育儿网用户登录

 

母婴健康

早期教育

全程呵护

发育关键期

首页  >  疫苗接种  > 哪些疫苗不可以同时接种呀

      pic of user:yuer97215

      乐乐316

      历史

      悬赏:10分

      回答:1

      哪些疫苗不可以同时接种呀

      我儿子今天151天,因为上个月吃的糖丸吐掉了,医生让今天补服了一颗,打了百白破第三针,还打了HIB第一针. 刚才我在网上看到上糖丸和计划外的疫苗不能同时接种,很担心,不知道有什么影响呀 这种情况到底有没有什么影响呀?

        avatar of xuenqi

        xuenqi

        历史

         

        根据不同的地区和疾病流行季节,还可以进行2类疫苗的选择性接种:比如乙型脑炎疫苗(预防乙型脑炎)、流行性脑脊髓膜炎疫苗(预防流行性脑脊髓膜炎,又称流脑)、流感疫苗(预防流感)、甲型肝炎
        病毒疫苗(预防甲型肝炎)等。

          需要提醒家长注意的是,1类疫苗是由政府主导的免费接种疫苗,2类疫苗则根据孩子当时的实际情况选择性接种,不应该规定在某个时间里“流水席式”地完成接种。通常情况下,一人一次最多可以打两针疫苗,而且应当打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打两种以上疫苗应该绝对禁止。
        疫苗接种月份对照表

          1岁以前,在你的小可爱的生命里,没有什么能比预防免疫更至关重要了。虽然,现在在大多数城市的家庭里,已经知道要按时给宝宝接种,但是还有很多新爸新妈,没有将免疫接种提高到足够的重视程度,漏打、错打针的现象时有发生,而且,也有不少家长自作主张帮宝宝“省略”了一些其实非常必要的预防针。


          宝宝一出生,就要打各种疫苗以预防疾病。很多父母都不太了解,宝宝适合注射这种疫苗吗?注射疫苗的时候应该注意什么?如果疫苗让宝宝有不良反应时应该怎么办?让我们听听专家的指导意见吧。

        预防接种会有两种反应,一种是一般接种反应,这是由于制品本身所引起的反应,有可能是局部反应,也有可能是全身反应。一般来说,由于生物制品引起的接种反应轻微,时间也比较短,大概在一到两天就会消失,对此父母不必太担心,也不需要做任何处理。
        另一种是异常反应。异常反应发生的原因跟个人的体质有很大的关系,一般表现为晕厥、过敏性休克、过敏性皮疹、接种疫苗后全身感染等。过敏体质的宝宝容易发生异常反应,父母应该多加注意,在注射之前和医生说明。

        在接种前、后要注意的事项
        1、要向医生说明宝宝的健康状况,如果是早产儿或者营养不良,最好先不要接种,和医生商量后定时间注射。
        2、给宝宝接种疫苗以后不要急着回家,要在接种场所休息三十分钟左右,如果宝宝出现高热和其他不良反应,可以及时请医生诊治。
        3、宝宝一出生,医生就会给你一本小册子,上面会详细写有宝宝应该注射的疫苗和注射时间,父母要严格按照规定的免疫程序和时间进行接种,不要半途而废。如果因为粗心错过规定的注射时间,一定要向医生说明情况,另外约定时间注射。
        4、接种以后,要保证接种部位的清洁,防止局部感染。
        5、宝宝接种以后,父母要细心观察宝宝的反应,不要让他剧烈运动,如果宝宝有轻微发热、食欲不振的现象,这是正常的,一般一到两天会自动消失。但如果反应强烈且持续时间很长,就应该立刻带宝宝去医院请医生诊治。

        什么情况下宝宝不能接种疫苗
        1、患各种疾病的宝宝不宜接种,例如:感冒、腹泻、发热、空腹饥饿、呕吐等情况下,有的疫苗不能注射。
        2、如果宝宝患有肝炎、结核等传染病以及严重心脏病等疾病时,身体的免疫力会下降,很在可能会随不住接种所引起的反应,甚至有可能会加重病情。
        3、患有皮肤病的宝宝也不能进行接种。
        4、过敏体质的宝宝很容易产生不良反应,应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。
        5、如果你的宝宝不宜接种,但是遇到特殊情况比如被狗咬伤而必须接种时,一定要在医生的指导下注射疫苗。
        6、有争性传染病而未过检疫期的宝宝不宜接种疫苗。


          国家规定的计划免疫 一定不能忘:

          年(月)龄         接种疫苗

          出生时         卡介苗、乙肝疫苗 ①

          2 月龄        脊灰疫苗 ①乙肝疫苗 ②

          3 月龄        脊灰疫苗②、百白破疫苗①

          4 月龄        脊灰疫苗③、百白破疫苗②

          5 月龄           百白破疫苗③

          6 月龄            乙肝疫苗 ③

          8 月龄            麻疹疫苗①

          1.5 ~ 2 岁         百白破疫苗加强 ④

          4 岁             脊灰疫苗加强 ④

          7 岁           麻疹疫苗②、白破疫苗

          注:⊙内数字表示针次

          有些疫苗的接种时间与当地发病季节有关,比如流脑、乙脑、流感在南方和北方有明显的流行病学的差异。根据疫苗接种后一般一个月左右就可以有足够的抗体产生,所以接种时间往往定在可能流行的前 1 ~ 2 个月。

          只有严格按照合理程序实施接种,才能充分发挥疫苗的免疫效果,才能使宝宝获得和维持高度免疫水平,逐渐建立完善的免疫屏障,有效控制相应传染病的流行。
        疫苗接种的原理与禁忌

