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1、厌食的两类原因厌食病属于中医所说的脾胃病(也就是消化系统病)。是指宝宝几个月,甚至更长时间不爱吃饭。一到吃饭时父母发愁,想方设法追着喂、逗着喂、骗着喂也吃不了几口饭。在幼儿园虽然比在家好一些,但也是总剩饭。但有些情况不属于厌食病。比方说孩子感冒发烧以后或是一时贪吃停食不化的食欲不振,用一些助消化药如妈咪爱、酵母片、化食丸就能好。还有些孩子贫血、佝偻病、肝炎……这些慢性病也可以造成长时间厌食,这时应该检查清楚,把慢性病治疗好了以后,食欲才可以得到改善。 中医理论认为小儿脏腑娇嫩,各系统功能发育不够完善,尤其"脾常不足",消化功能还很薄弱。造成宝宝厌食的原因有很多,最主要还是因为父母缺少正确的育儿知识,喂养不当形成的。有些家长(尤其老人)经常用零食哄孩子,宝宝一哭给块糖、宝宝一闹给块饼干,时间长了孩子就不能按时按顿的吃饭了。现在家庭条件好了,父母怕宝宝缺营养、希望宝宝长得快,从小就是鱼、肉、蛋为主要饮食,甚至给孩子吃补药。这些都可以造成孩子偏食、排食,营养不均衡。多数缺少维生素和纤维素。 2、厌食病的中医治疗 有药物治疗,也可采取推拿、捏脊疗法。这里主要谈谈中药治疗。比较轻的厌食病,也就是厌食时间不长,病情也不重,孩子的面色、生长速度都没受到影响。用一些中成药调理脾胃就可以见效。这类药在市场药店都可以买到,如小儿胃宝、儿康宁、脾可欣、健儿消食片、化积口服液、王氏保赤丹、一捻金等。可以选出适合宝宝病情的1～2种,耐心地服药2～3周。同时纠正孩子吃零食、排食、偏食的不良饮食习惯,脾胃功能是能够慢慢恢复好的。至于选用哪种中成药好,最好请有经验的中医大夫判断一下,因为这些药的组成不同,必须对症下药。 倘若宝宝长时间厌食,面色不好,身高体重不达标,生长发育已经受到影响,而且总感冒,免疫功能下降,就必须认真的采取中草药调补脾胃了,一般服药1～3个月才能见效。在厌食患儿中大致有两种不同的类型,我举两个病例说明就清楚了： 实际有很多病儿的表现不是单一的阴虚或是气虚,往往二者交错同时出现,既有气虚又有阴虚,用药时还要视具体症状灵活处治。 治疗小儿厌食证用药还有很多禁忌,一般不能过用滋补药,如人参、熟地、龟板……这些药容易腻胃伤脾反而加重厌食。另外也不能用很多苦寒攻下的药,如大黄、黄连、槟榔……这类药也能损伤脾胃功能。最好是用一些药性平和、药味甘平,养胃运脾助运的中药为宜。 在用中药调理脾胃的同时还可以检查一下宝宝是否缺少微量元素。例如缺锌也可以造成孩子厌食、味觉敏感度下降、免疫功能减弱、生长发育缓慢等现象。可以根据化验结果补充一些锌制剂或含锌的食品。中药也可以帮助锌的吸收利用，二者相辅相成。 有不少宝宝在3-4月时会出现胃口下降，奶量减少，尤其是人工喂养的宝宝更突出。我们称为厌奶期（当然首先要排除疾病引起的厌奶）。平时活泼好动的宝宝会突然出现一下子奶量大量减少，家长非常着急，去医院检查也找不出原因。但宝宝精神好，较平时喜喝果汁或水，就是不肯吃奶。我们估计宝宝进入厌奶期，此时妈妈要耐心伺候，把平时一餐吃的奶分几次少量的喂，甚至可以稍微稀释一下。（有的以为不喜欢吃这个牌子的奶粉，但换了品牌后仍不肯吃）也有用些辅助消化的药物，效果也不明显。一般一个月后会胃口恢复到正常. (1)准备添加辅食 4~6个月的婴幼儿在行为上和生理上,会发生准备学习新进食技巧的记号.在这个阶段可添加固体食物，这标志着宝宝的成长迈上一个新台阶。接触新的口感和味道之时，刺激宝宝学习在嘴里移动食物。另外在这一年龄时期添加食物的另一重要因素是，宝宝从母体内带来的铁含量已开始逐渐减少，需要从饮食中得到补充。单纯母乳喂养已经不能满足孩子生长的需要了，如果您发觉宝宝体重不再增加，吃完奶后还意犹未尽，这可能就是该添加固体食物的时候了。不过您最好请医生指导一下。 第5个月的孩子食入量差别较大。此时仍希望能坚持纯母乳喂养。如果人工喂养，一般的孩子每餐150毫升就能够吃饱了，而有的生长发育快的孩子，食奶量就明显多于同月龄婴儿，一次吃200毫升还不一定够，有的还要加糕干粉等。当孩子能吃一些粥时，可将奶量减少一些，但是这么大的孩子还是应该以奶为主要食品。 第5个月的孩子除了吃奶以外，要逐渐增加半流质的食物，为以后吃固体食物作准备。婴儿随年龄增长，胃里分泌的消化酶类增多，可以食用一些淀粉类流质食物，先从1~2匙开始，以后逐渐增加，孩子不爱吃就不要喂，千万不能勉强。加大米粥等食物的那一餐，可以停喂一次糕干粉。 第5个月的孩子容易出现贫血，这是因为从母体带来的微量元素铁已经消耗掉，如果日常食物比较单一，便跟不上身体生长的需要。