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黄水疮即脓疱疮，是一种常见的化脓性皮肤病，具有接触传染的特点，通过自家接种或相互接触传染，夏秋季多发，儿童最常见，容易在学校、幼儿园等儿童集体中流行，故其防治很重要。脓疱疮的致病菌主要是金黄色葡萄球菌，次为链球菌、葡萄球菌混合感染，极少数单为链球菌引起。脓疱疮的好发部位是颜面、口周、鼻孔周围及四肢，多继发于痱子、湿疹等。基本损害为成群分布的黄豆大脓疱，疱壁薄，易破溃，破溃后露出红色糜烂面，脓液干燥后形成黄色结痂，脓疱周围有红晕，可相互融合。一般一周左右痂落渐愈，但往往因搔抓及分泌物的流溢，不断将细菌接种传染其他部位，致使新的损害不断发生，病程迁延数周。由于病变部位较浅，故愈后不留疤痕，可有暂时性色素沉着。自觉有不同程度瘙痒，重症者可伴有邻近淋巴结肿大，可有发热、畏寒等全身症状。实验室检查白细胞总数及中性粒细胞可增高。在幼儿园、托儿所及小学等集体单位中，加强预检，发现患儿应及时隔离治疗；上述机构的工作人员应检查有无带菌者，予以治疗，防止传染儿童；儿童要注意皮肤卫生，夏季勤洗澡勤换内衣，常修剪指甲，除去污垢，避免搔抓局部，及时治疗小儿湿疹、皮炎、痱子等瘙痒性皮肤病，居室宜干燥通风。对于患有脓疱疮的儿童，首先与健康儿童隔离，防止接触传染。患儿的衣服、玩具、卧具进行消毒，以减少自家接种。局部皮损注意清洁，保护创面，避免因搔抓或摩擦将细菌扩散至他处。局部治疗可用消毒针刺破脓疱，吸干脓液，可用1/2000黄连素或1／5000高锰酸钾液清洗患部。外用药可用雷锌膏、百多邦软膏、10%鱼石脂软膏、龙胆紫等，治疗原则为清洁、消炎、杀菌、干燥、收敛、防止进一步扩散。对于皮损广泛、全身症状明显者，可用抗生素治疗及对症处理，必要时根据药敏试验选择抗生素。 |
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2014-10-31 06:09:42 |
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