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首页  >  腹泻  > 9个月的宝宝腹泻怎么办？

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      XUGY0320

      问答历史

      悬赏:50分

      回答:5

      9个月的宝宝腹泻怎么办？

      我家宝贝快9个月了，最近经常腹泻。虽不是很厉害，看医生医生也说周岁内小儿容易腹泻，让少吃点奶粉多吃点粥等辅食。但我还是很紧张，担心宝贝营养不良。不知有没有什么方法可以减少腹泻？腹泻与宝贝吃的奶粉有关系吗？

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        baoz613

        问答历史

         

        宝宝腹泻问题全指南
        每个婴幼儿由于排便习惯不同，每天的排便次数也会不同。临床上，出生6个月内的宝宝，每天排便在6、7次之内，6-12个月的宝宝，每天排便约2、3次，都属于正常现象。另外，宝宝会因遗传、个性、体质和进食内容不同等因素，有不同的排便性状，但只要每天能维持固定的排便习惯，且没有特别异常的现象，就可不必过于担心。
        1．解析宝宝腹泻
        如果宝宝排便次数增多、便便的颜色以及性状发生了很大的变化，那么，妈妈们就要加以注意了。根据临床表现，宝宝的腹泻可分为轻度腹泻和重度腹泻。
        轻度腹泻：
        宝宝大便每天约3～10次，黄色或绿色，稀糊状或蛋花汤样，常见白色或黄白色奶瓣或泡沫，有酸味，偶尔有恶心、呕吐。宝宝精神状态好，体重轻度下降，体温大多正常，偶有低热，无明显脱水症状。这样的情况多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。
        便便解析：
        宝宝的消化系统尚未发育成熟，神经系统调节功能也不完善，人工喂养的宝宝添加辅食过快，改变了饮食的种类或者转奶等突然的改变超过消化道的承受能力时，会增加消化道的负担，引起消化功能紊乱而导致腹泻。也可能是气候的变化或者护理不当引起的。
        便便应对，教您6招：
        1） 喂养应定时、定量。按时逐步增添辅食，但不宜过早、过多添加淀粉类或脂肪类食物，也不宜突然改变辅食的种类。可以给宝宝加喂些苹果汁和胡萝卜水，以达到收敛肠道内过多水分的目的。
        2） 转奶的过程应该循序渐进，切忌速战速决。一般转奶需要2周的时间，第一次转奶应从每天的中间餐数开始，然后每隔几天增加一次转奶的餐数，直到完全转为新的奶粉。考虑到宝宝的体质各不相同，转奶的步骤也可因人而宜，酌情调整。
        3）注意气候变化，及时增减衣服，注意腹部的保暖。每次便便后，都要用温水清洗宝宝的肛周，勤换尿布，及时处理粪便并洗手消毒，以免重复感染。同时加强体格锻炼，预防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。
        4）如果是在母乳转换配方奶粉的过程中出现情况，应注意观察喂食配方奶粉婴儿的大便，通常呈糊状或条状软便，颜色有黄色，也有绿色。一般来说，每一个宝宝便便的情况都不太一样，只要宝宝的饮食、生活起居正常,生长发育一直很好，父母不必为宝宝排便的次数、形状及颜色太过于操心。
        5）一旦出现水样的便便，应提防轮状病毒性腹泻，又称秋季腹泻，是一种好发于秋季的感染性肠炎，绝大多数患儿是因为感染了轮状病毒后才发病的。此病是一种自限疾病,病程3-8天,主要治疗是补液和抗病毒以及对症治疗。
        6）偏食淀粉或糖类食物过多时，可使肠腔中食物增加发酵，产生的大便呈深棕色的水样便，并带有泡沫。父母可适当调整宝宝的饮食，减少淀粉或糖类食物的摄入。
        以上几种情况多是轻度非细菌感染性腹泻的表现，妈妈们不要过于担心，只要根据宝宝的实际情况找到原因，合理调整饮食，恰当护理，好好调整，宝宝在2—3周内自然会恢复。