因此要在辅食中注意增补含铁量高的食物，例如蛋黄中铁的含量就较多等，可以在牛奶中加上蛋黄搅拌均匀，煮沸以后食用。贫血较重的孩子，可由医生指导，口服宝宝补血蜜等，千万不要自己做主给孩子服用铁剂药物，以免产生不良反应。为补充体内维生素C的需要，除了继续给孩子吃水果汁和新鲜蔬菜水以外，还可以做一些菜泥和水果泥喂孩子。在添加辅食的过程中，要注意孩子的大便是否正常以及有没有不适应的情况，每次添加的量不宜过多，使孩子的消化系统逐渐适应。 喂养时间可在6：00、10：00、14：00、18：00、22：00，夜间可以不喂，在两次喂食之间加喂一次鲜水果汁、水等。钙片一天可喂3次，每次2片；鱼肝油一天喂2次，每次2~3滴。 (2)添加辅食的原则 ①由一种到多种的原则。开始时不要几种食物一起加，应先试加一种，让宝宝从口感到胃肠道功能都逐渐适应后再加第二种。如宝宝拒绝食入就不要勉强，可过一天再试，三五次后婴儿一般就接受了。 ②由少一多的原则。添加辅食应从少量开始，待婴儿愿意接受，大便也正常后，才可再增加量。如果婴儿出现大便异常，应暂停辅食，待大便正常后，再以原量或小量开始试喂。 ③由稀到稠的原则。食品应从汁到泥，由果蔬类到肉类。如从果蔬汁到果蔬泥再到碎菜碎果；由米汤一稀粥再到稠粥。 ④应使用小匙添加，而不要放在奶瓶中吸吮，这样也为孩子断奶以后的进食打下良好的基础。 ⑤孩子患病后，应暂缓添加，以免加重其胃肠道的负担。 ⑥最好给孩子添加专门为其制作的食品，即不要只是简单地把大人的饭做得软烂一些给宝宝食用。 因为孩子的胃还很轿嫩，功能还没有发育完善，咀嚼吞咽功能也不够强。 他们的食物以尽量少加盐，甚至不加盐为原则，以免增加孩子肝、肾的负担。颗粒尽量小，以免噎住卡住喉咙。 (3)辅食的制作方法 ①蛋黄泥。取鸡蛋放入冷水中微火煮沸，剥去壳，取出蛋黄，加开水少许用汤匙捣烂调成糊状即可。把蛋黄泥混入牛奶、米汤、菜水中调和喂吃。 ②猪肝呢。将生猪肝去筋切成碎末，加少许酱油泡一会。在锅在放少量水煮开，将肝末放入煮5分钟即可（还可用油炒熟）。混入牛奶、菜水、米汤内调和喂吃。 ③菜泥。蔬菜种类很多，可交替给孩子食用。如胡萝卜、土豆、白薯等，可将它们洗净后，用锅蒸熟或用水煮软，碾成细泥状喂婴儿，菜类可选用白菜心、油菜、菠菜等。把菜洗净后，切后细末，再用少许植物油炒熟即可食用。 应该注意的是，菠菜中含草酸较多，草酸容易与钙质结合形成草酸钙，不能被人体所吸收。所以在制做菠菜时，要先将洗净的菠菜用水烫一下，再放入冷水中浸泡几分钟，切成细末，放在炉火上继续煮沸2~3分钟才可食用。这样便可去掉菠菜中大部分草酸，减少草酸与人体中钙的结合。 不管给孩子食用何种蔬菜，都要注意既要新鲜，又要多样。开始时要少量，从一匙开始，逐渐增多，同时注意观察孩子身体是否适应，如出现呕吐和腹泻的情况，要立即停止食用，找出原因。 在各种蔬菜中，胡萝卜是小儿最理想的食物，胡萝卜营养丰富，是合成人体内维生素A的主要来源。要知道，人体如缺了维生素A，眼睛发育会出现障碍，易患夜盲症并伴有皮肤粗糙等病变。 除了上述食品外，给孩子一些蜂蜜是很必要的，尤其是便秘的小儿，不能吃泻药，给孩子食用适量的蜂蜜可起到促消化、润肠、通便的作用。蜂蜜中含有许多人体所需的矿物质如钾、锌、钙、铁、铜、磷等，并含有各种维生素。可以强健孩子的身体，促进脑细胞的发育，还能促进孩子牙齿与骨骼的发育生长，提高肌体的抗病能力。但一定要选择新鲜卫生的蜂蜜给孩子，千万不能给孩子食用污染变质的蜂蜜，在这些蜂蜜中含有肉毒杆菌，食用后对孩子的身体会产生很大的危害。 下表是4~6个月婴儿一日营养量供家长参考 食物 量 做法 可代替的食品 热量供给 母乳 4~5次/日 牛奶 粥 30克 面粉2大匙；麦片1大匙；藕粉1/2匙（开水冲）；面包1/3片；面条1/4碗；中等个土豆1/4个或中等个白薯1/10个研碎过滤成泥 黄油 2克（1/2小匙） 人造奶油1/2小匙；色拉油，蛋黄酱1/3小匙 蛋白质 蛋黄 1/4~1/2个 煮后研碎 研碎的鸡肝2小匙；研碎的鸡胸肉1小匙 豆腐 5~10克（小匙） 1/30块煮后过滤或研碎 煮后过滤的黄豆粉1小匙；过滤鱼肉1大匙 维生素供给 蔬菜 20克 研碎的胡萝卜、白萝卜、南瓜、菠菜叶、番茄、菜花等2大匙 果汁 50毫升（1/4杯） 研碎的苹果、桃、葡萄、草莓、橘子挤汁液，从一小匙开始逐渐增加到6小匙为止 |
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2008-03-12 15:27:49 |
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