悬赏:50分 回答:4 |
婴儿脑损伤我家宝宝三个月零3天，足月出生，剖腹产，产后无窒息。在2个月时因检查肺部，去沈阳儿童医院，医生提起他左脚尖他左腿抖说宝宝神经发育不好，让加强给孩子做运动并给开B12，要求一个月后复查，在宝宝2个半月时，偶然让宝宝站立，发现他左脚尖沾地，脚跟不着地，3个月去复查，医生做检查，发现宝宝votia反射异常，要求宝宝做脑电图和脑部CT扫描，脑电图正常，CT结果是两侧脑室稍大，判定宝宝脑损伤，住院治疗三个月。第二天我同家人到沈阳医大二院儿科（沈阳儿科权威）检查，发育科及神经科，两位专家检查后说宝宝反射是有问题，但是3个月说脑损伤为时过早，让放射专家看在儿童医院拍摄的CT片子，放射专家说没问题，发育专家说让宝宝多运动，继续观察，一个月后复诊。宝宝现在手不抓东西，头不能直立，我查很多资料，宝宝的状况很像脑损伤，可是两个医院看出两个不同结果，让我很担心，请教各位谢谢！ |
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宝宝主动抓东西要到四五个月，头只要俯卧时能抬起90度就没问题，现在宝宝的脖子还软，都是有个体差异的，一般6个月前竖抱能立稳就没问题了。我家宝宝出生7天做CT，诊断为轻度HIE，我一直有给她做抚触和保健操。满两个月开始给她锻炼翻身和爬，还有经常游泳。宝宝三个多月去检查，CT报告正常，但医生看了，说有轻度脑外围积水，打了两个疗程的脑活素和神经节苷脂钠，现在也在吃B12。 我家宝宝四个多月才开始抓东西，不过是一顿乱抓，手碰到什么就抓什么，她脖子也是立不稳，不过可以立起来看东西，没多久就耷下来了。站立时也是尖足。如果6个月还尖足可考虑为脑损伤。 你家宝宝还小，多给宝宝锻炼吧！没事的！ |
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2008-02-22 22:35:40 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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可根据大脑发育和生理功能去判断，在实际工作中一般以行为动作，语言发音作为判断智能的主要指标，从儿童的动作推断大脑发育情况。动作发音的规律是：由上而下，由近到远，由不协调到协调，由粗到细，由简单到复杂。以下以不同年龄加以说明。
新生儿期动作不规则又不协调，紧握拳头，俯卧时头略能抬举（４５°） ２个月会微微笑，发出"咿呀"声音。 ３个月能抬起头，眼随物而转动，听到声音能转动头。 ４～５个月时别人逗他会大声笑，伸手抓物，能识别亲人或陌生人。 ６～７个月会坐，在床上翻身打滚，两手会传递玩具。 ８个月时会爬，注意大人的行为，会拍手，偶尔无意识地叫喊"妈""爸"。 ９个月时扶着能站，见到亲人伸手要人抱，并能抬手"再见"。 １０～１１个月能独立站立片刻，扶着椅子或推车能开步走，能用拇、食指取东西，摸仿大人动作，抱起奶瓶自己食。 １岁时能独自走几步，开始用单词说话，能指出自己的手、头、眼等。 １～１岁半时，行走较平稳，能蹲下玩耍，手脚并用爬楼梯，能用手扔玩具，能说出自己名字。 ２岁时能双脚跳，能跑、能上楼梯，会说简单句子，能表现喜怒欢乐。 语言、动作的发育固然受神经、肌肉发育的影响，同时也与父母文化水平、教育训练等外界条件有关。 儿童有明显的智力低下大多数在婴儿期就容易识别，然而轻度弱智往往进入小学之后学习困难才发现。若发现有运动发育落后，对外界反应迟钝，语言发育差，表情呆板或有特殊面容者，应尽早到医院检查，以便及早诊断，作出相应的治疗。 