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引起腹泻主要有三方面原因：1.秋季腹泻，又叫小儿轮状病毒肠炎，这种病毒就是小儿腹泻的主要病原之一，它季节性强，不分南北方，每年秋冬季发病，12月份达高峰，多侵犯6～24个月的婴幼儿。由于该病常呈小流行，因而此时儿科门诊的小病号容易“扎堆儿”。这种腹泻起病急，病情重，它的特点有“三多”，大便次数多、量多、水分多，易致患儿脱水酸中毒，危及生命。 2.细菌性感染，这种腹泻发病可急可缓，多是卫生注意不够，导致病从口入。其特点是大便次数多，但每次量不多，可见黏液或血丝。病程可长可短，若转为慢性，则危害较大，影响宝宝的营养吸收。 3.饮食因素，多见于人工喂养或添加辅食的小宝宝。 当然，可能还有其他因素导致小儿腹泻，如气候变化、水土不服等，但无论怎样，妈妈们最好还是带着孩子和便样去医院，经医生查体和大便化验，明确腹泻原因，对症用药。 一般来讲，腹泻严重的患儿需要静脉输液治疗，这里我们只探讨口服治疗。通常口服治疗腹泻的药物包括以下几类：抗生素类、黏膜保护剂、微生态制剂、中药类等。让我们分别来认识一下。 一、抗生素类 这类药主要针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，如家长心急，擅自加大药量；一种药不行，再加一种，盲目联合用药；医生开的药不管用，去药店买广告宣传的药或别人推荐的药，造成重复应用；不规律用药，时服时停，孩子成了试验品。这些做法都属于滥用抗生素，它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱，耐药细菌大量繁殖，导致药物难以控制的肠炎，即抗生素相关性腹泻。因此，非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。 二、黏膜保护剂 这类药顾名思义，就是能覆盖在肠黏膜上，吸附病原体和毒素，增强肠黏膜的屏障功能，并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间；怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大地减轻患儿症状，缩短病程。 三、微生态制剂 主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。它能抑制病原菌的定植和侵袭，调节恢复肠道的微生态，从而控制腹泻。这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但疗程要长。 四、中药类 现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，应避免饭后喂药引起呕吐，或硬喂导致宝宝强烈逆反，尽量寻求一些宝宝愿意接受的办法，使顺利喂药成为可能。 由于药物诸多，服药程序也有讲究。比如病毒性肠炎或水样便，则黏膜保护剂为必选，最好单用；抗生素与微生态制剂同选时，应错开时间服用；西药与中药最好分开服用；慢性腹泻长期服药需注意药物的副作用等等。一句话，强调对孩子的精心护理。 总之，腹泻患儿如果药选对了，用好了，既能缩短疗程又减轻孩子的痛苦，也有利于他的生长发育。此外，对于腹泻宝宝来说，合理用药很关键，饮食调节也非常重要。所以提醒非母乳喂养儿的妈妈在喂养过程中，务必要掌握好喂养的时机和分寸，辅食添加严格遵照循序渐进的原则，防止宝宝稚嫩的胃肠再受到侵害。 医生开的药应该没有问题，按要求服用！【适应症】 主要用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克酶白肺炎杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性菌引起的系统或局部感染。 【用量用法】 1.肌注：１次每千克体重１．５ｍｇ（或每次８０ｍｇ），每８小时１次。对于革兰阴性杆菌所致重症感染或绿脓杆菌全身感染，１日量每千克体重可用到５ｍｇ。静脉滴注给药可将１次量（８０ｍｇ），用１００ｍｌ液体稀释，于３０分钟左右滴入，１日给药３次。新生儿每千克体重１日２～４ｍｇ，分２次给予。 2.口服：每日２４０～６４０ｍｇ，儿童１日量每千克体重为１５ｍｇ，分４次服，用于肠道感染或术前准备。 【注意事项】 1.对于肾功能不全者或长期用药者应进行药物监测。 2.本品１日量宜分２～３次给药，以维持有效血药浓度，并减轻毒性反应。不要把１日量集中在１次给予。 3.毒性反应与卡那霉素近似，因剂量小，故毒性反应稍轻。但若用量过大或疗程延长，仍可发生耳、肾损害，应予注意。 4.对链球菌感染无效。由链球菌引起的上呼吸道感染不应使用。 5.有抑制呼吸作用，不可静脉推注。 |
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2007-08-12 10:24:33 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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宝宝现在精神好吗?好,就没问题,不好就要去吊点水,好的话宝宝妈妈别心急,我们以中医的治疗方案来帮助你配合治疗,中医提倡宝宝要10分养,是药都有3分毒, 现在主要是你们没意识到宝宝生病是因为喂养不当造成的，这样只要调整宝宝的饮食结构,宝宝就会很快康复.我们不知道宝宝多大,所以去看看我的博客, http://blog.ci123.com/sep2006,答案就在里面, 不明白的地方,在博客里联系,祝宝宝早日康复!!!
你看博客里相应的这些文章： １ 怎样让8----１８个月内的宝宝有好胃口？ 怎样让4----8个月内的宝宝有好胃口？ 怎样让4个月内的宝宝有好胃口 ２宝宝发烧、腹泻、咳嗽后该注意些什么？ ３宝宝多喝自制的新鲜果汁好处多 ４宝宝起床最先吃什么？ |
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2007-08-12 06:42:16 |
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医生化验怎么说的？是感染性的还是非感染性的？
治疗腹泻，最重要的是对症下药。腹泻有感染性与非感染性之分，感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起，如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等；非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。感染性腹泻是人体自我保护的一种体现，借此可排泄掉一部分毒素，对人体有益。如果盲目止泻，对病情反而不利。 如果是感染性腹泻，应选用敏感抗生素控制感染；如果是消化不良所致，应从调理饮食入手，吃点醒脾养儿颗粒或者婴儿健脾散，可以贴贴丁桂儿脐贴。 |
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2007-08-12 08:52:30 |
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