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胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差.如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2.5千克,也称为胎儿宫内发育迟缓.发生的原因有： ①母体因素,如孕妇营养不良,偏食,妊娠剧吐,摄入蛋白质及维生素不足,吸烟,吸毒,精神压力,妊娠高血压综合征,妊娠合并内科疾病等; ②胎儿因素,如染色体异常及胎儿畸形,宫内病毒感染,多胎妊娠; ③胎盘因素,如胎盘发育不良,胎盘功能下降,脐带过长或扭转打结等.此外,孕妇孕期接触有害化学物品,X线照射,生活及工作周围环境污染等,也有一定的影响.发生的原因,有些是显而易见的,有些却不太清楚,像“我”的胎儿宫内发育迟缓,就是由于妊娠合并红斑狼疮所致。编辑本段补锌治疗发育迟缓 锌是人体必需的微量元素，它是人体的“生命之花” 锌的主要功能包括：①作为80多种金属酶的成分或酶激活剂。其中较重要的有红细胞碳酸酐酶、羧肽酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、苹果酸脱氢酶和中性蛋白酶等。缺锌可影响各种分解酶的活力；②参与RNA、DNA的转录和蛋白质的合成。缺锌导致生长激素和性激素合成减少，核酸与蛋白质合成障碍，对性发育影响较大。③缺锌时唾液磷酸酶减少，味觉减退，食欲下降；还可发生口腔粘膜上皮增生和角化不全，罹患口腔溃疡。④缺锌可导致T细胞功能受损，机体免疫力下降。 补锌可以有效治疗解决发育迟缓。补锌宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、可可等食物。含硒丰富的食物有：海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜等。但是对于发育迟缓的人来说，吸收必定也不好。 |
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2012-02-23 22:07:27 |
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胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在母体子宫内生长发育受到限制，没有达到与胎龄相适应的大小，胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一，其发生率为3%～10%，平均发生率约为6.4%，它的发生率并不低。
胎儿宫内发育迟缓的发病原因较复杂，其中约有30%左右的原因还不明确。目前已知的发病原因有： 1、TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染，约占10%； 2、胎儿染色体异常，其发生率约为10%； 3、孕妇营养不良，尤其是蛋白质和热量摄入不足，是影响胎儿生长发育的重要因素之一，约占发生率的一半左右； 4、孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患，导致胎盘血供障碍，造成胎儿慢性缺氧，影响胎儿正常生长发育；孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时，也易影响胎儿的生长发育； 5、不良生活习惯，如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。 胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻，因此，不少人认为，生下来小一点不要紧，后天好好喂养，会长好的。其实，这种想法要不得。胎儿宫内发育迟缓有两种类型，一种称为营养不良型，另一种称为发育不全型。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕时，胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现，体重明显低于正常的同孕龄新生儿，而头围、身高等均正常。这类患儿，加强后天喂养，躯体发育可以达到基本正常，因此，新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素，在妊娠早期就作用于胚胎，对胚胎造成损伤，从而影响胎儿的生长发育，如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的，但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高，常有染色体数目或结构的异常，有的可危及生命。所以，胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻，其中可能有畸形儿。 孕妇及家属可以对此进行自我监测，主要方法有三种。较简便的方法是称重法，孕晚期孕妇体重增长每周约0。5kg，若在孕妇衣服没有明显改变条件下，体重增长缓慢或停滞，应怀疑有宫内发育迟缓的可能。第二种方法为宫高测量法，用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度，并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上，每周测1次。若连续2-3次均位于低体重曲线或曲线下，可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。第三种方法为胎儿发育指数，即宫高值(cm)-3月份(4周算作1个月)＋1，差数值小于-3，表示可能存在宫内发育迟缓；-3与＋3之间为正常体重儿；大于＋3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后，应到医院作进一步确诊。 确诊为宫内发育迟缓后，首先应寻找致病原因，通过B超等方法排除胎儿畸形。然后，孕妇应针对病因进行治疗，并禁烟、戒酒；注意卧床休息，采取左侧卧位，并可配合舒喘灵等药物的应用，使宫体松弛，血管扩张，以利于改善胎盘血液供应；补充营养，除食疗外，还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等，以促进胎儿生长发育；每天给予间断吸氧，预防或缓解胎儿宫内缺氧。加强胎儿监护十分重要，因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能，而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等，有助于及时发现胎儿宫内缺氧，适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期，更应加强监护。 |
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2012-02-23 22:09:01 |
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