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便秘（constipation)指大便干硬，隔时较久，有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。常见病因有： 1.饮食不足 婴儿进食太少时，消化后液体吸收余渣少，致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。 2.食物成分不当 大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥；如食物中含较多的碳水化物，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软；如食入脂肪和碳水化物都高，则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。 3.肠道功能失常 生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如：营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。 4.体格与生理的异常 如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。 5.精神因素 小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。 诊断 应详询病史及大便规律，有否胃肠道伴发症状如：腹疼、腹胀、呕吐、生长障碍、服用药物史等。体检时应注意检查会阴部，肛门周围，进行肛门指检。注意有否肛门裂、皮肤感染、尿布疹等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便，症状随之缓解，诊断可明确。 新生儿生后24小时未排出胎便，高度怀疑梗阻，应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘，应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外，可见有节段性狭窄，而慢性便秘则结肠全部扩张。对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查，以便和神经性或器质性梗阻鉴别。 治疗 有原发病者积极治疗原发病（如呆小病等）。治疗单纯性便秘的根本在於改善饮食内容，多补充水份和含纤维素多的食物（如谷物、蔬菜等）。同时训练排便习惯。药物治疗只在必要时临时使用。 1.人乳喂养婴儿的饮食矫正 人乳喂养婴儿较少发生便秘。如果发生，除喂人乳外，加用润肠辅食，如加糖的菜水或桔子汁（应用新鲜桔子挤汁，市售瓶装桔汁开瓶后易污染）、番茄汁、煮山楂或红枣水。4个月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足时，可加1-2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60-90ml，也有帮助。 2.人工喂养婴儿的饮食矫正 人工喂养儿较易便秘，但如合理加糖及辅食，可避免便秘。如果发生，可将牛乳加糖增至8%，并可加喂果汁（如番茄汁、桔汁、菠萝汁、枣汁以及其他煮水果汁），以刺激肠蠕动。较大婴儿，可加菜泥、菜末、水果、粥类等辅食。再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉、小米、麦片等制成粥。在1-2周岁，如已加了各种辅食，每日牛奶量500ml即够，可多吃粗粮食品、红薯、胡萝卜及蔬菜。有条件者可加琼脂果冻。营养不良小儿便秘，要注意补充营养，逐渐增加入量，营养情况好转后，腹肌、肠肌增长、张力增加，排便自然逐渐通顺。 3.训练习惯 排大便是反射性运动，小儿经过训练能养成按时排便的习惯。一般三个月以上婴儿可开始训练，清晨喂奶后由成人两手扶持，或坐盆或排便小椅，连续按时执行半至一个月即可养成习惯。养成后不要随意改动时间。对年长儿慢性便秘，除鼓励其多运动、多进纤维多的食物外，亦应使其按时通便，养成良好习惯。 4.中医治疗 中医认为慢性便秘多系津亏肠燥所致，治以滋阴润肠法。轻者可用单味郁李仁，每次嚼服3-5粒，每日1-2次，或隔日服。较重者常用三仁丸（瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸，每丸3g）每次1丸，每日1-2次，年幼者减半。年长儿可服麻仁滋脾丸，每日1-2丸，通便后停服。 5.其他疗法 幼儿可在每晚睡前服镁乳每次0.5-1ml/kg，或液状石蜡每次0.5ml/kg，也可二药制成合剂使用，可免单用石蜡油易自肛门漏出。以上药物可连用3-5日，同时次晨训练大便。为免吸入，婴儿不用石蜡油。儿童还可用酚酞每次3mg/kg，睡前服。急性便秘或粪块嵌塞，可用开塞露（甘油和山梨醇制剂）5-10ml注入肛内，刺激直肠引起排便；在家中可用小肥皂条插入婴儿肛门通便，也可用小指戴像皮手套蘸少量石蜡油或凡士林，插入肛门通便。灌肠的方法刺激强，易养成习惯，非特殊需要时不采用。 |