        掌握就医时机：
        婴幼儿腹泻病情变化快，宝宝的耐受力差，应谨慎对待。如果宝宝腹泻超过3天，病情仍不见好转，出现以下任何一种症状，应立即带宝宝去医院就诊。
        1） 腹泻次数和量增加
        2） 频繁呕吐
        3） 明显口渴
        4） 不能正常饮食
        5） 发热
        6） 大便带血

        中重度腹泻：
        除了与细菌感染有关外，可能是轻度腹泻加重所致。如果宝宝排便频繁，每日便便十次至数十次 。便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。上述这些情况都可能是细菌感染导致的。感染性腹泻主要是由于致病微生物所致。

        对症支招：
        应速到医院就诊，在医生的指导下用药，千万不可以自行用药。治疗掌握四原则：让胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质紊乱、良好的护理。

        区分宝宝生理性与病理性腹泻：
        大便次数多,消化不好,含水量较多,都称之为腹泻。但婴儿腹泻,有的是病,可有的却不是病.通常腹泻又可分为生理性腹泻和病理性腹泻。

        2． 莫为宝宝的生理性腹泻而发愁
        有的妈妈只要宝宝的便便有所增加，就认为是腹泻，就开始给宝宝喂药，其实这里面存在着误区。有时宝宝发生腹泻并不是由于疾病，而可能是由于饮食、天气以及生活习惯的改变等所致，这属于生理性腹泻。
        生理性腹泻 ：

        有些宝宝尤其是纯母乳喂养的，会在喂奶后后24小时排便5—10次，大便松散，有奶块或少量粘液 。除腹泻外，宝宝无其它异常情况，精神愉快、食欲正常、睡眠安稳，体重按正常速率增加，无脱水表现，大便化验无异常。另外部分生理性腹泻可能是对新食物不适应，一般出现在奶粉的转换或者饮食不当等。对此父母不必担心，只要您悉心照顾，加之宝宝对转奶或饮食的逐渐适应，宝宝的便便就会好转的。

        切莫遗漏病理性腹泻
        若宝宝发生腹泻反应，请仔细观察宝宝便便的性状、精神状况、尿量、体重增长的情况,并且要取婴儿的新鲜大便进行常规检查，经医生检查后,方可诊断为生理性腹泻。

        3． 如何护理腹泻宝宝
        宝宝拉稀，又臭又脏，还不停地哭闹。在家中，父母该如何护理呢？
        1）及时补充液体
        护理腹泻宝宝的时候要特别注意及时补充液体，防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可随时喂水、米汤、果汁，最好喂服口服补液盐。口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分，可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液，调节人体水、电解质和酸碱平衡。
        服用方法是将一小袋从药房购来的口服补液盐按指示用液体冲调至要求的浓度，在一天内分多次服用。服用量的多少以“丢失多少，补充多少”为原则。
        还可以给宝宝喝些胡萝卜汁。鲜胡萝卜250克洗净切碎入锅，加细盐3克，适量水煮烂后去渣取汁，每天分2~3次服用，有健脾消食止泻作用。

        2）及时调整饮食
        腹泻宝宝饮食治疗的原则是：调整饮食、继续进食。母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养，若宝宝不是母乳喂养，可用其日常食用的奶或奶制品继续喂养。6个月以上的宝宝可继续吃已习惯的平常饮食，如苹果泥，每天2~3次，每次30~60克；苹果汤，苹果1个洗净切碎，加盐0.8~0.9g克，糖5克，水250毫升共煎汤分2~3次饮用，苹果内含有鞣酸，具有止泻作用。还可以喂些粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。但加工要细、使之容易消化。避免在腹泻时变化食物品种或给予不易消化的食物。

        3）做好消毒卫生
        护理感染性腹泻的宝宝，应做好消毒隔离，食具、水杯、水瓶要经常消毒。衣物要勤洗、勤晒。护理宝宝后的双手应反复清洗后，再做其它事情。

        4）保护好宝宝的小屁屁
        由于宝宝排便的次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁。而且，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此，宝宝每次排便后，妈妈都要用温水（尽量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔软清洁的棉尿布，且要勤换洗，以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了，应将它暴露在空气中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。

        5）注意观察记录
        护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化，为医生制定治疗计划提供依据；还要注意观察病情，如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转，出现水样便次数频繁，口渴明显，双眼凹陷，尿量明显减少等脱水表现及高热等症状，应带宝宝到医院做进一步治疗。

