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新生儿呕吐我的ＢＢ才出世２０天，最近几天的下午都有呕吐现象，（但是早晚都不会吐）而且吐的量还很多，请问这是怎么回事？ |
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呕吐是婴儿常见疾病症状之一。多由消化管的畸形、梗阻或功能紊乱引起。家长如能仔细观察吐物的性状、颜色、气味，对了解宝宝的患病状况颇有帮助。一、清淡或灰白色吐物：这种吐物来自食管，稍带粘性的水状分泌物和咽下的奶水。因食管下端胃的入口（贲门）不畅而留滞，这种情况常见于贲门痉挛。如果吐物有奶块，并有酸味，说明它来自胃，提示胃的出口（幽门）有梗阻，常见于先天性幽门肥厚。 二、黄绿色吐物：黄绿色来源于胆汁。胆汁由肝脏分泌，经胆道流到胃远侧的十二指肠。这种吐物表示十二指肠远侧有梗阻，有一种叫“先天性肠旋转不良”的畸形，吐物就是如此。 三、粪便性吐物：这种吐物是由于食物在小肠内停滞时间较长，经细菌和消化液的作用而产生臭味，说明小肠远侧有梗阻。 四、带血的吐物：如果是鲜血，就是上消化道（食管和胃等）动脉出血；如果是紫褐色的血，则是静脉出血，咖啡样吐物说明胃内有陈旧性出血，婴儿对失血代偿能力较低，一旦发现有带血的吐物，应赶快就医，以免因失血过多，失去抢救机会。 五、溢奶：婴儿吃奶后从口角流出叫“漾奶”或“溢奶”。常见于6个月以内的婴儿，尤其是新生儿，婴儿溢奶无任何不适和恶心，也是一种正常现象。因为宝宝的胃呈水平位置，容量小，胃的发育未完全成熟，与食管连接的贲门括约肌力量较弱，而与小肠连接的幽门括约肌发育较好，如吸入奶量过多或吞入较多空气，奶水易返流并从口中溢出。所以常有溢奶现象，不需要治疗，只要喂奶时不要让孩子咽下较多的空气，喂完后在孩子后背轻轻拍一拍，使胃内空气排出再放到床上，就可防止溢奶，或因婴儿吮食过猛过急，过多过饱，致使胃内容纳不下，引起溢乳性呕吐，在脉象、体温、面色等多无显明变化。能吃食物的婴儿，若是吃下带病菌的食物，或喂牛乳时带有病菌，也能引起呕吐，这种呕吐多伴有腹泻，婴儿脉来沉弱无力，体弱有的正常，严重的可以下降至正常以下，面色多是苍白、皮肤松弛无弹力，哭声低微，有的口唇青紫色，指甲也有紫色，囟门凹下，两目下陷，目睛暗淡无光。百日咳、肺炎、以及其他一些热症也可引起呕吐，而如果婴儿吐奶呈喷射状，吐物有力地溅到床边和地上，则是病态，常是先天性幽门肥厚的典型征兆，先天性幽门狭窄及其他生理性病或肠套叠也能引起呕吐，肠套叠的呕吐则是猝发的，并且发作时有哭号，面色也是忽然苍白和带有腹痛的表情。也需要排除中枢神经系统疾病的可能，必要时可行头颅CT鉴别、确诊。 怎样防止宝宝吐奶呢？ 1、注意喂奶的姿势，母乳喂养时应让宝宝的嘴唇完全含住乳头和大部分乳晕，不要仅含住乳头，这样小儿吸吮不易吞进空气；人工喂养使用奶瓶时，奶瓶的奶应充满奶嘴，尽可能让宝宝吸奶时少吸进空气。 2、喂奶后将婴儿缓慢竖起抱，头靠母亲肩部，轻轻拍小儿背部，让哺乳时吸入的空气缓缓地排出。 3、喂奶后不要马上让宝宝躺下，而应抱起走走，不要过多地翻动宝宝。 4、一般按摩、抚触、洗澡、喂药等都应放在喂奶前，以防喂奶后过多地翻动引起宝宝吐奶。 5、睡姿以右侧卧位为宜。 |
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2007-10-07 18:35:40 |
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