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汗腺分泌过多，称为多汗．多汗是婴幼儿时期一种常见的症状，有些是白天活动时多汗，有些是刚睡觉时多汗，也有些是在下半夜多汗．对于这些多汗，有些是生理性多汗，有些则可能是病理性多汗．家长应根据孩子的多汗特点，正确区分生理性和病理性多汗．汗腺的分泌与交感神经兴奋性有关，而不受副交感神经直接支配，因此，凡能使交感神经兴奋性增高的各种原因，都可引起多汗． １、生理性多汗 指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。其原因是小儿的大脑神经发育尚不完善，且小儿正处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，如果再外加一点兴奋和刺激就会出汗，以蒸发体内的热量，维持正常的体温。家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给宝宝多盖被，捂得严严实实。宝宝的过热的刺激下，只能通过出汗来调节体温。此外，小儿在入睡前喝牛奶、吃巧克力等也会引起多汗。生理性多汗多见于头和颈部，常在入睡后半小时内发生，一小时左右就不再出汗了。 ２、病理性多汗 指在安静状态下出现的多汗。佝偻病所致的多汗表现为头部多汗，哺乳时和入睡后出汗增多，熟睡后逐渐消失，与季节无关。体弱的病儿多汗往往是在白天活动或夜间入睡后，在头、胸、背部成片出汗，多见于１岁左右的小儿和断奶前后的小儿。因喂养不当而致摄事不足或摄入食物不能充分吸收利用，而发生营养不良也易出现多汗。如果宝宝经常在天亮前或清晨空腹时多汗，则可能是低血糖引起的，这时可给予喝糖水或食糕点，出汗即自止。如果孩子经常是在下半夜出汗，这种出汗常称为“盗汗”，是结核病的常见症状，它是由于体内的结核杆菌产生的毒素刺激了机体的交感神经，使之兴奋而引起的。出汗部位以胸背为主。必须指出的是，如果宝宝不明原因的经常大汗淋漓或身体一侧或下半身出汗，就应去医院作进一步检查和治疗。 家庭护理：对多汗的孩子要重视皮肤护理，勤洗澡或擦浴，更换内衣，保持皮肤清洁，防止汗腺管阻塞发生汗疹或疖子，或者皮肤皱摺处糜烂，造成皮肤继发感染。爽身粉的使用要恰当，大量使用对皮肤构成刺激。如果孩子出汗多应让孩子多喝水，以补充体内水分的不足。若是病理性多汗，应积极治疗原发病。 |
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2008-01-09 11:44:19 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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要掌握如何区分生理性和病理性盗汗： (一)生理性盗汗：小儿时期，皮肤十分幼嫩，所含水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多，机体内的各脏器功能代谢活跃，可使机体产热增加，在睡眠时，皮肤血管扩张，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散热。其次，睡前进食可使胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺的分泌也随之增加，这可造成小儿入睡后出汗较多，尤其在入睡最初2 小时之内。此外，若室内温度过高，或被子盖的过厚，或使用电热毯时，均可引起睡眠时出大汗。 (二)病理性盗汗：有些小儿入睡后，出汗以上半夜为主，这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“水龙头”，这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现，应根据小儿的喂养情况，室外活动情况等进行综合分析，还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等，以确定小儿是否有活动性佝偻病。
打呼噜如是阻塞性睡眠呼吸暂停OSAHS），这种病多数患儿是因为扁桃体、腺样体肥大所致，一般在3至6岁最多见。由于长期张口呼吸，以至于影响颌面发育，出现开颌面容。应该尽早明确诊断、及时治疗，以免对孩子的生长发育造成不可挽救的影响。导致原因很多。所有能引起鼻腔、咽部狭窄的种种因素都可能引发。如鼻－鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲，腺样体肥大，扁桃体肥大、软腭肥厚松驰，悬雍垂过长，小颌畸形，舌体肥大、舌根部淋巴组织增生等等。 |
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2007-12-28 11:00:07 |
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孩子睡眠时出汗几乎是每个家长都会遇到的问题，有些家长因此而忧心忡忡，首先想到的就 是孩子是不是缺钙了?孩子是不是体质虚呀? 其实出汗是人体的一种正常的生理现象，汗液可以带走体内多余的热量和一些诸如尿酸、脂 肪酸等代谢产物。由于小儿生长发育迅速，新陈代谢较成人旺盛，所产生的热量及代谢产物 也相对较多。同时，小儿植物神经发育不健全，在入睡时，主管汗腺的交感神经会因失去大 脑的控制而一时兴奋，出现汗多现象，这完全是正常的。只要孩子无其他症状，如烦躁、哭闹、易醒等，就不必管他。这样出汗往往见于入睡后半小时之内，且以额头汗出为主，一般在睡后2小时之内慢慢停止，多见于3～7岁的小儿，并随年龄的增长而逐渐消失，有人称之为生理性多汗。 但如果孩子平素身体虚弱，夜间入睡时大汗淋漓，如同水浇，甚则整夜汗出不止，透枕湿衣 ，且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状，则属于病理性多汗。常见的原因有维生素D缺乏性佝偻 病。除夜间多汗外，还伴有烦躁、睡眠不宁、易惊醒、方颅、忱秃、鸡胸等症。如果有上述 症状，可在医生的指导下适量补充维生素D及钙剂。饮食时也应注意多食富含钙质的食物， 如鱼、虾皮等。通过积极治疗，多汗可被很快纠正。 |
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2008-01-12 13:49:55 |
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