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与自然产比起来，剖腹生产对产妇的影响，除了开刀失血量较多、少部分会出现伤口感染之外，最常见的并发症就是产后粘粘问题。根据医学文献研究报告显示，一次剖腹产的产后粘粘比例约有46％，两次剖腹产的产后粘粘比例则增加到75％。 1、防沾黏最重要—重视手术细节 产后沾黏大致可分为下列四种，分别为腹壁粘粘、肠粘粘、膀胱沾黏与输卵管及卵巢粘粘。要预防产后沾黏，其实最终还是应回归于医师手术层面的正确程序问题。进行剖腹产手术之前，第一步一定要确实消毒，才能避免感染，术后应将血水清理干净；另外，在缝线部分，应选用材质佳, 组织反应较小的可吸收性缝线；最重要的是，整个剖腹产手术过程应该要求精准仔细而不应只求快速，重视手术细节才是预防产后沾黏的最重要方法。 2、产妇一大福音—防沾黏贴片 现在有一种防沾黏贴片，对产妇来说是一大福音。根据国外医学报告研究指出，使用防沾黏贴片，的确能够降低剖腹产手术后的沾黏问题。防沾黏贴片的玻尿酸薄膜，安全性佳，且玻尿酸是人体原本就具有的组织成份,通常七天后会即由人体自行吸收，因此不需要担心会在伤口上出现后遗症。一般来说，防沾黏贴片可于子宫伤口缝好后贴上，将可能发生沾黏的组织或器官与子宫伤口隔开,借此预防不同组织所产生的沾黏现象。 3、产后沾黏要注意—骨盆腔疼痛 谈到产后沾黏，周明明主任分享自己曾经碰过的一个案例，有一位多胎产妇，由于前置胎盘合并植入性胎盘，所以在怀孕33周时就必须先开刀取出胎儿，原本1至2小时就能完成的手术，却多花了超过30分钟先处理沾黏的问题，这位产妇前两胎是在其他医院生产，都是采取剖腹产，再加上原本就有子宫内膜异位的问题，导致她整个腹腔内的卵巢、输卵管与肠子都出现粘粘现象，粘粘程度更让人怵目惊心。周明明主任提醒所有剖腹产后了妇女，若是出现慢性骨盆腔疼痛、或是莫名的持续腹痛、腹胀、消化不良、呕吐等肠胃道症状，都有可能是因为产后粘粘所造成的现象。 即使医学不断进步，一旦决定剖腹生产，还是必须选择自己信赖的妇产科医师，除了要求操刀仔细之外，适时搭配防粘粘贴片使用与提供完整的术后照顾，才能让自己做个内外皆美的漂亮妈咪。 |
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2013-05-22 18:05:58 |
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