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四个月的宝宝缺钙，医生开了英康利我儿子满四个月了，上周体检体重13.2斤，身高64厘米，都没达标。后来医生摸了宝宝的后脑，说缺钙。然后医生配了英康利给宝宝吃，还说停用一月的鱼肝油，还让多晒晒太阳，有利钙吸收。我宝宝一直是吃不好，睡不好，医生说这就是缺钙的表现。请问英康利的效果好吗？ |
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他们中有的是正常的婴幼儿，有的是因为出牙晚，有的是因为枕部秃发、夜间出汗或睡眠不良和夜间哭闹等等。家长提出这些问题和缺钙联系起来完全是可以理解。对宝宝来说，有没有缺钙确实是一个重要的问题。
维生素D不足才是缺钙的“因” 正常的宝宝在婴幼儿时期体格生长发育速度很快。如出生时身长在50厘米左右，1岁时平均长25厘米，第一和第三年分别长13和8厘米。这样快速增长，他们的骨骼就需要很多的钙和磷，才能使骨骼变硬。 婴幼儿的身体缺钙时，首先表现在颅骨软，囟门大，压头颅骨有乒乓球感。以后，胸部骨骼外形异常，如胸骨突起像鸡胸，两肋下缘外翻。如果下肢骨软，站立负重造成“O”形腿或“X”腿。除骨骼变化外，早期表现夜间出汗多，枕部秃发形成枕秃，睡眠不安稳和容易发惊等。以上表现称为维生素D缺乏性佝偻病。 顾名思义，这种病是维生素D摄取不足引起的。维生素D有促进钙和磷自小肠吸收，使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内，使骨质变硬。所以，婴幼儿缺钙，是维生素D不足引起的。缺钙是“果”，而维生素D不足才是缺钙的“因”。 婴儿的维生素D从哪里来？ 第一， 适当晒太阳 这是最有效、方便和经济的方法。经常让宝宝在户外活动。春秋天，你可直接让宝宝在太阳下，夏天在树荫下，使宝宝的皮肤经常接触紫外线。紫外线照射，可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇，经光化学作用转化为维生素D3。太阳光照射，可使皮肤贮存维生素D3备用，不会使维生素D过量。 第二， 口服 除海鱼的肝脏含一定量维生素D外，乳类(包括人乳和牛奶)、蛋黄和肉类中含量均很少，谷物、蔬菜和水果几乎没有，婴幼儿每天从天然食物中摄取的维生素D不能满足他们发育的需要。正常孩子不分年龄，每人每天需要补充维生素D400单位，而早产儿、先天贮存不足者或生长过速婴儿需要量增加。因此，口服维生素D量应适当增加。维生素D的制剂很多，家长可以自行选用，每天定量给孩子服用。一般从出生后半个月到1个月开始服用，一直服到2岁半或3岁。 特别提醒：1、如果宝宝服用维生素D强化的配方奶，根据奶量计算维生素D的用量，不足部分加以补充，避免因维生素D过量而中毒。 2、宝宝服用维生素D过多是会中毒的。400单位是每天的维持量，不是治疗量。 3、如果发现你的宝宝有佝偻病，必须在医生的指导下，给予相应的治疗。 婴幼儿是否要补充钙剂呢？ 乳类是天然补钙剂，人乳中钙和磷比例最适于钙的吸收。人乳化配方奶的钙磷比例接近人乳。一般喂奶量在600毫升以上，钙量已经足够，如果婴儿生长过速，可以适当补充钙剂。 人体血液中钙水平是稳定的，因为有甲状旁腺素和降钙素进行调节。如果体内的血钙低于正常会引起抽风，因此，正常孩子查血微量元素的钙含量高低没有实际意义。 关于出牙晚，夜间出汗和睡眠不安等表现是非特异性的，即不是缺钙特有的。 如果您的宝宝已经补充足够的维生素D，就可以排除是缺钙的原因。很多孩子有枕秃，枕秃是由于头发生长周期不同和孩子经常卧位睡觉与枕头摩擦所致；出牙早晚的个体差异很大，一周岁以前出牙都属正常。如果1周岁后，尚未长出第一颗乳牙，称乳牙晚萌，是一种病理现象，常由佝偻病和其他原因引起，应当请医生诊治；夜间出汗多，是婴幼儿常见现象。睡眠不安的原因更是多种多样。因此，千万不要都归于所谓的“缺钙”。 经历“三代” 国内市场上形形色色的补钙保健品可归为三类： 一类是无机钙，又称为第一代补钙产品，如：碳酸钙、磷酸钙及氧化钙，或者来自于经过机械加工的动物贝壳骨骼； 第二类是有机酸钙，即第二代钙剂，如：葡萄酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙等； 第三类是有机钙，为第三代钙剂，如氨基酸螯合钙、L-苏糖酸钙。 其中第一类钙剂往往存在着难于吸收、含钙量低的缺点，更致命的是有些产品由于制造工艺的缺陷，容易导致重金属含量过高。第二代钙剂产品往往存在着含钙量低和生物利用度不高的缺陷。第三代钙剂相对比较理想，是未来的发展方向。 相关知识： 六大“家族” 全国医药市场上的钙补充剂可概括为六大“家族”： 1、碳酸钙：含钙量高，副作用小，价格便宜，吸收率高，可以达到40％，与牛奶相似，是全国人民易于接受而广泛应用的一种钙制剂。 2、乳酸钙：是我国传统的钙补充剂之一，其优点是容易溶解，缺点是钙含量低。