有些先天性代谢异常病，例如苯丙酮尿症、同型胱氨酸尿症、枫糖尿症、组氨酸血症，半乳糖血症、先天性甲状腺功能低下症（克汀病）等，若能在新生儿期作出诊断及时治疗，多数病儿智力可免受损害或病情得到控制。以苯丙酮尿症、克汀病为例，如能在生后３个月作出诊断及时治疗，多数智力可以恢复正常，超过６个月治疗，几乎不可避免地智力受到损害，如果３～４岁以后再治疗，病孩的身体发育亦有困难。克汀并苯丙酮尿症，在早期症状不典型，很难发现，往往出生后数月之后才能发现，但这时却已到了难于治疗的程度，智力障碍很严重了。因此，有不少国家对上述遗传病在新生儿期就进行筛查。 究竟有哪些原因可能引起弱智呢？医学专家经过大量研究，现在可以知道的原因大致有如下几种： １、遗传因素 染色体异常如先天愚型等占弱智儿童５～１０％。 基因突变如先天性代谢异常病属于此类。 ２、产前损害 包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害毒物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病。 ３、分娩时产伤 窒息、颅内出血、早产儿、低血糖、核黄疸、败血症。 ４、出生后患病 包括患脑膜炎、脑炎、颅外伤、脑血管意外，中毒性脑病，内分泌障碍如甲状腺功能低下，癫痫等。 要减少弱智儿童的发生，就必须做好预防工作，加强宣传教育工作，避免近亲结婚，对严重遗传病尽量动员绝育术。 避免早婚和超过４０岁妇女高龄生育，因为容易使染色体异常发生先天愚型。 做好产前保健检查，提高处理难产的技术，减少产伤，有条件的地区对新生儿进行遗传代谢病的筛查，及早发现病人，早期治疗，减少弱智儿童发生。 要对早产、出生时有窒息史、出生后有病理性黄疸的小儿进行密切地追踪观察。他说，如发现3个月以内小儿易惊、啼哭不止、睡眠困难、吃奶无力、吞咽咀嚼困难、自主活动减少；4～5个月时头仍竖不直，眼睛不会追视物体，不伸手取物；6～8个月仍不会独坐等表现时，家长应及时带小儿就诊。 表现 1.运动发育落后，主动运动减少。 运动能力低于同龄正常宝宝，运动自控能力差。轻者只是手、脚显得不灵活或笨拙。严重的则不能抬头、翻身、坐、站、走，四肢运动发育落后，自主运动困难，动作僵硬、不协调、不对称，出现异常运动模式和不自主运动等。 2.肌张力异常 肌张力迅渐增高，手脚不自主的抽搐，牙关紧闭等。肌张力低下型者，往往是其他类型脑瘫在某一年龄阶段的一种过渡形式。 3.姿势异常 与肌张力异常及原始反射延迟消失有关，手指屈曲呈紧握拳状。站立时足尖着地，行走时足跟着地，呈剪刀样步态。 4.反射异常 常表现为觅食、吸吮等原始反射延迟消失，拥抱等保护性反射减弱或延缓出现。但痉挛型宝宝深反射活跃或亢进。 此外，还常有智力低下，视力、听力、语言、情绪障碍等。 早期如何发现 要了解宝宝正常运动发育的规律，有歌诀为据：三拾四翻六会坐，七滚八爬周会走； 如宝宝出现以下情况，就要警惕脑瘫的可能： ·在上述年龄阶段，不能达到同龄宝宝的正常运动发育水平； ·有引起脑瘫的危险因素； ·姿势、步态异常； ·肌张力异常，腱反射亢进； ·原始反射（如拥抱反射等）持续存在。 |
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2008-02-22 20:47:36 |
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被动翻身
