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引起婴儿腹泻的原因很多，归纳起来可分为非感染性和感染性因素两大类．
１、非感染性因素 婴儿消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶的分泌少，消化酶的活性低，承受不了饮食物质和量的较大变化。如果饮食不当或喂养方式不妥都可引起腹泻。例如，进食过多、过少，不定时，进食成分改变，加糖太多；过早地添加辅食，如蛋黄、粥或菜等，使小儿不易消化；在热天孩子断奶，容易改变了饮食内容等，都可造成婴儿腹泻。另外，气候的变化，也可造成腹泻，如受凉可以使肠道功能紊乱；气候炎热或穿着过热可以使胃酸及消化酶分泌减少，而造成消化不良，形成腹泻。 ２、感染性因素 肠道内感染。由于细菌、病毒、真菌或原虫等随食物进入消化道，或通过污染的用具、手、玩具传播，或食物腐败、变质，细菌繁殖后的食物进入体内，引起消化道疾病，出现腹泻。 长期使用广谱抗生素，有的可直接刺激肠道而引起腹泻。所以，应掌握婴儿的生理发育特点，熟悉喂养知识，作好卫生保健工作，这样可以减少婴儿腹泻的发生。 预防婴儿腹泻应作好以下几点： １、母乳喂养的小儿，应避免在夏天断奶，以减少腹泻。 ２、给婴儿增加辅助食品时，应循序渐进，切忌几中辅食同时增加，或一种辅食突然增加过多；防止饮食内容突然改变；少吃富有脂肪的食物。 ３、小儿的用具一定要保持清洁，奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完后要洗净，再用时要开水烫一下。不要用不洁净的手去摸，在奶嘴不通时，大人切勿用嘴去吸通后给孩子吃，以防病从口入。 ４、给孩子添加的辅食，一定要新鲜。牛奶及其他代乳品，一定要经煮沸消毒后方可食用。白糖应先放于水或奶内煮沸后再喂孩子。 ５、应尽量避免与患有腹泻的小儿接触。 ６、加强户外活动，注意天气变化，避免冷热不均，注意环境及个人卫生，不要让孩子养成“吃手”的坏习惯。 |
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2008-04-13 20:50:27 |
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腹泻时，病儿不仅通过大便和呕吐失去水和一些矿物质(也叫电解质)，而且还失去不少营养物质。理应及时加以补充，但进食后易呕吐，无法达到目的。即使不吐，也不能经食物补充。不仅不能从食物添加营养，而且应该减少进食，甚至禁食。因为宝宝腹泻时，胃肠道有病，消化吸收功能均减低，胃肠道需要好好休息，连原来的饮食也成为负担，增加饮食质量更会加重负担，使腹泻加重。有时连喝水也成了负担，使大便次数增加。因此，进食的需要和胃肠道的可能是个大矛盾。如何解决?还得根据病情，从孩子的具体情况出发。
总的原则是，不论原来用什么方法喂养，饮食的质量均应适当减少。如原来是母奶喂养，每次哺乳的时间应缩短，两次喂奶间的时间应延长，中间可以加喂水。原为混合养者，可停喂牛奶或其代乳品，单喂母奶。原为人工喂养者，牛奶量应减少，再加水冲稀些，或改喂米汤，因米汤较牛奶容易消化吸收。原来已加用的辅食，也应减量或暂时不给。曾经见到这样的情况，孩子原来已能吃窝窝头，因慢性腹泻、营养不良，后改为吃牛奶。照道理讲，牛奶比窝窝头细，应该能够接受，但事实上却使拉稀加重。一方面说明要考虑到孩子原来的饮食习惯，孩子胃肠道的适应性；另一方面说明牛奶中含有的蛋白质和脂肪较窝窝头高，窝窝头虽是粗粮但能消化，而对于“细粮”牛奶却难以消化。 如呕吐厉害，脱水程度尚不十分严重，应禁食8-12小时，也即停喂1-2次奶，让胃肠道好好休息。在此期间，只给孩子喂糖盐水。假如脱水较重，经以上处理仍无法解决，就应去医院静脉输入液体。经过治疗，腹泻减轻，甚至基本恢复正常，也不能一下子就恢复到原来的饮食内容，也应慢慢添加，不能操之过急，以免再次引起腹泻。这里所讲的“慢加”，包括了饮食质量的添加，要从少量开始，不要加得太多、太猛。加量后要有个适应时间，逐步增加，不能天天加、顿顿加。不能在1-2天内就恢复到原来饮食水平。如果再次发生腹泻，处理起来就更困难了。 |
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2008-04-14 08:44:53 |
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