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      flyfishmama

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      回答:7

      宝宝总往外呕奶

      宝宝29天,这些日子总不爱睡觉抱起来睡一会,放下就醒,吃完奶有时象成年人一样呕吐。怎么办?怎么办?

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        baoz613

        历史

         

        小儿呕吐的类型和护理

          呕吐是由于各种原因引起的食道、胃和肠管的逆蠕动,同时伴腹肌和隔肌的强烈痉挛收缩,迫使食管和胃肠道内容物从口中涌出的一种症状。呕吐,有时也是人体的一种本能防御机制,可将食入的对人体有害的物质排出,从而起到保护作用。几乎任何感染或情绪紧张都可以引起呕吐。

          呕吐的3种类型

          1.溢乳

          多见于6个月内的小婴儿,尤其是新生儿。这与水平胃、喷门括约肌松弛、幽门括约肌紧张及喂养不当有关,表现为少量的奶汁反流入口内或溢出口腔。一般改进喂养方法或者随年龄增长可自愈。

          其次是反胃现象:由于下颌和咽部肌肉运动加强,使胃内容物反流入口腔,这种现象6个月以上的婴儿比较容易出现,同时还会伴精神状态异常的现象,导致营养不良和体格发育障碍。

          2.普通呕吐

          吐前常有恶心,以后吐一口或连吐几口。连吐或反复呕吐均是病态的,多见于胃肠道感染、过于饱食和再发性呕吐。

          3.喷射性呕吐

          吐前多无恶心,大量胃内容物突然经口腔或鼻腔喷出。多为幽门梗阻、胃扭转及颅内压增高等情况所导致。

          新生儿呕吐

          新生儿呕吐是新生儿期的常见症状之一:

          1.呕吐物为露凝块:见于喂养不当;胃扭转;胃食道反流;幽门痉挛等。

          2.呕吐物含胆汁:见于先天环状胰腺;肠旋转不良消化道重复畸形等。

          3.呕吐并有伴腹胀:先天巨结肠;肛门和直肠畸形;胎粪性便秘和胎粪性腹膜炎;新生儿坏死性肠炎等。

          4.呕吐并伴有囟门膨隆:脑积水;新生儿缺氧缺血性脑病;颅内出血等。

          5.呕吐并伴有体格异常:先天性肾上腺皮质增生症;半乳糖血症等。

          急性呕吐

          急性胃或者肠炎,是由于病毒、有毒物质或者细菌侵袭所致,多伴有腹泻和腹痛。

          周期性呕吐

          又叫再发性呕吐,是一种反复发作的顽固性呕吐,常开始于2—4岁,青春期后不再发生。引发的病因一直没有定论,但普遍认为与体质因素有关,上呼吸道感染,情绪波动、疲劳,饮食不节是其诱因。其特点是反复的突然发作的频繁呕吐,持续1—3日才有缓解。

          神经性呕吐

          又称心因性呕吐。特点是反复发作的呕吐,是无器质性病变,常与心理社会因素有关。因不愉快的环境或心理紧张而引起,呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显恶心及其它不适,不影响食欲,呕吐后可进食。

          护理小常识

          有些孩子经常发生呕吐,针对孩子的非器质性病变引起的呕吐,爸爸妈妈应该怎么护理,减少呕吐的再次发生?看看下面的小常识吧:

          1.提倡抱起喂奶,必须卧位哺乳时,采用头高脚低位。母乳喂养者,每次哺乳前温开水擦洗乳头,并以四指托起乳房,拇指置于乳头上乳晕处,减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具,奶液充满奶头后在给予哺乳,乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背,使新生儿将吞咽的空气排出,哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。

          2.对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低侧卧位,以头部抬高15°为益;对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位,每次20分钟,每日2—4次。但是俯卧期间一定有专人护理,防止呼吸暂停,这样可降低返流频率,减少呕吐次数,防止呕吐物误吸,避免吸入性肺炎及窒息的发生。

          3.再发性呕吐和神经性呕吐:要加强体育锻炼,增强体质,生活规律,切忌暴饮暴食,尽量保持身心安静,进食时不要过于勉强。此外一定不要给患儿增加任何压力,否则会加重呕吐。患儿应合理安排生活,包括饮食制度,加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意孩子的呕吐症状,应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑,以提高其治疗的信心。同时保持环境清洁,患儿呕吐物及时处理,污染的衣服、床单、被子及时更换,以免继续刺激患儿。呕吐时,应守护在其身边,给予精神安慰;呕吐后,及时帮助漱口,勤给患儿洗澡,清除因呕吐留在身体上的异味。