1、将宝宝的一侧手臂举起，用手扶住宝宝另一侧的肩膀，缓缓推向对侧。2、经常让宝宝侧卧，也可以侧卧睡觉。 主动翻身 1、宝宝仰卧时，将宝宝左腿搭在右腿上，使其身体呈侧卧姿势。2、在宝宝的右侧，用玩具逗引宝宝，宝宝主动够取玩具时，就会自主将身体翻成卧位。3、成功后给其玩具以奖励，帮助宝宝翻身时，要说（翻翻身，翻翻身） 学爬行 1、让宝宝俯卧，双腿稍弯曲，你用手心抵住他的足底，使其以腹部为支点向前完美匍匐爬行。2、大人不要主动推宝宝向前，只要顶住他的足底，尽量让宝宝主动踢脚。3、如果他停滞不前，可以用手指挠挠他足底，刺激他主动用力。4、每天联系2-3次，每次2分钟。祝宝宝健康快乐成长！！！ |
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2008-02-22 22:43:08 |
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3个月的宝宝开始感知、触摸、和品各种事物，喜欢有人逗他玩，给他东西，遇到什么东西还想用小手摸一摸，放到嘴里咬一咬。喜欢被抱得面朝着外面，看他前面数不尽的东西，而且为这些有趣的景象感到惊异，还会以一种可爱甜蜜的微笑来回应你。这时父母应该多和他一起游戏玩耍，你可为孩子挑选以下几种类型的一些玩具：
1、选择不同形状，不同质感的玩具，有利于宝宝学会感觉形状、与不同的质感。可选用一些大的彩圈、手镯、脚环、软布球和木块，可击打、可抓握的、可发声的塑料玩具，五颜六色的图画卡片，让婴儿去任意活动，对发展身体的动作有好处。 2、这时他会抓住桌面上眼前的玩具，但还不准确。可给他准备一些各种质地、各种色彩、便于抓握的玩具：如：摇铃、乒乓球、核桃、金属小圆盒、不倒翁，小方块积木、小勺、吹塑或橡皮动物、绒球或毛线球等； 3、让宝宝认识自已，照镜子。模仿自已。 4、婴儿需要温暖的母爱和安全感，可以选一些手感温柔、造型朴实、体积较大的毛绒玩具。放在婴儿手边或床上。 5、当婴儿对周围环境表现出兴趣时，可选一些颜色鲜艳、图案丰富、容易抓握、能发出不同响声的玩具，如：拨浪鼓、哗铃棒、小闹钟、八音盒、可捏响的塑料玩具、颜色鲜艳的小袜子和小丝巾等。 6、发出响声的的玩具。3个月的婴儿就能握着“响环”玩，他们开始尝试触觉、听觉、视觉或味觉的作用。用手摸摸，体会手上感觉如何，用眼睛看看玩具的各种色彩，用口尝尝玩具的味道，摇动响环时的声音又可训练婴儿的听觉。这类最简单的玩具开发婴儿智力的第一步。 您可以给宝宝做游戏： 拍打吊球： 把吊挂玩具改成带铃铛的小球，母亲扶宝宝的小手去拍击小球，球会前后摇摆并发出声音，吸引宝宝不断击打它。宝宝还不会估计距离，手的动作也欠灵活，经常拍空，好不容易击中，球又跑了，再想击中就十分困难。球的摇摆和铃声吸引宝宝。 每次玩时改变小球悬吊的位置，以免长时间注视形成对眼。玩完的把小球收起，防止盯视。 练习拍击一个活动目标，可进一步练习手眼协调，为4-5个月时抓住吊起的玩具做准备。 俯卧时用肘撑起： 宝宝俯卧，可移动的镜子摆在宝宝头侧，宝宝喜欢看镜中的自己，会努力把上身撑起。妈妈帮助宝宝把一侧肘部放好，宝宝会主动把另一侧也放好，使整个胸部都撑起来，扩大视野，而且他会伸一只胳臂去取到身旁的玩具。 同样是锻炼颈部、上肢和胸部肌肉，同时扩大视野，使宝宝能看到过去看不见的事物。 |
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2008-02-22 22:43:23 |
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