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怀孕期，羊水指数在检查单子上表示的是AFI，如果妊娠期间AFI>18cm诊断为羊水过多，简单可理解为：羊水量超过2000ml称为羊水过多。 一、羊水过多可能与以下因素有关：多胎妊娠、胎儿畸形、孕妇患病、胎盘脐带病变、特发性羊水过多等。 二、羊水过多对胎儿影响有： 羊水过多者胎儿畸形的发生率增加，多见于中枢神经系统和消化道畸形。由于羊水过多，胎位异常者增多；破膜时可引起脐带脱垂。同时羊水过多者胎儿窘迫及早产的发生率增加。围生儿死亡率增加。 三、羊水过多的类型可划分为两种： (1)急性羊水过多：较少见。多发生于妊娠20～24周。患者出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现发绀，孕妇表情痛苦，下肢及外阴部水肿、静脉曲张。 （2）慢性羊水过多：较多见。多发生于妊娠晚期，孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆、腹壁皮肤发亮、变薄，检查时胎位不清，胎心遥远或听不到。羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位不正、早产等。患者破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥。产后可引起子宫收缩乏力而致产后出血。 羊水多一般通过B型超声检查：以单一羊水最大暗区垂直深度（羊水池）测定表示羊水量的方法显示胎儿与子宫壁间的距离增大，超过7cm即可考虑为羊水过多。若用羊水指数法(AFI)，即孕妇头高30°平卧，以脐与腹白线为标志点，将腹分为4部分测定各象限最大羊水暗区相加而得，>18cm为羊水过多。 因此，在一定程度上，羊水直接影响胎儿健康成长的环境，面对这种情况，如果羊水过多合并胎儿畸形，但又如果羊水过多合并正常胎儿，这又如何处理呢？ 1、羊水过多合并胎儿畸形——处理原则为及时终止妊娠 慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好，无明显心肺压迫症状，采用经腹羊膜腔，放出适量羊水后注入依沙吖啶50～lOOmg引产。 采用高位破膜器，自宫颈口沿胎膜向上送15～16 cm刺破胎膜，使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出’以免官腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后，腹部放置沙袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩，需用抗生素。若24小时仍无宫缩，适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟，或用缩宫素、前列腺素等引产。 经腹部穿刺放出部分羊水，使压力减低后再做人工破膜，可避免胎盘早剥。 2、羊水过多合并正常胎儿——根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。 症状严重孕妇无法忍受（胎龄不足37周），应穿刺放羊水。 前列腺素抑制剂——吲哚美辛治疗：吲哚美辛有抑制利尿的作用，用吲哚美辛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。鉴于吲哚美辛有使动脉导管闭合的不良反应，故不宜广泛应用。 妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，行人工破膜，终止妊娠。 症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食，酌情用镇静药，严密观察羊水量的变化。 所以，孕妈咪们在妊娠期要好好遵循注意事项，饮食健康、多休息，保持好心情，调养一段时间再去医院检查，B超照出来别的都正常就没多大事，别给自己太大的心里压力！ |
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2013-07-16 15:30:56 |
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按照医生吩咐的来，应该没什么事的，过于忧虑造成心理压力对宝宝也不好哦 |
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2013-07-16 16:43:25 |
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