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闭经有两种,一种是生理性闭经,一种是病理性闭经。 生理性闭经如初潮前、妊娠期、绝经后。 病理性闭经是指有病理性原因引起的闭经。病理性闭经又分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经系指凡妇女年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者,继发性闭经是指凡妇女曾已有规则月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。 闭经原因有哪些呢?对于病理性闭经的原因主要有如下四种原因: 一、子宫性闭经:这种闭经卵巢功能正常,但子宫对卵巢的调节功能没有反应,常见的原因有:1、 子宫内膜损伤或粘连,多是有刮宫手术引起,手术当中损伤了子宫粘膜或者造成粘连。2.、子宫内膜炎,如结核性子宫内膜炎。3、 子宫发育不全或缺如。4.、因生殖道疾病切除子宫后或因某些子宫恶性肿瘤经腔内放射治疗破坏子宫内膜后而出现闭经。 二、卵巢性闭经:卵巢分泌性激素障碍,不能调节子宫内膜周期性脱落而引起的闭经。其主要的原因有:1、先天性卵巢发育不全,多有染色体异常引起。2、卵巢功能早衰。3、卵巢切除或组织被破坏。4、卵巢功能性肿瘤,产生雄激素的卵巢肿瘤由于过量的雄激素抑制了丘脑下部-垂体-卵巢轴的功能而致闭经。 三、垂体性闭经:垂体前叶的器质性疾病或功能失调可影响促性腺激素的分泌,从而影响卵巢出现闭经,主要的疾病有:1、垂体肿瘤。2、垂体前叶功能减退,垂体损伤性或原发性垂体促性腺功能低下引起。 四、丘脑下闭经:由于丘脑下功能失调而影响垂体,进而影响卵巢而引起闭经。常见原因有1、营养不良症,由于营养失调或某些消耗性疾病引起全身性营养不良、以致影响丘脑下部的促性腺激素释放激素与生长激素的合成与分泌,从而抑制促性腺激素、性腺功能减退而导致原发或继发性闭经。2、多囊卵巢综合征,卵巢分泌的雄烯二酮和睾酮量增多,雌激素相应减少,以致无排卵,出现闭经。
(1)月经紊乱:是更年期妇女最普遍、最突出的表现。月经经常延迟,甚至几个月才来潮一次,经量也逐渐减少。当雌激素越来越少,已不能引起子宫内膜变化时,月经就停止了,称为绝经。
(2)阵热潮红:是更年期主要特征之一,部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、脸红、出汗,伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12分钟-15分钟不等。
(3)神经、精神障碍:有的妇女,血压上下波动较明显,可能有情绪不稳定,易激动,性格变化、记忆力减退等。
(4)心血管及脂代谢障碍:可能会出现冠心病、糖尿病。
(5)运动系统退化:出现腰、背四肢疼痛,部分妇女出现肩周炎、颈椎病。
妇女的更年期中常出现一些症状,它们既不是器质性疾病,也不是不可克服的或一 旦出现就永久存在的病理状态。更年期是一个内分泌改变的转折期,不同人对此自 然有不同的反应。有人认识到更年期的一些变化,特别是绝经,是必然的过程,会 处之泰然,将它作为生活的一部分来接受,不感到任何负担或忧虑,亦不产生任何 症状,很安危地进入老年期。
更年期最明显的症状,也是最早出现的关头,是潮热、出汗和心慌。这是血管舒张和收缩失调 的一系列表现。更年期综合征中潮热是颇具牲性的。在我国调查中,潮热发生率为 更年期妇女的28.6%在国外有的62.5~80%.患者常不自觉地突然出现强烈的发热感, 由躯干上部,特别颈面部,向上扩展到头顶,然后自然消失.随之出汗,皮肤有刺激或轻 度寒冷感.白天黑夜任何时候都可以发生,每次持续数秒钟至数分钟不等.有的人偶然 发作1次;有的人每在活动、进食或情绪不稳时即发作,甚至频繁到每天花30~50次 之多,经常在睡梦中热醒、大汗且影响睡眠,以致头昏、头痛,非常苦恼。
但这种 症状属自限性,少则一年半载,多则4年5年就自行消失。 其次是植物神经系统功能失调症状,如疲乏、注意力不集中、抑郁、紧张情绪不稳、 易激动、失眠、多疑、健忘、肢体感觉异常(有蚁走感、麻木、沉重、痉挛)、头 晕、耳鸣等。
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