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月经周期规律的妇女, 妊娠达到或超过42孕周(≥294天)者称为过期妊娠,属于病理妊娠的一种。
如何判断是否过期妊娠?
依照预产期来计算:如果妇女的月经周期在35天以上,则可能晚于预产期生产,而实际上胎儿才真正足月。即使≥42周也可分为真正过期和未过期两种类型。
月经规则,周期为28天的孕妇,预产期一旦过了10天还不分娩,就要请医生检查胎盘功能是否减退。
通过医生的检查来判断:无论月经周期规则与否,作出诊断之前均需依照早孕反应时间、胎心听筒听到时间、胎动时间及超声资料进行核实。一旦诊断为过期妊娠,就要确定胎盘功能是否正常。一般通过胎动计数、电子胎心监护、B超羊水量测定及一些胎盘功能的实验室检查。
目前应用较多的是24小时尿雌三醇(E3)测定、尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定胎盘催乳素(HPL)等,各种指标均应动态观察,注意其下降速度比绝对值更为重要。同时还要进行宫颈成熟度的评分,以了解经阴道分娩的成功率。
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