          预防接种的原理,就是通过接种抗原刺激机体,使宝宝体内产生特异性抗体来对付细菌、病毒。但是,有些时候,宝宝身体出现了某些特殊情况,就不适合接种,我们称这种情况为 " 禁忌证 " 。每种疫苗所含抗原不同,禁忌证也会不同。

          禁忌证一般分两大类,一类是暂时禁忌证;另一类是绝对禁忌证。早产儿、难产儿,正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于 " 暂时禁忌证 " 。这些宝宝可以在疾病康复后补种。但是,如果你的宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质,就属于 " 绝对禁忌证 ",接种疫苗可能发生异常反应,甚至危及生命,所以绝对不可接种疫苗。

          接种疫苗的禁忌证 一对一

          卡介苗禁忌: 早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于 2500 克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病,急性传染病,心、肾疾患,免疫功能不全的宝宝禁种。

          脊髓灰质炎三价混合疫苗禁忌: 服苗前一周有腹泻的宝宝,或一天腹泻超过 4 次者,发热、急性病的宝宝,应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝,正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。

          百白破疫苗禁忌: 发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫),有抽风史的宝宝,严重过敏体质的宝宝禁用。

          麻疹疫苗禁忌: 患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝,有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝,间隔一个月后才可接种。

          乙型脑炎疫苗禁忌: 发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。有脑或神经系统疾患,过敏体质的宝宝禁种。

          流行性脑脊髓膜炎疫苗禁忌: 脑及神经系统疾患(癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等),过敏体质,严重心、肾疾病,活动性结核病的宝宝禁用。发热、急性疾病的宝宝可缓种。

          乙肝疫苗禁忌: 肝炎,发热,急
        性感染,慢性严重疾病,过敏体质的宝宝禁用。

          甲肝疫苗禁忌: 发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷,正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝,过敏体质的宝宝禁用。

          有些家长明知宝宝有接种禁忌证,但仍心存侥幸,接种前不向医务人员说明情况,这样接种疫苗是十分危险的。万一出了问题对的宝宝可就是百分之百的损失,到时候就追悔莫及了。

          疫苗反应

          疫苗虽经灭活或减毒处理,但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质,对人体仍有一定的刺激作用而引起的。其实这也是人体的一种自我保护就象感冒发热一样是机体在抵御细菌或病毒。

          正常反应:

          局部反应如轻度肿胀和疼痛。百白破疫苗接种后,宝宝屁股上出现硬结就是吸附制剂接种后常见的现象。

          接种疫苗后的全身反应有发热和周身不适,一般发热在 38.5 ℃以下,持续 1 ~ 2 天均属正常反应。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理,多喂水、并注意让宝宝多休息即可。如果宝宝高热,可服用退烧药,可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并要注意观察孩子的病情变化。

          专家提醒:

          有时会赶上接种疫苗刚好和其他病偶合的情况,只有仔细地观察和分析才可鉴别。万万不可以看到接种后发热就只想到接种反应,遗漏了原发病造成误诊。

          异常反应:

          局部感染、无菌性脓肿;晕针、癔病;皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。

          遇到晕针、过敏性休克应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水;与此同时立即请医生作紧急对症处理。

          出现皮疹,可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。

          出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素,同时给激素和脱敏药观察治疗。
        专家:加强针不能漏

          自费疫苗的选择

          在我国,预防接种可分为免费计划免疫和自费预防接种两大类。为避免 7 种传染病的发生和流行,我国政府按一定的程序免费为每个孩子接种 5 种疫苗,既包括 1 岁内的基础免疫, 1 岁后的强化免疫。这 7 种病是指结核病、脊髓灰质炎(小儿麻痹)、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙肝。 5 种疫苗被称为卡介苗、脊灰糖丸、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。

          自费疫苗种类:

          甲肝疫苗、乙肝疫苗、肺炎疫苗、 Hib (嗜血流感杆菌)疫苗、 M-M-R Ⅱ(麻疹、流行性腮腺炎、风疹)疫苗、水痘疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、防感灵(流感疫苗)等。这些疫苗均有很好的免疫原性,副作用少,能保护孩子少得很多疾病,唯一要斟酌的是家庭经济负担能否承受。

          专家建议:

          只要经济允许,孩子没有接种禁忌证,就应选择接种。因为这些疫苗人群接种率未达 80% 很难靠人群免疫屏障保护自己,只能靠宝宝自己接种来避免得病。

          免疫专家热线

          “为什么要有计划地按一定的程序接种呢?”

          专家:因为不同的疫苗注射后产生免疫力的快慢、强弱、在体内维持时间长短不尽相同。一般死疫苗产生抗体慢,维持时间短;活疫苗产生免疫力较强。每种疫苗什么时候开始接种,还和孩子是否对该病具有先天免疫力有关。比如麻疹疫苗 8 个月才接种,就和出生时母体给了孩子一定的抗体有关。

          “为什么有的疫苗要打好几次呢?”

          专家:这是由多次接种才能产生足够的抗体决定的。

          “为什么有的疫苗 1 岁后还需强化免疫呢?”

          专家:随着时间的推移,孩子体内的抗体水平在不断下降,打加强针后利用免疫记忆的原理,抗体水平可迅速提高,这样才可以保证个体不得病,同时也可保证群体有效免疫水平,避免疾病的流行。

          “我们这儿把流脑、乙脑的预防针也列入计划免疫,这是为什么?”

          专家:这和你们当地的传染病流行趋势有关。我国幅员辽阔,各地传染病流行情况和人群免疫状况,是不可能一样的,所以,计划免疫的安排也不可能完全一致。所以,何时接种哪一类疫苗请家长一定要听保健医生的安排。

        2007-08-23 17:23:54

        提问者对回答的评价(星):

        提问者对回答的评语:没有回答我的问题