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高热惊厥有什么吃的东西忌讳的吗高热惊厥有什么吃的东西忌讳的吗 |
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当然婴儿发高热时需要进行对症治疗，适当的药物降温，物理降温，使体温能相对下降至39℃以下，因有的婴儿体温到39℃时，会发生惊厥(俗称抽风)。表现多于高烧(体温39℃以上)出现不久，或体温突然升高之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。可停止呼吸1～2分钟，重者出现口唇青紫，有时可伴有大小便失禁。历时大约3～5分钟，长者可至10分钟有的婴儿，一次热病过程中只惊厥1次，少部分婴儿会在1小时内惊厥2～3次。当婴儿突发惊厥时，应立即进行如下处理： 1、婴儿侧卧或头偏向一侧 立即使婴儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去除枕头，让婴儿平卧，头偏向一侧。这样的体位，舌根不会阻塞呼吸道，呕吐也不会引起窒息。切忌在惊厥发作时给婴儿灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。 2、保持呼吸道通畅 解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除婴儿口、鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅。 3、控制惊厥 用手指捏、按压婴儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。 4、降低体温 在婴儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换；保持毛巾的温度不要过高，或将热水袋中盛装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置婴儿的枕部、颈部、大腿根处。 50%酒精擦浴，使大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、窝、腹股沟处皮肤发红，有利散热。(新生儿不宜用此法，否则易造成酒精中毒，使病情加重以致死亡，可用36℃～37℃温水浸浴降温。)注意婴儿的前胸、腹部、足心不能用酒精擦浴，以免对婴儿造成不必要的伤害。药物降温：安痛定肌注、口服APC，婴儿退热栓塞肛。 5、及时就医 经过上述方法处理，即使婴儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。 婴儿抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。 就医途中，将婴儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将婴儿包裹太紧，易使婴儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。 高热引起的惊厥，其年龄大多在半岁至6岁，超过6岁还发生惊厥，应考虑有无其他疾病可能。 高热惊厥的复发问题 大量临床研究资料显示，高热惊厥患儿中，1/3有第二次惊厥，其中1/2有第三次惊厥，大约1/10有3次或3次以上的复发。高热惊厥复发均发生于首次发作3年内。 影响再发的危险因素有： 首发年龄小于1岁； 首次发作为复杂型高热惊厥； 有家族阳性癫痫或高热惊厥史。 高热惊厥会不会转变成癫痫 国内多数小儿神经内科专家认为，高热惊厥属于癫痫特殊综合症。许多研究表明，简单型高热惊厥长期预后良好，对孩子智力、学习、行为等多无影响，不会转变成癫痫。但复杂型高热惊厥预后不良，约有2%～3%发展成癫痫；约15%患儿可留下神经系统后遗症(如智力低下、行为异常等)。 专家们还指出，高热惊厥转变成癫痫的危险因素有： 出生缺陷——原有神经系统发育异常； 有惊厥和癫痫家族史； 第一次高热惊厥发作有复杂型高热惊厥的表现。 如果只有一项危险因素，孩子到7岁时有1%～2%转变成癫痫，有2～3项危险因素时约有10%转变成癫痫。 高热惊厥复发的预防 1、喝淡盐开水 近10年的研究显示，高热惊厥患儿容易发生低钠血症(血清钠低于130mm/L)，发生率为56%～60%，其中高热惊厥一次者，低钠血症的发生率为46%。高热惊厥患儿平均血钠值明显低于对照组，换句话说，合并低钠血症的患儿惊厥发作次数明显多于血钠正常者，其比例约为6：1。经静脉输液中加入适量含钠液配合降温及止惊治疗，大部分患儿在6～8小时内血钠回升到正常值范围。 因此，儿科专家指出，对既往有高热惊厥史者—现在处于感冒初期，伴有发热(体温≥37.8℃)口渴时，应适当增加饮水量,喝两杯淡盐冷开水(一次饮水量100～200ml，间隔1～3小时)，可起到防治低钠血症的作用，从而达到预防高热惊厥复发及惊厥性脑损伤目的。当然，给患儿喝完第一杯盐开水后，家长还应带他去正规医院诊治。 2、口服安定(一种镇静催眠药) 国内最新研究资料显示，短程安定可以预防高热惊厥再发。该药具有疗效确切、使用方便、副作用小等优点，对象是已有两次以上的高热惊厥患儿。短程安定具体用法是：每次0.4～0.5毫克/公斤体重，在首次使用8小时后再重复使用第2次，就可收到较为满意的疗效，只有个别患儿要考虑使用第3次。必须指出，对所有高热惊厥患儿来说，在口服安定同时必须使用退热药(如泰诺林或托恩口服液)以求快速降温，并积极选用抗生素以控制原发病。 3、及早发现孩子体温升高 正常小儿体温在36℃～37℃之间，若测量腋温大于37.5℃，肛温大于38.2℃应确认是发烧了。若在家中无体温表或一时找不到体温表，可根据下列征象判断孩子正在发烧： 母乳喂养儿，当妈妈给宝宝喂奶时感到乳儿口唇烫。 孩子脸红耳赤，前额发烫，躯干皮肤温度增高，但肢体手脚发凉。 孩子不如平时活泼，身体倦懒，精神较差，食欲下降。 孩子先出现寒战，怕冷或见皮肤“鸡皮疙瘩”，然后出现高烧。 安静时出气不赢，呼吸频率每分钟大于35次；脉博加快，每分钟大于110次。 一旦发现孩子正在发烧，家长立即给他喂食退烧药，就可有效地预防高热惊厥的出现。 |
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2007-09-15 10:37:41 |
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