          4.对于容易呕吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后呕吐的:应当在平时加强营养和体育锻炼以提高机体免疫力,或者服用牛初乳、转移因子以预防感冒;饮食要定时定量;不要太饱;食物一定要新鲜卫生;不要给患儿吃过于辛辣、熏烤和肥腻的食物。

          5.小儿服药时也容易引起呕吐者:在喂药液时,药液不要太热,太冷;难喂药的小儿也可采用少量多次服用法;必要时也可服一口停一会儿然后再服用。呕吐后及时清洁口腔、面部、颈部皮肤,更换被污染的衣物、床单。

          6.有些孩子先天咽反射比较敏感,容易引起呕吐;表现为一有感冒就容易出现呕吐,所以在看医生的时候应当与医生讲明,这时候应当吃容易消化的流质或半流质的实物,吃得不要太饱,一般是平时饮食的一半左右。

          特别提醒

          呕吐大部分是胃炎、肠炎引起的,家长要注意孩子大便的情况和形状,及时看医生,按照医生的医嘱来做,此外还要让孩子多喝淡盐水。如果孩子呕吐情况比较轻,可给他吃一些容易消化的流质饮食,少量多次进食;如果孩子呕吐情况比较严重则应当暂时禁食。呕吐时让孩子取侧卧位,或者头低下,以防止呕吐物吸入气管。

          此外对于孩子的呕吐还应该注意呕吐的方式、次数,呕吐物的形状、气味与进食的关系、精神状态、食欲、大小便情况及呕吐时的伴随症状,及时向医生讲明,有助于医生的诊断和治疗。

        2007-12-29 15:18:09

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of karenjump

          karenjump

          历史

          宝宝睡觉不踏实、哭闹的原因和对策
          1、缺微量元素,血钙降低引起大脑及植物性神经兴奋性增设导致宝宝晚上睡不安稳,需要补充钙和维生素D,如果缺钙,宝宝的卤门就闭合得不好;如果缺锌,一般嘴角都会溃烂。

          2、太热、太冷

          3、太干燥,有鼻屎

          4、睡眠前玩得太兴奋,按时睡觉:在宝宝入睡前0.5~1小时,应让宝宝安静下来,睡前不要玩得太兴奋,更不要过分逗弄宝宝。免得宝宝因过于兴奋、紧张而难以入睡。不看刺激性的电视节目,不讲紧张可怕的故事,也不玩新玩具。要给宝宝创造一个良好的睡眠环境。室温适宜、安静,光线较暗。盖的东西要轻、软、干燥。睡前应先让宝宝排尿。

          5、注意肛门外有无蛲虫。

          6、很多妈妈看到宝宝晚上哭醒会以为孩子饿了,然后就给孩子喂奶,其实这是一个很不好的习惯,这样做反而会造成孩子有晚上睡醒了要吃奶的习惯。

          7、积食、消化不良,上火或者晚上吃的太饱也会导致睡眠不安。建议喂粥、面等固体食物应在临睡前至少两三小时喂,睡前再喝一点奶。

          8、母乳宝宝的恋奶。(这个很多母乳宝宝都存在的情况)

          9、晚上一定要喂奶的话,要注意:
          尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时,不要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样,当喂完奶会换完尿布后,会容易入睡。
          逐渐减少喂奶的次数,不要让孩子产生夜间吃奶的习惯。

          10、如果宝宝因为夜里想尿尿就醒,本人觉得应该给他用尿不湿,这样不至于因为把尿影响宝宝睡觉。如果有用尿不湿的话,一定是尿不湿包得太紧。

          11、发现孩子有睡意时,及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡,如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时,他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。

