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便秘是婴幼儿时期很常见的一种症状．宝宝便秘时可，常因排便艰难而啼哭不止，时间久了会引起腹胀、食欲不振和睡眠不安。婴幼儿便秘多因饮食不当、习惯不良所致，但也可以是全身或胃肠道解剖结构上的缺陷引起。因此，正确地认识和区别不同的便秘原因，有助于作好家庭护理。所谓便秘，是指肠子运动缓慢，水分吸收过多，造成大便干硬、次数减少和排出困难。一般认为，排便时间超过４８小时可视为便秘，但是部分小儿习惯于每２-３日排便１次，粪便量和质都正常，应视为是生理性的。有的孩子因排便困难，虽一日排便多次，但每次排便的量很少，仍有大量粪便滞留于结肠或直肠内者，仍应视为便秘。小儿便秘常由下列因素引起。 一、饮食因素 常见是食物成分不当，如人工喂养时，牛奶含酪蛋白与钙质较多，容易便秘。食物中含大量蛋白质而缺少碳水化合物，肠道菌群改变，肠内容物发酵过程少，大便呈碱性，容易干燥导致便秘。另外，小儿偏食，喜食肉类，不吃蔬菜，食物精细少渣，食物中纤维素太少，也易发生便秘。此外，婴儿进食过少，消化后液体吸收，余渣少，使大便少、变稠也会发生便秘。 二、不良排便习惯 生活无规律，缺乏正常的排便习惯，未形成排便的条件反射，经常延误排便时间，导致数日不排便，形成便秘。 三、习惯性便秘 这是一种心理性、功能性便秘，小儿常因贪玩而抑制排便，或排便时过度紧张，影响正常排便反射的建立，好发于２-３素，临床表现以腹胀、便秘为主，多在腹部左侧能触及充满粪便的肿块。 四、局部器质性病变 常见于患肛裂、隐窝炎、肛周急性炎症或脓肿等，因排便时局部疼痛而抗拒排便、导致便秘。 五、全身性疾病 营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病、先天性肌无力等，都可因肠壁肌肉无力、功能失常而发生便秘。 六、先天性巨结肠 其原因是肠壁肌间神经丛中先天性缺乏副交感神经节细胞，９０％以上的病例仅直肠受累或波及远断结肠，个别病例波及整个结肠。男女之比为１０：１。多在出生后１-６天发生急性肠梗阻，临床表现为便秘、呕吐、腹胀，直肠指诊空虚无粪、指检可激发排便反射，随手指拔出而有胎粪排出伴大量气体，同时腹胀缓解。 七、药物性便秘 小儿服用盐酸哌醋甲酯、二苯乙内酰脲、盐酸丙咪嗪、抗酸制、酚塞嗪等都可引起便秘。 家庭护理：对于婴幼儿便秘的治疗，关键是寻找便秘的原因，若是由于全身或局部疾病所致应治疗原发病，药物所致的可停药，而对于喂养不当及不良习惯所致便秘者可采取以下措施。 １、饮食调整。因母乳或牛奶量不足所致便秘，应适当增加奶量。此外，牛奶中钙质和酪蛋白较多，故牛奶喂养的婴幼儿易发生便秘，对于这种便秘，应将牛奶量适当减少，同时增加糖量，每２５０ｍｌ牛奶中加白糖２５ｇ。不满３-４个月的婴儿，可在牛奶中加些奶糕，有助于通便。５-６个月以上的婴儿可添加粥、面条、肉糜、鱼泥、碎菜和水果等辅食，这些食物纤维素较多，有利于大便成形，刺激肠蠕动，从而达到通便的目的。 ２、对３个月以上的婴儿，可以训练定时排便的习惯，幼儿可以在清晨或食后定时坐盆，以逐步养成每日定时排便的习惯。 ３、经常便秘的孩子，可让其每天清晨饮用蜂蜜水，有良好的通便作用，这是因为蜂蜜具有润肺补中、润燥滑肠、请热解毒等功效。饮用蜂蜜水每次不得少于６０ｍｌ，太少无效，若用温开水冲服效果更好。香蕉也是治疗小儿便秘的良好食物，一般吃上１-２只香蕉，短期内即能达到润肠通便的效果。 如经以上方法均告无效，可将肥皂削成条状，塞入肛门，刺激直肠，或用涂油的肛门表插入肛门，轻轻转动几下，刺激直肠壁会引起便意，达到通便的目的。 |
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2008-04-05 08:04:11 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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纯母乳喂养的婴儿，大便呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭，每天排便二至四次。
人工喂养儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较干硬，条状，常带奶瓣，有明显臭味，大便每天1~2次。 如果平时每天仅有1~2次大便，突然增至5~6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但小儿一般情况良好，体重不减轻，不能认为有病。 宝宝大便呈绿色的可能的原因 一般母乳喂养儿的大便偏酸性，正常大便略呈绿色，有时会混杂一些白色颗粒。 奶粉喂养儿若排出绿色大便，则表示肠的蠕动加速，或肠道有炎症，为腹泻的一种象征。有些家长认为孩子排绿色的大便是受了某种惊吓，这是错误的。 另外，为了宝宝的健康，须摄取足量的铁质，吃含有铁质奶粉的宝宝，若不能完全吸收奶粉中的铁质，则大便呈黄绿色，大便中的白色颗粒较大，且较容易有臭味。 在腹泻期间，服用妈咪爱或合生元儿童益生菌冲剂也可缩短腹泻病程。 妈咪爱与合生元都是有益菌,是调理胃肠道系统的，拉稀的调到不稀，便秘的调到不干。妈咪爱价格适中，合生元价格偏贵。 若母乳喂养的孩子发生腹泻时，不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多，容易消化，富于营养，而后半部分脂肪含量较多，不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时，先饮一大杯淡盐开水，稀释乳汁，然后再给孩子哺乳。 食物止泻 以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养，而且还有一定的止泻作用。 1、焦米汤：将米粉或奶膏研磨成粉，炒至焦黄，再加水和适量的糖，煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化，它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用，是婴儿腹泻的首选食品。 2、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，所含果胶能使大便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下，将胡萝卜洗净，切开去茎，切成小块，加水煮烂，再用纱布过滤去渣，然后加水成汤（按500克胡萝卜加1000毫升水的比例），最后加糖煮沸即可。每天2~3次，每次100~150毫升，腹泻好转后停用。 3、苹果泥：苹果也是碱性食物，含有果胶和鞣酸，有吸附、收敛、止泻的作用。取一个新鲜、质地酥软的苹果切成两半，用调匙刮成泥状即可。 |
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2008-04-04 22:50:04 |
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