        6）腹部保暖切莫忘
        腹泻的宝宝往往因肠道痉挛引起腹痛，腹部保暖可缓解肠道痉挛，达到减轻疼痛的目的。宝宝睡觉时应盖好腹部，防止受凉；环境温度过低时，可用热水袋热敷，但应掌握温度避免烫伤宝宝；喝些热饮料或用温手揉摸宝宝的腹部。
        请注意观察，宝宝有无食用某种食品后发生的特异性腹泻，若有，请就医以排除食源性、过敏性疾病。

        2007-12-15 09:56:57

        提问者对回答的评价(星)：

            avatar of adacao2007

            adacao2007

            问答历史

            		 可能是秋季腹泻，吃奶粉腹泻不易好，不过可吃腹泻专用奶粉，你可以给宝宝吃些思密达和妈咪爱．调理肠胃．

            2007-12-11 20:15:35

              avatar of haohaho0507321

              haohaho0507321

              问答历史

              		 我家孩子也是最近有点腹泻，去看医生给开的中药喝了2副就好了，消化也好了，好象也和季节有关吧，腹泻的时候少喝点奶粉，多喝点小米粥、医生说不让吃鱼虾面条之类的东西。

              2007-12-11 20:15:59

                avatar of mengmeng070708

                mengmeng070708

                问答历史

                		 秋 季 腹 泻

                婴幼儿秋季腹泻是一种轮状病毒所引起的急性肠炎。主要发生在2岁以下的婴幼儿中，尤以1岁半以下的婴儿多见。发病季节多在9-12月份，故称为秋季腹泻。
                起病急，多有发烧，可以持续1-4天，并可有咳嗽、流涕症状。起病当日即有呕吐，并排水样便，为白色或浅黄色，每日10-20次，并伴有脱水症状。病程一般4-7天，长的可达3周。如及时治疗后大多数较快治愈。
                秋天患的腹泻就是“秋季腹泻”吗？
                秋冬季患腹泻的婴幼儿中，40％～70％都是由轮状病毒（因其外形酷似车轮而得名）感染引起的，20%左右为其他细菌引起，由于轮状病毒引起的急性腹泻发病率高，因此，秋冬季发生的腹泻应多考虑是由轮状病毒感染引起的，发病者多见于3岁以下尤其是1岁半以内的婴幼儿。
                宝宝因何感染轮状病毒？
                小儿秋季腹泻的传染源主要是病人、隐性感染者及带病毒者，因为急性期患者头2～4天内的大便中含有大量轮状病毒，如果婴幼儿不慎接触并进入消化道内，就会引起急性肠炎，也就是我们平时常说的病从口入。由于6个月～1岁半的婴幼儿胃肠功能较弱，抗轮状病毒的抗体水平降低，免疫功能不完善，因而最容易感染这种病毒而发病，而6个月以内的婴儿有来自母体和母乳中的抗体，所以不易发病。
                秋季腹泻有哪些症状？
                发病初期表现为流涕、咳嗽、发热（一般为38℃～40℃）、咽部疼痛等上呼吸道感染症状，一些病儿伴有呕吐及腹痛。
                发病一天后，病儿出现腹泻，轻的每天5～6次，重的每天十多次。大便为黄稀水样，或鸡蛋花汤样，排便急，量多，较大幼儿大便可呈喷射状，便内无脓和血。大便化验正常或有少许的白细胞。
                由于病儿频繁腹泻与呕吐，食欲低下，容易出现不同程度的脱水代谢性酸中毒，严重的可出现电解质紊乱，病儿的症状可有眼窝凹陷、皮肤弹性差、哭闹，以及精神不振、嗜睡等。甚至危及生命。
                得了秋季腹泻怎么办？
                婴幼儿秋季腹泻严重者，如伴有高烧、吐泻频繁、合并脱水现象时，应及时到医院治疗。在医生指导下通过口服补液或者是静脉输液来给孩子补充身体内的水分和电解质，以防病情进行性加重。
                对于病情不重的患儿，父母可遵医嘱给病儿服用对症止泻药、肠黏膜保护药，如斯密达，以及恢复肠道生态平衡药，如双歧杆菌、培菲康、丽珠肠药等。
                轮状病毒引起的小儿秋季腹泻的病程一般在5～8天，届时即能自行好转治愈，父母只要让孩子遵医嘱吃药，多饮水，并给孩子补充高营养、高维生素、好消化的食物，保持一定量的尿量，一般来说，就可逐渐治愈。
                如何预防小儿秋季腹泻？
