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呕吐是新生儿临床常见的症状，奶及食物咽下又反流出来称呕吐，呕吐量少又称漾奶或溢乳。呕吐中枢位于延髓，受大脑皮层控制，新生儿大脑皮层尚未发育成熟，对呕吐中枢的控制尚未完善，所以容易发生呕吐。新生儿呕吐与成年人不同，常常是从鼻孔口腔同时喷出，呕吐反射协调功能不完善，呕吐物还易吸人气管导致窒息。 呕吐原因分生理性与病理性两方面： (1)生理性呕吐 ①新生儿胃体是水平位，贲门松驰，幽门肌肉紧张，也就是人口松，出口紧，胃内容物反流引起呕吐。 ②新生儿胃容量小而摄入量多，出生1日的新生儿胃容量仅2毫升，到第10日增到27毫升，摄人量多时也易呕吐。 ③喂奶不当，奶前哭闹，喂奶时奶头内未充满奶汁，大量吞气引起奶后呕吐。喂奶太急奶量多，换尿布时抬腿使腹部升高引起漾奶。 ④胃粘膜受刺激引起呕吐，羊水吸入等。 (2)病理性呕吐 ①先天消化道畸形。 ②新生儿消化道神经功能失调。 ③产伤、颅内出血。 ④感染、急性胃肠炎、肺炎、脑膜炎。 对持续性呕吐或反复性呕吐患儿应全面检查，及时治疗。 |
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2014-10-28 20:10:43 |
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