悬赏:10分 回答:3 |
什么叫耳毒药物？最近孩子生病了，我会按常识给他吃一些药，可是我发现他的听力越来越差，听朋友说是耳毒药物造成的。请问这是什么？ |
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可致耳聋的药物叫耳毒药物。耳毒药物造成的孩子听力障碍是十分严重的，甚至可造成终生聋哑。因此，应重视耳毒药物对儿童的危害。常见的耳毒药物有如下几种。(1)抗生素类：链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那毒素、氯霉索、氨基苄青霉素，巴龙霉素、万古霉素，多粘菌素B，托布拉霉素等。 (2)利尿剂：速尿，利尿酸钠等。 (3)水杨酸类药物：阿司匹林、水杨酸钠。 (4)抗肿瘤药物：长春新碱、环磷酰胺、氮芥。 (5)其他：汞、磷、砷、铅、一氧化碳等。 耳毒药物的毒害作用，有的以致聋为主，有的以影响平衡为主，或二者兼有。有的为直接作用，即药物通过中耳的耳蜗窗或前庭窗进入内耳，干扰内茸的正常生化过程，或影响内耳的血液循环，或直接伤害神经终器，破坏毛细胞线粒体，或使前庭半规管结构发生异常改变等，这些毒性作用往往与下列因素有关。 (1)与机体免疫功能及遗传因素有关。当小儿免疫功能低下或有遗传因素时，药物的致毒作用明显增高。 (2)未成熟内耳易受伤害，即使在用药当时未出现功能障碍，在成熟后也可有毒性存在二实验证实，年龄越小，毒性作用越重。 (3)与机体内分泌及代谢功能有关。有人报告，耳毒药物对甲状腺功能亢进的病人毒害作用强。当机体代谢障碍或患有结缔组织病时，易发生耳毒损害，如维生素D缺乏、钙、磷、碱性磷酸酶比例失调时，应用耳毒药物可造成听力障碍。 (4)与全身脏器功能有关，在心、肝、肾功能不全，胃肠功能不良时，可使耳毒药物的危害作用增强。 |
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2012-08-22 11:45:41 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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耳毒性药物：
下列各项是关于耳毒性药物的一个被简化目录并且列出的都是最常用的药. (还有许多药物存在潜在耳毒性，但是它们的影响微乎其微所以在此不再列出。但服用前一定要先问过医生)以下理出的药物作为参考。 1. 水杨酸盐 - 阿斯匹林和包含阿斯匹林的药物产品； · 毒效通常在平均每天6-8粒药丸的服用量后出现； · 毒效是可逆的，一经药物治疗被停止便消失。 2. 非类固醇消炎类药物（NSAIDS）： Advil, Aleve, Anaprox, Clinoril, Feldene, Indocin（氯苯酰甲氧基甲基吲哚乙酸）, Lodine, Motrin, Nalfon, Naprosyn, Nuprin, Poradol,(译者注：这些药物在医学字典里也找不到，只有等哪个网友找到了给大家分享一下了) · 毒效通常在平均每天6-8粒药丸的服用量后出现； · 毒效是可逆的，一经药物治疗被停止便消失。 3. 抗生素 -氨基甘油配糖类抗生素 ，红霉素 , 万古霉素 · 氨基甘油配糖类抗生素- 链霉素、卡拉霉素、新霉素、庆大霉素、托普霉素 ，氨基羟丁基卡那霉素A(即：抗菌素BBK8)、内醍尔霉素 在病人有生命危险时而需做静脉注射时，这些药物是具有耳毒性的。通常会对病人的血液水平做监控以免受到耳毒性的侵袭。 听力下降包括这些抗生素、新霉素和庆大霉素,但它们并没有被人们证明是具有耳毒性的。 l 红霉素- 红霉素 (抗生素)里的EES ，Eryc ，E-霉素，Ilosone ，Pediazole 和红霉素新的变种抗生素 -- Biaxin,Zithromax 红霉素当在每24小时 2-4 克的静脉药量滴注的时候会产生耳毒性。尤其是患者有肾脏方面的疾患时毒性更大. 平常的红霉素平均每24小时的口服药量不足以造成耳毒性. 目前并没有关于红霉素的新型延伸药物在口服剂量和较低剂量的静脉注射时会导致耳毒性的重要记载。 l 万古霉素-万霉素： 这种抗生素的使用方式类似于抗生素，也就是说对有生命危险的病人进行静脉注射时使用万古霉素时也许会发生耳毒性反应。而万古霉素通常和抗生素一起使用，这就增加了耳毒性耳聋发生的可能性。 4. 利尿剂 - Lasix ， Edecrin,Bumex 当这些药物被用于治疗急性肾炎或者急性高血压而座静脉注射的时候，它们是具有耳毒性的。 但是鲜有这些药物在治疗慢性肾病而被病人高剂量口服时产生耳毒性的相关报告。 5. 化疗药剂- Cisplatin, Nitrogen Mustard（氮芥末）, Vincristine 当作为癌症的治疗药物时，这些化疗药剂是耳毒性的。但能藉由维持血液中的药物水平和实施持续性听力敏度图而使耳毒性危害减到最少。但如果癌症患者同时服用了抗生素或者利尿剂那么耳毒性危害将会增加。 6. 奎宁-Aralen，Atabrine(为疟疾的治疗)，Legatrin,Q- Vel 肌肉放松(为夜晚抽筋的治疗) 奎宁带来的耳毒性类似于阿司匹林，而且毒效通常是可逆的：一经药物治疗被停止毒性会在停止服用药物后消失。 |
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2012-08-22 11:50:21 |
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