悬赏:80分 回答:7 |
母乳性黄疸,应该没什么问题吧?今天带宝宝去医院了,医生说是母乳性黄疸,开了2盒药,打了两针维生素K1和D2,医生说回家继续观察,一个星期再去复诊一下,我想问问大家,母乳性黄疸对宝宝不会有什么影响吧,我好担心宝宝哦,今天看见宝宝打针,我心特难受..差点哭了,你们要知道一个大男人是不会轻易掉眼泪的.但是那个时候不知道怎么了,那么心疼!! |
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如果孩子其他方面都正常的话，母乳性黄胆其实是不用治疗的，但是持续的时候会比较长，当时我儿子的情况就是那样的，我儿子的黄过了二个月才退掉的，当时我也是特别心急，也带孩子去了两趟医院，医生开了退黄的药之类的，而且还要我停三天母乳，但是我怕三天就把奶给断掉了，所以还是没有放弃母乳喂养，也没有再给孩子吃医生开的药，自然而然的，到二个月满的时候黄退掉了，所以，爸爸妈妈不要担心，孩子那么小，想想打针都可怜，所以，如果没有其他不适，建议还是继续母乳喂养，不要急，也不要担心． |
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2007-09-26 19:18:50 |
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提问者对回答的评价(星)： 提问者对回答的评语：谢谢..宝宝黄疸已经退了!~ |
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【概述】 随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20％～30％。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。 【诊断】 生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者，胆红素常可达256.5～μmol/L(15～20mg/dl)新生儿一般情况良好，吃奶佳，生长发育正常。黄疸可持续3周～3个月。 治疗措施】 母乳喂养性黄疸主要在预防，早开奶，勤喂奶，尤其是夜间喂奶，因可刺激催乳素的分泌。 【发病机理】 原因主要是母乳不足，开奶晚，胎粪排出延迟之故。主要是由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶，可水解结合胆红素为非结合胆红素通过活跃的肠肝循环形成。 【临床表现】 生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者，胆红素常可达256.5～342μmol/L(15～20mg/dl)新生儿一般情况良好，吃奶佳，生长发育正常。黄疸可持续3周～3个月。 【预防】 因此对健康新生儿的母乳黄疸要严密监测和加强随访尤对生后2～3d即出院回家的母乳黄疸新生儿需建立必要的随访，以便早干预防止脑损害。 【预后】 母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。 |
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2007-09-26 19:39:38 |
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母乳喂养的婴儿，
在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰（血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L），一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。 疾病病因 由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶，前者使乳中未饱和脂肪酸增多，从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性；后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键，使结合胆红素又转化为非结合胆红素，而易在小肠被重吸收，从而增加了肠--肝循环，结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。 防治办法 因本病血清胆红素很少升高达足以产生神经毒性的水平，故一般不必停喂母乳。若血清胆红素 > 256.6μmol/L时，应停止母乳喂养2～4天，改用人工喂养。在暂停母乳期间，应将母亲乳汁吸出，以维持乳汁分泌，保证以后继续母乳喂养。 为减少肠壁吸收非结合胆红素，可口服10%活性炭溶液5ml，每小时1次；琼脂125～250mg/次，每天4～6次。 治疗上过去采用换血疗法和白蛋白输注。现多采用光照治疗，即以强白色光或强蓝色光对患者进行照射，使胆红素经过光照形成同分异构体，它不需要进行结合反应即能迅速排泄于胆汁中。近有报道合成的原卟啉，如含锡原卟啉(tinprotoporphyrin)治疗新生儿黄疸，可明显降低血浆胆红素水平，且无明显不良反应。 (五)人乳哺养性黄疸 发生于个别以母乳哺养的婴儿，血浆中未结合型胆红素明显增高。其发生机制与母乳中含有葡萄糖醛酸转移酶抑制物有关。有人认为乳汁中的抑制物3β，加2α-孕二醇(3β，20α-pregnanediol),它在体外能抑制葡萄糖醛酸转移酶活性;也有人认为是不饱和脂肪酸，如母乳中的脂蛋白脂酶(lipoproteinlipase)活性较高，而使肠道中游离脂肪酸大量形成并被吸收入门静脉血中，在肝内抑制葡萄糖醛酸转移酶活性，或对胆红素与Z蛋白的结合产生竞争性抑制作用。 患儿一般在出生后第4天左右血清胆红素浓度开始升高，第10-15天达峰值171-513μmol/L(10-30mg/dl)，持续4-6天逐渐下降。在患儿3-12同龄时血清胆红素降至正常。患儿无溶血征象，常规肝功能试验正常。未有引起核黄疸的报道。但如果以母乳喂养的婴儿血清中游离脂肪酸浓度较高，则可与胆红素竞争白蛋白分子的结合部位，而使血清中游离胆红素浓度增高，因此对核黄疸的潜在危险性应予注意。治疗是对血清胆红素过高者暂停或停止母乳喂养。 |
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2007-09-26 22:37:09 |
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