胎抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体） 7．甲状腺功能检查 8．通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等， 9．淋病、梅毒等性传播性疾病检测 10．宫颈支原体、衣原体测定 11．宫腔镜 12．子宫、附件B超 13．女性口腔检查 14．B超卵泡监测 15．ABO溶血、Rh血型抗原系统检查（检查对象：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史者） 16．男女双方染色体检查等。 中医治疗必做的检查 按照中医的观点，只要做一些可排除器质性病因的检查就可以了。如果这些检查正常，那么剩下的工作就是如何调理自身的体质了。这些检查是必须要做的： ①男性的精子活力及形态学检查 ②女性的性激素六项化验（其中孕酮于月经前一周检查，其余五项于月经来潮第2-5天检查） ③女性优生优育四项 ④白带常规检查 ⑤抗心磷脂抗体检查 ⑥子宫、附件B超 ⑦宫腔镜（如果常规阴道窥器检查及妇科B超检查发现异常或观察不清楚或有可疑的情况存在，应做宫腔镜检查，否则不需做此项检查。） |
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2011-12-11 19:52:16 |
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这得看你老公了。 |
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2011-12-11 23:27:32 |
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- ·有备孕不成功的吗？好着急呀！
- ·做妇科体检需要注意什么？
- ·子宫内膜薄能做试管儿吗