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小儿时期最常见的发热原因是急性上呼吸道感染，俗称“感冒”。是指由病毒或细菌等病原体感染所引起的以侵犯鼻、鼻咽部为主的急性炎症，一年四季均可发生，以冬春季发病率最高。本病以鼻、鼻咽和咽部黏膜炎症为主，也常侵及口腔、鼻窦、中耳、喉、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向周围蔓延则可引起副鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎，甚至急性脑炎、脑膜炎；年长儿若链球菌感染，可引起急性肾炎、风湿热等疾病。普通感冒绝大多数为各种呼吸道病毒感染，少数可由细菌及支原体引起。由于病毒感染，上呼吸道黏膜失去抵抗力，细菌乘机侵入。同时小儿上呼吸道的解剖和免疫特点，以及营养不良、过度疲劳、气候突变、空气污染等影响，给病毒、细菌的入侵造成了有利条件。如果是流感病毒感染，则称为“流感”，它较普通感冒重，传染性强，从起病出现咳嗽时，就开始有很强的传染性，并持续1周左右。虽然有的病人是隐性感染，没有什么症状，但是同样具有传染性，所以各年龄阶段的人对该病都很容易感染。严重的流感病毒感染可导致肺炎甚至死亡。 感冒的宝宝多有发热，体温可达39～40℃，热程2～3天至1周左右不等。临床可出现烦躁不安、鼻塞、流涕、轻咳、食欲不振、呕吐、腹泻等。有些宝宝起病1－2天时，由于突发高热可引起惊厥，但很少连续多次，退热后，惊厥及其他神经症状消失，一般情况良好。大孩子以局部症状为主，全身症状较轻，无热或轻度发热，自诉头痛、全身不适、乏力。极轻者仅鼻塞、流稀涕、喷嚏、微咳、咽部不适等，多于3～4天内自愈。 医生体检后，多可见宝宝咽部充血，咽后壁滤泡肿大，扁桃体充血肿大，可有脓性分泌物，下颌淋巴结肿大，压痛。肺部听诊多数正常。血液检查：病毒感染时周围血白细胞计数多正常或偏低。细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞多见增高。 感冒的常规治疗包括：1.发热时首先一定要注意多饮水，以防脱水。室内温度不宜过高，一般以21℃～22℃为宜。衣被也不要过厚，宝宝的皮肤最好能够与外界空气接触，以达到散热降温的目的。2.抗感染治疗：多采用抗病毒药物，如果病情重，有继发细菌感染或并发症时，可选用抗生素，如青霉素、先锋霉素等。3.对症治疗，预防高热惊厥发生，还可采用中医疗法。如果宝宝高热持续不退，咳嗽加剧，可能进展成支气管炎或肺炎，请及时去医院就诊，以免延误病情。 在此给各位年轻的爸爸妈妈提个醒儿，宝宝感冒发热，一般不必急于退热处理，普通感冒的发热，降温过程大多需要3－5天，因为体温升高是人体的自然防御反应，可使宝宝体内抗体合成的数目增加，还能增强宝宝体内的吞噬细胞的活性。反之，如果退热不当，还可能会挫伤宝宝机体的自然防御能力。 预防宝宝感冒主要是增强机体抵抗力和防止病原体入侵。平时要求宝宝加强锻炼，增强体质，经常到户外活动，多晒阳光。保持居室空气新鲜，在气候变化时注意增减衣服，避免交叉感染。在呼吸道发病率高的季节，不要带宝宝去公共场所。 |
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2007-12-29 08:48:35 |
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这么小的宝宝，一定要去医院让医生看，不要自己处理，这样最保险。 |
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2007-12-29 08:48:21 |
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建议先给孩子多喝水，感冒分热感冒流感之类多种，最好及时就医 |
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2007-12-29 08:57:02 |
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