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专家表示，从产后的恢复以及怀二胎来看，顺产的确比剖腹产更有优势，但也要看产妇的年龄和身体条件。年纪小，身体好，生孩子很顺，顺产肯定不用说；若年龄比较大，身体素质不佳，可能还存在高危因素，做剖腹产也许更适合。而随着医疗技术的提高，在三甲医院做剖腹产的并发症大大减少，和顺产不存在太大差别。顺产，还需创造有利条件 “如果刚怀孕时的第一选择，我们当然是倾向于顺产。”专家说，和顺产相比，剖腹产对产妇的身体伤害较大，容易出现盆腔粘连、子宫破裂等后遗症，再加上腹部的伤口要一层一层长，产后的恢复比起顺产要慢得多。而且新生儿没有经过产道的痛苦挣扎，在体力上也比自然分娩的孩子弱一些。可即使如此，顺产也不是“想顺就顺”的。一早做好了顺产的准备，临时却因为种种变故，不得不选择剖腹产的产妇不在少数。这其中，有无法预知的因素。 专家说，顺产必须要创造有利条件。一是年龄不能太大，23-25岁时女性生理条件好，不但生得快，痛苦少，信心也足，超过35岁则生产难度大大增加；二是饮食不能过度，以奶粉为例，如果孕期正常饮食，就不一定要再额外吃奶粉补营养，否则很容易导致巨大胎(即4公斤以上的胎儿)，加大顺产的难度和风险性；三是应定期产检，对胎位不正要及时纠正，孕妇有高血压或糖尿病也要尽早对症治疗。此外，骨盆大小也是硬条件，高大的女性一般骨盆大，比瘦小的女性自然分娩的概率高。 该剖腹产时就别耽搁 目前，剖腹产手术已经成为各大医院产科的常规手术。究其原因，不仅有病人对自然分娩的害怕，顺产的不可预知因素太多也让医生们担心。周沫表示，就算一直产检都很正常，也不能保证最后分娩时不出现异常。因此，怀孕到36、37周时，医生将会给出方案，该选择自然产或剖腹产，这时，产妇应尊重医生的意见。 据介绍，临产时胎位不正、胎头不下，妊娠期高血压或糖尿病出现并发症，或高龄产妇有心血管疾病等，都属于高危因素，必须抓紧时间做剖腹产手术，这个选择必须当机立断。此外，整个孕期的极限是42周，但孕妇各项指标正常，超过41周还不生，也要格外警惕。必要时应入院观察，进行催产和人工破水，羊水二度混浊以上要赶快行剖腹产手术，以免胎儿发生缺氧和窒息。第一胎是剖腹产的，生第二胎时强烈宫缩时容易导致子宫上的疤痕破裂，绝大多数也是选择剖腹产分娩。高危人群第二次怀孕更建议找三甲医院有经验的医生产检，即使是剖腹产也有较高成功率。 |
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2012-06-01 14:26:31 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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当然，剖宫产作为一种生产方式也有非常积极的意义。对于那些有妊娠合并心脏病、重度妊娠高血压、骨盆小、胎儿过大、产前出血、子宫有疤痕、生殖道畸形或肿痛阻碍产道以及胎儿宫内缺氧不能立即分娩和胎位异常的高龄初产妇来说，手术产更安全。但需要说明的是，剖宫产毕竟是一种开腹大手术，对产妇身体的影响高于自然分娩；有少数接受剖宫产的女性有可能发生产后感染；在手术之后有可能发生产后大出血，严重时甚至不得不切除子宫；偶尔还会发生麻醉意外。
以上所说的医疗常规和剖宫产的弊端都不是怀孕女性及家属所能够掌握的，需要医生根据各种检查及检测，有的需要临产以后的严密观察，再结合一定的临床经验来决定。当然，产妇本人和家属完全有权利提出要求和问题，同医生一起商讨，由医生根据具体情况和要求权衡利弊来决定是否采取剖宫产。不管怎么说，医生与孕产妇的目标是一致的，就是千方百计想办法使产妇能够平安地生一个健康的宝宝。 |
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2012-06-01 14:23:58 |
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