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首页  >  其它  > 为什么服用阿司匹林会引起胃出血呢?

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      汗宏霖909

      历史

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      回答:1

      为什么服用阿司匹林会引起胃出血呢?

      我自从生完孩子以后,就经常犯头痛的毛病,为了缓解疼痛,我每次犯病都口服阿司匹林,昨天却突然胃出血了,到医院医生了解情况后说我是因为长期吃阿司匹林导致的胃出血,这又是为什么呢?

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        taoshuiton

        历史

         

        那是因为长期服用阿司匹林会导致胃部损伤,阿司匹林目前也作为预防心脑血管疾病的常规药,但有人长期服用了阿司匹林出现胃损伤,甚至胃出血。正常胃黏膜表面有一层厚1~1.5毫米的黏液层,其pH值约为7.4。黏液层能保护胃黏膜不受化学性或机械性损害,同样也使某些有害物不能直接与胃黏膜接触。所谓胃黏膜屏障是由脂肪和蛋白质及黏膜表面上皮细胞共同组成,其中黏膜表面上皮细胞是分泌胃黏液的细胞。胃黏膜屏障功能是可抵抗胃液H+浓度比血液高3×106倍酸度侵袭,因此有保护胃黏膜不受胃液中H+的自身消化和防止Na+从黏膜间隙向胃腔弥漫。阿司匹林能侵入胃黏膜及影响胃的节律性运动。阿司匹林口服后人胃,当其透入胃黏膜则引起胃黏膜损害,其接触胃黏膜但不损害胃黏膜,是因为阿司匹林在酸性的胃液中离解度低。阿司匹林易溶于脂肪中并形成脂溶性阿司匹林,其弥散性高,易进入细胞膜,并在细胞内积聚,进一步损伤细胞器,降低线粒体的氧化磷酸化从而抑制ATP的产生,最终导致细胞膜渗透性增加和细胞肿胀坏死,破坏胃黏膜屏障,此时反H+弥散的屏障功能损害,H+向胃黏膜弥散就增多;并释放组胺,引起黏膜水肿、血管扩张,毛细血管对蛋白质渗透性增加和胃液分泌进一步增多,引起胃黏膜炎症,发挥胃酸一胃蛋白酶的消化胃壁作用,出现胃黏膜糜烂、出血。有报告在一次大量阿司匹林服用后作胃内镜检查,发现胃黏膜上多发性出血斑点和胃体黏膜糜烂。以上说明阿司匹林在酸性环境下易溶于脂肪,并能进入胃黏膜,而在中性环境下则与此相反。如造成中性胃内容时再服用阿司匹林则可避免其引起胃黏膜糜烂和出血,但其吸收将受到一定影响。目前以小剂量肠溶阿司匹林作预防心脑血管病,可减少其副作用。

        2014-07-07 02:27:40

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