这类制剂有：乳酸钙，含钙13％；葡萄糖酸钙，含钙9％，制成片剂后含量更低，要达到成人每日补充钙1000毫克，需服用太多药片，这是人们难于接受的。 3、磷酸氨钙：是日本常用的补钙品种，含钙23．3％，相对较高，我国成都药厂也有生产，每片含钙量70毫克，含钙量与药品价格属中等，但它的缺点是药片崩解和吸收较难，加之它含磷高，对肾功能障碍者有害，因此应用较少。 4、枸缘酸钙：含钙量为21．1％，水溶性好，生物利用也较磷酸钙好，其吸收不依赖胃酸，有泡腾片，更适合老年人服用。 5、活性钙：是生物钙（贝壳类）高温煅烧而形成的钙混合物，钙含量高，但其水溶液是强碱性，对胃肠刺激性大，不适合老年胃酸缺乏者。与食物同食可减少胃肠刺激。 6、有机钙：氨基酸钙与蛋白赘合钙在我国已开始应用。 钙剂品牌分析 一、哈药系补钙产品 哈药集团的三精葡萄糖酸钙和新盖中盖目前占据30亿钙剂市场的半壁江山，是目前钙剂市场的领导品牌。新盖中盖口服液定位儿童市场，高盖片定位于老年市场，目前为钙剂市场的领导品牌。 二、钙儿奇D 苏州立达生产，在专业市场市场（医院渠道）其占有率第一，这为其产品在零售市场的销售提供了强大动力。目前在OTC市场的广告诉求对象以女性为主。 三、乐力 美国矿维公司生产，1996年进入中国市场，目前年销售额达到五个亿。良好的疗效打造了强大的产品力，获得了良好的口碑和消费者的重复购买。 四、巨能钙 北京巨能公司是在盖天力之后较早进行钙剂市场开拓的。其产品巨能钙口服液是第三代补钙产品，是以维生素C深加工产品L-苏糖酸钙为主要原料制成。 五、龙牡壮骨颗粒 武汉健民出品，产品为中西合剂，90年代中期为钙剂市场第一品牌。产品对象为儿童，同时还有调理脾胃的作用，因此受到部分专业人士的钟爱。产品由于上市时间较长，市场渗透比较充分，拥有一批忠实的消费者。 六、盖天力 采用动物贝壳锻压而成，为中国钙剂市场先行者，产品定位儿童市场。 七、爱尔钙 上海华虹生物制品有限公司出品。是以海洋生物为原料、无污染、吸收性好且无副作用的L-乳酸钙。该产品安全无毒，呈左旋结构，与人体相融。含多种对人体有益的微量元素；补钙效果优于碳酸钙。 选钙“四高一低” 选择钙剂产品的标准是看它是否具有以下五个特点：1、含钙量高；2、溶解度（水溶性）大；3、肠道吸收度高；4、生物利用度好；5、重金属含量低；即“四高一低”。 经过国际上大量的动物与人体试验，对各个年龄段如：婴幼儿、儿童、青少年、成年、60岁以上老人等试验对象的研究证明，不论是哪一类钙，无机钙还是有机钙。如果实验对象在钙的营养正常情况下，吸收率一般都是40％，如果钙的营养情况不良，则吸收率可能达到75～85％。并没有哪种钙制剂的吸收率特别高。 实际上我们所需要的是补钙，是各种钙制剂中的钙元素而不是制剂本身，制剂本身仅作为钙的载体。这是一个数学与化学的基本问题，并没有多少高深的学问。因此选用钙制剂，首先要看钙在制剂中占多少百分比。如：您要补充600mg的钙，用碳酸钙只要1500mg，枸橼酸钙就需要2717mg，乳酸钙需要4615mg，葡萄糖酸钙需要6667mg，各种氨基酸钙也在5000mg以上。市面上有的钙制剂，其分子式比葡萄糖酸钙还复杂，要摄取600mg需要10～15克制剂，这样做是不可能的。 有的公司宣称他们的钙制剂在骨骼中沉积率很高，这里有一个体内对钙沉积的阈值问题。一般体内钙的阈值是1000～1500mg，钙的摄取再多，钙的阈值也不会升高，因此也不会沉积更多的钙。 此外，还有两种钙制剂要特别注意。一种是活性钙，这是由近海的牡蛎、蚌、贝等的壳经过高温活化后，磨细而成。这种沿海软体动物吸附能力很强，能将近海的污染物，铅、汞等重金属吸附。因此这种活性钙中有重金属，pH值又很高，偏碱，服后胃肠会有反应。用家畜动物的骨骼磨粉制成的钙制剂，由于重金属尤其是铅容易沉积在骨骼中，因此服后也会受重金属污染。这两种钙制剂，尤其是活性钙是应该被淘汰的。 |
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2008-04-08 13:29:42 |
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我家宝宝也缺钙，不过没怎么补，现在好像不缺了。 |
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2008-04-08 13:51:39 |
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英康利是治轻微佝偻的，大概一次喝完3分之二瓶就可以了。我儿子那时就是，一个月以后去复查就好了，一切正常，我那时心都一直悬着呀。 |
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2008-04-08 16:32:15 |
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