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2008-02-13 23:18:18 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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多喝水,你要多吃水果和青菜 |
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2008-02-13 13:18:41 |
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宝宝超过48小时未解大便即可视为便秘。
便秘是指肠子运动缓慢，水分吸收过多，导致大便干燥坚硬，次数减少，排出困难。由于婴儿膳食种类较局限，常吃的食物中纤维素少而蛋白质成分较高，因此很容易发生便秘。 母乳喂养还是人工喂养？ 母乳喂养的话母亲要注意自己的饮食结构，不要吃辛辣刺激性的食物。 如果使人工喂养请你选择含有双歧因子的配方奶喂他。 宝宝两天不大便，家长先不要紧张，简单的办法可以找一块肥皂，或者辣菜疙瘩咸菜，把它切割并削成5厘米长，小指粗细，蘸点水慢慢塞入宝宝肛门内，等一会可自然排便的 。 便秘的处理方法有： 1）多喝水，可以在奶粉或是水中加入奶伴侣，每天1包。 2）做腹部顺时针按摩，每天两次，每次5—10分钟。 3）如多天未解，可用小儿开塞露或是肥皂条。但不要长期使用。 或者适当减少奶量和辅食，多吃新鲜水果和蔬菜泥，等宝宝大便情况改善后恢复正常饮食。 |
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2008-02-13 13:34:28 |
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正常情况下，大多数新生的小宝宝，都会在生后的24小时内排出墨绿色、粘稠的胎便。妈咪给宝宝喂奶后，宝宝会排出金黄色并较为稀薄的便，一天大约排便三四次；吃配方奶的宝宝，排出的便一般为淡黄色，比吃母乳的宝宝，大便要显得干燥一些，一天大约排便一二次，仅有少数宝宝两天排便一次，但也属于正常情况。然而，宝宝自从出生后就一直便秘，很可能是身体内先天性疾病所致的器质性便秘，最为常见的有如下几种：
1.先天性巨结肠。 2.先天性无肛门或肛门狭窄。 3.先天性甲状腺功能低下。 婴幼儿的便秘真相 这一时期宝宝的便秘，主要是由不良的生活及饮食习惯引起的习惯性便秘，常见于以下几种原因： 1.所吃的食物中膳食纤维的含量太少。 2.妈咪平时未注意培养定时排便的良好习惯。 3.妈咪养育方法不当。 专家提示：有的宝宝可能会三四天才排便一次，但如果排便比较顺畅的话，则不能算是便秘；反之，宝宝即使每天都排便，然而排出的便又干又少，同时伴食欲不佳、腹胀，也可认定为便秘。 应对宝宝便秘的万全之策 由于便秘会使宝宝的消化吸收功能减弱，所以，对正在快速生长发育的宝宝身高、体重及组织器官的发育影响很大，宝宝出现便秘后，妈咪要及时带宝宝去看医生，并且在医生的指导下，采取有效的治疗策略。 万全之策1 小宝宝出生后，妈咪应密切观察排便情况，如果在出生后24小时无胎便排出或延迟排出，则表明肠道存在某种疾患，如先天性巨结肠、直肠肛门畸形、肠闭锁、胎便性肠梗阻、胎粪堵塞综合症，妈咪应该及早带宝宝就医，使宝宝得到及时的诊治，以免影响体格和智力的发育。 万全之策2 对由于饮食不合理引起的便秘进行饮食矫正。为使人工喂养宝宝的大便变软，可在饮食中添加西红柿汁、橘子汁、菜汁等，或把婴儿蜂蜜加在温开水中，每天给宝宝喝60～90毫升，促进肠道蠕动。 如果上述方法效果不佳，可酌情减少牛奶的量，增加离乳食品，如米粉、麦粉等。已经添加离乳食品的宝宝出现便秘，可增加纤维素含量较高的食物，如菜泥、菜末、水果及菜粥；较大一些宝宝便秘时，可给吃一些粗谷类的食物或红薯，还要多吃芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜，多喝白开水，尤其在过多摄取高蛋白、高热量食物后，更要及时喝水及吃果蔬。 万全之策3 从宝宝3个月起，即开始训练定时排便的习惯，1周岁后，可在每天早晨和饭后半小时让宝宝坐便盆，不论有无便意也要在便盆上坐上10分钟，一旦形成定时排便的时间，不要随意变动。 当宝宝出现便秘时，可在医生的指导下，重新训练肠道排便的反应能力。方法为在早饭后给宝宝灌肠，然后立即坐在便盆上，即使宝宝没有马上排出大便，也要坐上10分钟，连续7天后，隔天灌肠一次，再过7天后停止灌肠。这样，有助于宝宝建立起排便的条件反射。 专家提醒：宝宝是否需要灌肠及使用何种灌肠药，一定要严格遵从医嘱。 万全之策4 让宝宝积极进行户外运动，如跑、爬、跳、骑小车、踢球等，以此增强腹肌的力量，并且可促进肠道蠕动。对于胆小的宝宝，尽量在家里排便，不要轻易改变排便环境。当宝宝出现类似情况时要及早做心理疏导。 特别呵护：如果宝宝便秘多日又出现腹胀、腹痛、呕吐并伴发烧，应及时去就医，以防肠梗阻发生 |
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2008-02-13 13:35:03 |
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