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从目前情况看，无论在国内还是在国外，用于糖尿病治疗的口服药物主要包括三大类，即：刺激体内胰岛β细胞分泌胰岛素的磺脲类；增加葡萄糖在体内无氧酵解并抑制吸收，增强胰岛素敏感性的双胍类；抑制或延迟多糖在肠道内降解为单糖的α-糖苷酶抑制剂。虽然有关口服胰岛素研究的报道很多，但是口服胰岛素目前尚在实验室研究的初级阶段，在短时间内尚难较快地应用于临床治疗中。一般来说，现阶段用于糖尿病治疗的磺脲类降糖药物均可以引起空腹低血糖，只是在作用强度和频度上有所差异，这决定于降糖药物自身的生物半衰期及其高峰作用时间。通常来讲，药物生物半衰期越长、高峰作用时间越久，那么它引发低血糖的可能性就越大。表4列出目前在临床治疗中常用的几种磺脲类降糖药物的有关数据。 从上面有关数据看，临床中最常用的优降糖因其生物半衰期比较长，峰作用时间也比较长久，它诱发低血糖的可能性最大，也最为常见。美国学者曾分析了30年842例磺脲类降糖药物所致低血糖昏迷，发现氯磺丙脲、优降糖、甲苯磺丁脲、1-3-对甲苯磺酰脲、乙酰磺环己脲等几种主要的磺脲类药物，分别诱发了318例、291例、93例、50例和31例低血糖昏迷，占总数的93%。其中氯磺丙脲在我国已经较少应用了，因该药物是引起低血糖昏迷的主要药物。我们常用的达美康和糖适平等药物则较少见。这与作者统计资料的时间以及美国应用降糖药物的特点（达美康和糖适平尚不能在美国销售）有关。但是他们的资料同样显示优降糖是诱发低血糖的主要药物之一。 双胍类降糖药物（降糖灵和二甲双胍）和α一糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）单独应用不会引发低血糖，但是如果与磺脲类降糖药物或胰岛素合用就会加强它们的降糖作用，有发生低血糖的可能。 需要指出的是，在选择三种降糖药物时，要特别注意它们的禁忌证和不良反应，否则会误用而导致低血糖和其它副作用。 |
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2014-11-18 10:40:50 |
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提问者对回答的评价(星)： |
- ·我的女儿叫 蒋诗涵 能打多少分
- ·给宝宝起个名字
- ·帮孩子起个名字说是缺火