                关键是把好病从口入这一关。
                1、引导宝宝养成饭前便后洗手的好习惯，不喝生水，不乱吃不洁净的食物。
                2、给宝宝吃隔夜的或不新鲜的食物。
                3、对宝宝的饮食用具，如奶瓶、汤勺等，在每次用前和使用完后都应该用开水洗烫，最好每天煮沸消毒一次。
                4、处在哺乳期的母亲应注意乳房的清洁，勤换内衣，减少宝宝感染病毒的机会。
                5、宝宝的玩具也应该经常消毒。
                6、保持居家环境的清洁，不留卫生死角。
                7、加强宝宝的身体锻炼，增强抵抗力。
                8、要使宝宝远离有急性腹泻的患者。
                患儿的家庭护理
                补水还要防止宝宝出现脱水现象。可以给患儿饮葡萄糖盐水，1升水里加葡萄糖3汤匙(约50克）、盐半茶匙(约2克）。父母一时找不到葡萄糖，也可以用普通白糖代替。或服用新配方的口服补液盐：氯化钠3.5克、枸橼酸钠2.9克、氯化钾1.5克、无水葡萄糖20颗，加水至1000毫升。
                饮食要调节好患儿的饮食。病情轻者或重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓励其进食。急性期可减少哺乳的次数，缩短每次哺乳时间，可吃牛奶加等量米汤等。病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。患儿营养好转后，可逐步恢复饮食，进食必须由少到多，由稀到浓，切不可操之过急。
                保暖除调整饮食外，还要注意患儿腹部保暖。秋季气候渐渐转凉，患儿由于受病毒侵犯，其肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷，也可帮宝宝揉肚子，以缓解其疼痛。
                护臀还应保护好患儿的臂部。因便次增多，肛门周围的皮肤及黏膜必定有损伤，患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药膏，婴儿要及时更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复交叉感染。
                怎样辨别秋季小儿腹泻
                1. 病程的长短
                起病急，病程在两周以内的，称为急性腹泻；病程在2周～2个月的，称为迁延性腹泻；病程在2个月以上的，称为慢性腹泻。
                2. 大便的特点
                （1）突然腹泻，大便黄或黄绿色，常为肠炎或感染的早期表现。
                （2）大便如水，或象鸡蛋汤样，在秋季或初冬季发生，多因病毒感染所致，称为秋季腹泻（或称病毒性肠炎）。
                （3）深绿色稀水便，要考虑金黄色葡萄球菌肠炎、鼠伤寒沙门氏菌感染。
                （4）鲜红色血水便，多为下消化道出血；黑色柏油样稀便，多为上消化道出血。
                （5）大便多泡沫，酸味气重，可能是消化不良。
                （6）大便粘液多，是肠道内感染的特征。
                （7）脓血相杂，说明有炎症，可能是菌痢或空肠弯曲菌性肠炎。
                （8）米泔水样大便，需排除是否为霍乱。
                （9）大便腐臭或腥臭，要考虑致病性大肠杆菌性肠炎。
                （10）急性腹泻伴发热、腹痛等症状，多为急性肠道感染（如急性肠炎、菌痢等）。
                （12）伴呕吐、脱水（啼哭无泪、眼窝和前囟门凹陷、皮肤弹性差等）或电解质紊乱，见于致病性大肠杆菌肠炎、病毒性肠炎、食物中毒等。
                （13）伴长期发热、反复腹痛，一般治疗无效者，可考虑血吸虫病、局限性肠炎、肠结核等。
                （14）婴儿腹泻，伴有湿疹、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，或进食牛奶即有腹泻者，应考虑过敏性肠炎。
                （15）伴多饮多尿、身体逐渐消瘦者，应检查尿糖和血糖，以排除糖尿病。

                2007-12-11 20:43:54