          12、不要让婴儿含着奶嘴入睡,奶嘴是让孩子吸奶用的,不是睡觉用的,若干孩子含着奶嘴睡着了,在放到床上前,请轻轻将奶嘴抽出。

          13、宝宝哭闹,不要及时做出反应,等待几分钟,因为多数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如果不停地哭闹,父母应过去安慰一下,但不要亮灯,也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚,等两分钟再检查一遍,并考虑是否饿了,尿了,有没有发烧等病兆等。
          如果宝宝没有其他不适的原因,夜里常醒的原因很大一部份是习惯了,如果他每次醒来你都立刻抱他或给他喂东西的话,就会形成恶性循环。建议宝宝夜里醒来时(应该都是迷迷糊糊的),不要立刻抱他,更不要逗他,应该立刻拍拍他,安抚着想办法让他睡去。一般如果处在迷糊状态的宝宝都会慢慢睡去。
          大了,有时候夜里也醒,还哼哼唧唧的。一开始老要去抱他,然后他就完全醒了,要好久才重新入睡。后来想是不是做梦呢,于是就在旁边看着他,不去惊扰他,果然,一会儿,没声了,继续睡了。

          14、被子或者睡觉姿势不舒服

          15、分离焦虑(大家常说的"怕生",英文叫 separationanxiety).这个在宝宝9-18个月最严重,除了表现在依恋/不愿分开父母和非常熟悉的人,怕见生人,在陌生环境中自我保护意识强(我儿子的表现:在家里活跃的很,一刻不停,又笑又叫,是个小霸王;一到外边就表情严肃,不苟言笑,陌生人一逗就撇嘴要哭)外,就表现在晚上睡眠醒得多,睡得轻,对外界警醒(我儿子除了经常半夜啼哭(但并不醒来)之外,有时在刚睡着后不久或早晨4,5点快真正醒来之前会翻身坐起来,看不到大人就哭,我一般抱起来哄哄拍拍,不到1分钟放到床上能接着睡。但半夜他如果迷糊中哭起来,这一招没用,只能等他自己闹累了自己睡去)。书上也没说什么有效的办法,因为这是宝宝成长发育的一个阶段(当然宝宝都有个体差异,有的宝宝就没什么问题),只是提了一些建议,希望有帮助:1。睡前哄,拍宝宝不要时间太长,在宝宝睡着之前离开,让宝宝自己睡着。不要大人抱着睡着。2。白天要有一定长的时间和宝宝亲密得玩,让他/她意识到爸爸妈妈很爱她,会给他充足的关爱。3。和宝宝玩捉迷藏,让ta意识到即便ta看不到爸爸妈妈,爸爸妈妈其实也在ta周围。4。经常带到外边看看,不要天天闷在家里,只熟悉家里的环境。
          祝宝宝健康快乐!

          2007-12-29 10:13:39

            avatar of loujunxia

            loujunxia

            历史

            我家宝宝94天了,也还总是吐奶,等大些了因该会好的吧,

            2007-12-29 10:14:01

              avatar of konglin

              konglin

              历史

              你喂奶时最好等孩子不哭了,过一会儿再喂奶,要不然孩子容易漾奶,因为婴儿在吃奶时有部分的空气随着进入胃中,婴儿的胃的上口即贲门口松弛,容易漾奶。预防的办法是在喂完奶后竖起抱在大人的胸前,轻轻拍拍背部,使他胃中的气体排出来,有时可听到好象打嗝的声音就好了,可以放平躺着了。

              2007-12-29 10:16:55

                avatar of aier--20071008

                aier--20071008

                历史

                我家宝宝一开始也是老吐奶后来换了奶粉和奶瓶就好了.吃的雅培用的布郎博士的防呕吐,打嗝奶瓶.非常的好用.吃完奶不要移动宝宝不要逗他,兴奋也会吐的.

                2007-12-29 10:26:25

                  avatar of zllzwb88

                  zllzwb88

                  历史

                  我家宝宝也总吐奶,竖起抱着,让他的头靠在你的肩上,轻轻拍打,听到打嗝就可以让他平躺了。

                  2007-12-29 10:38:31

                    avatar of summerti

                    summerti

                    历史

                    不要紧的,我家宝宝刚开始喷射性吐奶的时候,把我吓坏了,后来问了医生,医生说不要紧,只要宝宝吐奶前后没有痛苦的反应就是正常的,因为宝宝的胃部发育还不健全,所以溢奶和吐奶都是正常的。
                    为了尽量避免宝宝吐奶,你可以在宝宝吃完奶后将他数着抱起,让他的头靠在你的肩膀上,轻轻拍拍他的后背,直到打出嗝为止,效果很好的,你试试。
                    宝宝因为刚从妈妈的肚子里来到这个新的环境,所以睡眠问题是他缺乏安全感的体现,等宝宝大一点,熟悉了周围的人和事物之后就好了。

                    2007-12-29 10:55:37