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特殊类型溃疡系指溃疡的部位、大小、深度均较少见者，有如下几种： (1)胃高位溃疡是指胃体上部近贲门的溃疡，以小弯侧及后壁多见，中老年男性病人多见，常发生上消化道出血，溃疡较大，有时不易与胃癌区别，需活检病理检查才能确定。 (2)多发性溃疡大多数溃疡病人的溃疡是单个的，但也有不止1个溃疡的。在胃内或十二指肠内发生2个以上的溃疡，就称为“多发性溃疡”。 (3)如在胃内有溃疡，同时在十二指肠也有溃疡，就称为“复合性溃疡”。 (4)如果溃疡发生在十二指肠球部以下至十二指肠降部乳头以上的范围内，称为“球后溃疡”。球后溃疡发生大出血的较多，病情较重，内科治疗难以收效。 (5)当溃疡深达浆膜层，并与邻近器官粘连，进一步穿入邻近脏器，有这种慢性穿孔的过程，称为“穿透性溃疡”，这种溃疡常发生在球部后壁，常穿透至胰腺中。 (6)当机体在一些紧张状态下或机体承受某些严重的打击时，如外伤、烧伤、冻伤、各种大手术、严重感染、中毒、休克或心、肝、肾、肺某一脏器或多脏器功能衰竭时，机体就处于应激状态，引起了胃、十二指肠溃疡，称为“应激性溃疡”。这种溃疡表现为急性胃、十二指肠黏膜糜烂或浅溃疡，从而引起上消化道出血。应激性溃疡死亡率较高。 (7)无论在胃或十二指肠内，如果溃疡直径大于2.0厘米，则称为“巨大溃疡”，如在胃内，这种巨大溃疡需与恶性溃疡相区别，可行病理检查来确定。 |
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2014-07-02 03:45:48 |
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