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急性腹泻造成的严重后果是脱水、电解质紊乱和酸中毒。由于频繁的腹泻，从大便中丢失不少水分，假如再伴有呕吐缺水，医学上叫脱水。脱水时常见的一些表现有：小便次数和量减少，眼窝和前囟下陷，口唇干燥，皮肤因失去弹性而松驰，脱水严重时四肢末端发凉，皮肤发花，甚至血压下降。特别要注意比较胖的孩子，即使脱水已经比较严重，但症状往往不明显。相反，原来比较消瘦的孩子，即使拉稀次数不多，脱水症状很快就表现出来，而且比较明显。因此，有时从孩子的外貌不一定能反映出真正脱水的程度，而尿量的减少更能说明问题。 医生们把脱水的轻重分为三度：轻度脱水时失去的水量约为体重5%，孩子的表现有精神稍差，烦躁不安，皮肤稍干、弹性较差，眼窝及前囟稍凹陷，水量稍减，哭时有泪；中度脱水时失水量约占体重的5%-10%，表现有精神萎蘼，烦躁明显，皮肤干燥、弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，口唇干燥，四肢稍发凉，哭时泪少，尿量明显减少；重度脱水时失水量约占体重的10%以上，孩子的精神极度萎蘼，表情淡漠，呈昏睡状态，肯肤干燥、发灰、弹性极差，眼窝和前囟深陷、双眼不能闭合，哭时无泪，尿极少或无尿，四肢皮肤发凉、发花，血压下降。 要从以上这些方面观察孩子有无脱水及其程度，要给孩子多喂水，以补充损失。如喂水困难，或呕吐频繁，脱水在中度以上，应送孩子去医院静脉补液，否则会发生危险。 腹泻时从大便和呕吐中失去的不仅是水，还有一些矿物质，如钠、钾、氯、钙、镁等，也叫电解质。在正常情况下， 这些物质有一定含量，彼此间有一定的比例关系。特别是钠丢失过多时，体内酸性物质积蓄，出现酸中毒。酸中毒时病儿精神萎蘼，昏睡，呼吸快而深。一般情况下，脱水与酸中毒常伴随发生。因此，在给孩子补充水分、喂水时，不能单用白开水或糖水，而应适当加点食盐，才符合要求。 在护理上还要注意预防“臀红”。因大便呈酸性，对局部皮肤刺激厉害，如不注意，臀部皮肤发红，重则皮肤破裂。这不仅给孩子带来痛苦，而且还有可能发生局部感染化脓。因此，孩子每次大便后，要用温开水冲洗臀部，用软毛巾轻轻洗擦，然后再拍上些爽身粉或六一散。 另外，要注意及时换尿布，不要裹得太紧太严，闷得厉害也容易发生臀红。一旦有了臀红，可采用以下办法处理：如皮肤有些发红，可涂上凡士林。如表皮已破可涂以紫药水或鞣酸软膏。真皮破损有渗液时，可用电灯烤，要注意距离不能太近，以免发生烫伤。可以先用手试一下光照温度，稍有温感即可。也可以涂上鱼肝油或氧化锌油。 |
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2008-04-09 09:39:01 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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引起婴儿腹泻的原因很多，归纳起来可分为非感染性和感染性因素两大类．
１、非感染性因素 婴儿消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶的分泌少，消化酶的活性低，承受不了饮食物质和量的较大变化。如果饮食不当或喂养方式不妥都可引起腹泻。例如，进食过多、过少，不定时，进食成分改变，加糖太多；过早地添加辅食，如蛋黄、粥或菜等，使小儿不易消化；在热天孩子断奶，容易改变了饮食内容等，都可造成婴儿腹泻。另外，气候的变化，也可造成腹泻，如受凉可以使肠道功能紊乱；气候炎热或穿着过热可以使胃酸及消化酶分泌减少，而造成消化不良，形成腹泻。 ２、感染性因素 肠道内感染。由于细菌、病毒、真菌或原虫等随食物进入消化道，或通过污染的用具、手、玩具传播，或食物腐败、变质，细菌繁殖后的食物进入体内，引起消化道疾病，出现腹泻。 长期使用广谱抗生素，有的可直接刺激肠道而引起腹泻。所以，应掌握婴儿的生理发育特点，熟悉喂养知识，作好卫生保健工作，这样可以减少婴儿腹泻的发生。 预防婴儿腹泻应作好以下几点： １、母乳喂养的小儿，应避免在夏天断奶，以减少腹泻。 ２、给婴儿增加辅助食品时，应循序渐进，切忌几中辅食同时增加，或一种辅食突然增加过多；防止饮食内容突然改变；少吃富有脂肪的食物。 ３、小儿的用具一定要保持清洁，奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完后要洗净，再用时要开水烫一下。不要用不洁净的手去摸，在奶嘴不通时，大人切勿用嘴去吸通后给孩子吃，以防病从口入。 ４、给孩子添加的辅食，一定要新鲜。牛奶及其他代乳品，一定要经煮沸消毒后方可食用。白糖应先放于水或奶内煮沸后再喂孩子。 ５、应尽量避免与患有腹泻的小儿接触。 ６、加强户外活动，注意天气变化，避免冷热不均，注意环境及个人卫生，不要让孩子养成“吃手”的坏习惯。 |
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2008-04-07 11:47:59 |
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母乳喂养儿的大便偏酸性，可因氧化性细菌作用将胆红素变为胆绿素，所以母乳喂养儿的正常粪便略呈绿色。大便次数是否正常？不要过于担心，给宝宝多喝水,母体也不要吃刺激性和上火食品,注意观察，如有大便次数增多，或别的不适，及时到医院就诊 |
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2008-04-10 09:24:53 |
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