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便秘是婴幼儿时期很常见的一种症状．宝宝便秘时可，常因排便艰难而啼哭不止，时间久了会引起腹胀、食欲不振和睡眠不安。婴幼儿便秘多因饮食不当、习惯不良所致，但也可以是全身或胃肠道解剖结构上的缺陷引起。因此，正确地认识和区别不同的便秘原因，有助于作好家庭护理。所谓便秘，是指肠子运动缓慢，水分吸收过多，造成大便干硬、次数减少和排出困难。一般认为，排便时间超过４８小时可视为便秘，但是部分小儿习惯于每２-３日排便１次，粪便量和质都正常，应视为是生理性的。有的孩子因排便困难，虽一日排便多次，但每次排便的量很少，仍有大量粪便滞留于结肠或直肠内者，仍应视为便秘。小儿便秘常由下列因素引起。 一、饮食因素 常见是食物成分不当，如人工喂养时，牛奶含酪蛋白与钙质较多，容易便秘。食物中含大量蛋白质而缺少碳水化合物，肠道菌群改变，肠内容物发酵过程少，大便呈碱性，容易干燥导致便秘。另外，小儿偏食，喜食肉类，不吃蔬菜，食物精细少渣，食物中纤维素太少，也易发生便秘。此外，婴儿进食过少，消化后液体吸收，余渣少，使大便少、变稠也会发生便秘。 二、不良排便习惯 生活无规律，缺乏正常的排便习惯，未形成排便的条件反射，经常延误排便时间，导致数日不排便，形成便秘。 三、习惯性便秘 这是一种心理性、功能性便秘，小儿常因贪玩而抑制排便，或排便时过度紧张，影响正常排便反射的建立，好发于２-３素，临床表现以腹胀、便秘为主，多在腹部左侧能触及充满粪便的肿块。 四、局部器质性病变 常见于患肛裂、隐窝炎、肛周急性炎症或脓肿等，因排便时局部疼痛而抗拒排便、导致便秘。 五、全身性疾病 营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病、先天性肌无力等，都可因肠壁肌肉无力、功能失常而发生便秘。 六、先天性巨结肠 其原因是肠壁肌间神经丛中先天性缺乏副交感神经节细胞，９０％以上的病例仅直肠受累或波及远断结肠，个别病例波及整个结肠。男女之比为１０：１。多在出生后１-６天发生急性肠梗阻，临床表现为便秘、呕吐、腹胀，直肠指诊空虚无粪、指检可激发排便反射，随手指拔出而有胎粪排出伴大量气体，同时腹胀缓解。 七、药物性便秘 小儿服用盐酸哌醋甲酯、二苯乙内酰脲、盐酸丙咪嗪、抗酸制、酚塞嗪等都可引起便秘。 家庭护理：对于婴幼儿便秘的治疗，关键是寻找便秘的原因，若是由于全身或局部疾病所致应治疗原发病，药物所致的可停药，而对于喂养不当及不良习惯所致便秘者可采取以下措施。 １、饮食调整。因母乳或牛奶量不足所致便秘，应适当增加奶量。此外，牛奶中钙质和酪蛋白较多，故牛奶喂养的婴幼儿易发生便秘，对于这种便秘，应将牛奶量适当减少，同时增加糖量，每２５０ｍｌ牛奶中加白糖２５ｇ。不满３-４个月的婴儿，可在牛奶中加些奶糕，有助于通便。５-６个月以上的婴儿可添加粥、面条、肉糜、鱼泥、碎菜和水果等辅食，这些食物纤维素较多，有利于大便成形，刺激肠蠕动，从而达到通便的目的。 ２、对３个月以上的婴儿，可以训练定时排便的习惯，幼儿可以在清晨或食后定时坐盆，以逐步养成每日定时排便的习惯。 ３、经常便秘的孩子，可让其每天清晨饮用蜂蜜水，有良好的通便作用，这是因为蜂蜜具有润肺补中、润燥滑肠、请热解毒等功效。饮用蜂蜜水每次不得少于６０ｍｌ，太少无效，若用温开水冲服效果更好。香蕉也是治疗小儿便秘的良好食物，一般吃上１-２只香蕉，短期内即能达到润肠通便的效果。 如经以上方法均告无效，可将肥皂削成条状，塞入肛门，刺激直肠，或用涂油的肛门表插入肛门，轻轻转动几下，刺激直肠壁会引起便意，达到通便的目的。 |
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2008-04-03 16:41:27 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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吃的也不要太干，吃点水果汁 |
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2008-04-01 09:46:46 |
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婴幼儿便秘是一种常见病症，其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈；另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。
如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便干燥。如长期饮食不足，则形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关，如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，则大便干燥而且排便次数少；如果食物中含有较多的碳水化合物，则排便次数增加且大便稀软；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓，进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便的条件反射难以养成，导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外，患有某些疾病如营养不良、佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状。 婴幼儿一般每天1--2次大便，便质较软，若两到三天不解大便，而其他情况良好，有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况，就不能认为是一般便秘，应及时送医院检查。幼儿一天一次大便属于正常，但有的小儿两到三天解一次大便，而且大便质软量多，也属正常。小儿发生便秘以后，解出的大便又干又硬，干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感，天长日久使小儿惧怕解大便，而且不敢用力排便。这样就使肠子里的粪便更加干燥，便秘症状更加严重。 婴幼儿便秘的预防治疗 母乳喂养的婴儿发生便秘较人工喂养儿少。如果出现便秘，可在人乳喂养的同时加橘子汁、糖或蜂蜜。 牛乳牛奶喂养的婴儿发生便秘，可酌减牛奶总量，在牛奶内增加糖量至8%--10%，还可以加橘子汁、菠萝汁、枣汁或白菜水，以刺激肠蠕动。 目前由于营养不良导致的便秘已经不多了，主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的营养，让食物中的蛋白质量很高，而蔬菜相对较少。当今儿童食品工业飞速发展，许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品，缺少渣滓，小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物，容易导致便秘。 对婴幼儿来说，合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生，而且对便秘有良好的治疗作用。食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当，多吃蔬菜和水果，可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要训练小儿养成按时排便的习惯。 对于发生便秘的孩子，可用如下几种简便方法： 1、按摩法：右手四指并拢，在孩子的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩。这样不仅可以帮助排便而且有助消化。 2、肥皂条通便法：用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入婴儿肛门，可刺激肠壁引起排便。 3、咸萝卜条通便法：将萝卜条削成铅笔粗细的条，用盐水浸泡后插入肛门，可以促进排便。 4、开塞露：将开塞露注入小儿肛门，可以刺激肠壁引起排便。这种方法尽量少用。 |
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2008-04-01 10:22:32 |
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